昨天起,我國正式取消2700余種藥品政府定價(jià),此舉會產(chǎn)生怎么樣的影響呢?之前爭論藥價(jià)虛高與定價(jià)有關(guān)的說法,是否可以從此終結(jié)?而老百姓看病花的藥費(fèi)會便宜嗎?
新政實(shí)施的第一天,錢江晚報(bào)記者采訪了省衛(wèi)計(jì)委、醫(yī)院、藥店、藥廠,為大家理一理這條藥價(jià)新政,與你未來掏錢看病的關(guān)系。
醫(yī)院預(yù)計(jì):
抗癌類的天價(jià)藥會大幅降價(jià)
政府定價(jià)取消后,藥價(jià)由市場說了算,有不少人曾一度擔(dān)心藥價(jià)飆升。昨日錢江晚報(bào)記者從杭州幾家醫(yī)院了解到,醫(yī)院和藥店的藥品價(jià)格十分平穩(wěn),與5月底相比,沒有任何變化。
這是為什么?錢報(bào)記者采訪浙江省立同德醫(yī)院藥劑科主任李功華時(shí)了解到,公立醫(yī)院目前配售的藥品是通過政府招標(biāo)統(tǒng)一進(jìn)行采購的,目前采購進(jìn)來的藥品,5月20日剛剛根據(jù)招標(biāo)價(jià),比4月份已下降大約12.5%以上。那么,醫(yī)院會隨行就市,6月1日之后提高俏銷藥品的價(jià)格嗎?同樣不會,因?yàn)槲沂娜ツ觊_始就實(shí)施藥品零差率,也就是醫(yī)院藥品進(jìn)價(jià)多少,原價(jià)零差率配給患者。
那么這一政策對醫(yī)院售藥不起作用了嗎?也不是。李功華主任認(rèn)為,目前這一新政策涉及的藥品多達(dá)2700余種,交由企業(yè)自主定價(jià)后,“一些天價(jià)藥還是會下調(diào)的?!?
“醫(yī)保部門參與價(jià)格談判,這些天價(jià)藥物的費(fèi)用可能會大大降低?!崩罟θA對錢報(bào)記者說,這方面浙江已經(jīng)有些嘗試,浙江今年已將包括“格列衛(wèi)”在內(nèi)的15種抗癌藥納入了大病保險(xiǎn)的支付范圍,平均藥價(jià)已降低了19.27%。
“這次政策里,雖然政府不再定價(jià),但引入了談判的概念,影響藥價(jià)的除了招標(biāo)之外,還有談判,就是希望價(jià)格充分調(diào)整,能發(fā)揮市場機(jī)制?!闭憬∪嗣襻t(yī)院藥學(xué)部主任呂良忠說,簡單理解,就是發(fā)改委退出參與藥價(jià)的制定,價(jià)格由市場說了算,而談判制度的引入,讓那些壟斷技術(shù)的藥企沒法隨意開價(jià)。
浙醫(yī)二院藥劑科主任顏小峰也告訴錢報(bào)記者,未來醫(yī)保部門將在藥價(jià)談判中扮演越來越重要的角色,一些常見病用藥基本都在醫(yī)保支付范圍內(nèi),所以老百姓到醫(yī)院配藥,也不會感受到明顯變化。
“雖然政府不管定價(jià),但還會繼續(xù)監(jiān)督價(jià)格,不會讓藥價(jià)虛高,影響公眾用藥。”顏小峰告訴錢報(bào)記者,目前浙江已經(jīng)有“黑名單”制度,如果發(fā)現(xiàn)有藥品企業(yè)囤積、有貨不供、估價(jià)待漲,將列入時(shí)效5年的黑名單。
藥店預(yù)計(jì):
因同行競爭,將保持價(jià)格平穩(wěn)
目前,藥品市場20%的市場份額,是來自醫(yī)院以外的藥品零售業(yè)。浙江老百姓大藥房的行政總監(jiān)陶玉平昨日告訴錢報(bào)記者,老百姓大藥房經(jīng)營的政府定價(jià)品種共計(jì)5688個(gè)品規(guī),約占全部經(jīng)營品規(guī)的12%,所占比例不大。他告訴錢報(bào)記者,截至昨天,老百姓大藥房還沒有收到廠家提價(jià)的反饋,在售的藥品價(jià)錢沒有因?yàn)樾抡兴儎印?
“藥房門店銷售中,醫(yī)保銷售占有一定比例,所以醫(yī)保基金支付標(biāo)準(zhǔn)對未來門店銷售將產(chǎn)生潛在影響。”他說,藥品零售業(yè)是充分競爭的行業(yè),價(jià)格形成受醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格和同行價(jià)格制約。
“取消藥品政府定價(jià)之后,政府依然履行藥品價(jià)格管理職能,企業(yè)也不會隨意漲價(jià);對藥品零售業(yè)來說,藥品價(jià)格是重要的競爭手段,所以也不會隨意提高價(jià)格?!彼烙?jì),零售藥店的藥品銷售價(jià)格將保持平穩(wěn)。
藥廠預(yù)計(jì):
廉價(jià)特效藥有望重出江湖
原來因?yàn)檎▋r(jià),多年降價(jià)之后,有一些藥效還不錯(cuò),但利潤特別少甚至無利可圖的藥品,企業(yè)就會悄悄停產(chǎn)。“藥價(jià)放開之后,那些因價(jià)格原因退出市場的經(jīng)典老藥,如諾氟沙星膠囊、三黃片等,有可能在價(jià)格上漲,有所贏利之后,企業(yè)又會重新開始生產(chǎn),市場也就又買得到了?!碧沼衿秸f。
這一預(yù)測,也得到了康恩貝集團(tuán)有限公司董事長胡季強(qiáng)的認(rèn)可。胡季強(qiáng)說,“比如不少中藥,藥材是農(nóng)產(chǎn)品,這些年的農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格不斷上漲,但是藥品的成品價(jià)格沒變甚至下降,有的企業(yè)就會偷工減料,有的企業(yè)只能停產(chǎn)?!?
比如康恩貝生產(chǎn)的生脈飲,主治益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津的,按照原有的國家定價(jià),企業(yè)毛利就要虧損10%,“一盒只賣9元多,但是成本都要11元了,沒法生產(chǎn)?!痹诤緩?qiáng)看來,新政給這些藥品帶來了恢復(fù)生產(chǎn)的希望。
對于藥企來說,性價(jià)比在新政下就顯得尤為重要,“價(jià)格太低,導(dǎo)致很多企業(yè)不生產(chǎn)便宜又好用的藥,最后只會使病人受損失?!痹诤緩?qiáng)看來,性價(jià)比高的藥品,適當(dāng)逐步提價(jià),對于病人和企業(yè)都是雙贏的事情。
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