□本報(bào)記者 譚 嘉□
一份關(guān)于全球188個(gè)國家301種急慢性疾病和傷害的最新研究報(bào)告顯示,雖然中國人壽命有了不少增長,但由于非致死性疾病患病率和傷害發(fā)生率下降速度低于死亡率下降速度,我國居民處于帶病生存狀態(tài)的時(shí)間更長。腰痛、頸痛、糖尿病、抑郁癥等疾病是國人帶病生存的主要原因。該研究由華盛頓大學(xué)健康指標(biāo)和評估研究所牽頭的全球疾病負(fù)擔(dān)項(xiàng)目國際合作團(tuán)隊(duì)完成,研究成果相關(guān)論文于近日在《柳葉刀》上發(fā)表。
研究者利用1990年~2013年期間,各國上報(bào)世界衛(wèi)生組織及相關(guān)流行病學(xué)研究數(shù)據(jù),對非致死性疾病所造成的疾病負(fù)擔(dān)進(jìn)行了估算和分析,采用傷殘損失健康生命年(YLD)這一指標(biāo),對非致死性疾病所致疾病負(fù)擔(dān)進(jìn)行了測算。
研究結(jié)果顯示,2013年,腰痛、頸痛、糖尿病、年齡相關(guān)性及其他類型的聽力損失是造成中國居民YLD的前5位原因。后5位原因是其他肌肉骨骼疾?。ò绮繐p傷以及骨質(zhì)疏松性骨折)、精神分裂癥、缺鐵性貧血、慢性阻塞性肺病和焦慮癥。男女性YLD的前10位原因基本一致。
在中國女性中,與1990年相比,2013年慢阻肺已取代偏頭痛成為YLD的前10位原因之一。1990年~2013年,糖尿病和慢阻肺所致的YLD分別增長了144%和65%,而缺鐵性貧血所致的YLD降低了31%。在中國男性中,糖尿病導(dǎo)致的YLD在1990年~2013年間增長了182%,慢阻肺所致的YLD增長了90%,而缺鐵性貧血所致的YLD則降低了38%。
參與該研究的學(xué)者之一、中南大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院胡國清教授表示,從總體來看,中國跟全球患病情況基本一致,但頸痛與糖尿病患病率明顯高于全球平均水平。2013年,我國頸痛比全球平均水平高出35.5%(相對百分比),糖尿病高出15.2%。此外,2013年食源性寄生蟲病也進(jìn)入中國男性YLD前10位原因之列。相關(guān)文獻(xiàn)顯示,此類疾病多因生食或半生食含有感染期寄生蟲的食物而感染,我國城鎮(zhèn)居民特別是沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的感染人數(shù)呈上升勢頭。
“由于人口老齡化、生活壓力增大等因素,非致命性疾病對中國人健康的威脅日益增大。”胡國清說,我國應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生資源合理配置,強(qiáng)化慢病預(yù)防和傷害預(yù)防工作,相關(guān)政策執(zhí)行和干預(yù)措施的落實(shí)還有很大改進(jìn)空間,公眾也應(yīng)主動養(yǎng)成健康的工作和生活方式。
研究還顯示,我國前10位導(dǎo)致健康負(fù)擔(dān)的原因中,有3項(xiàng)與心理健康疾病直接相關(guān),包括重度抑郁癥、焦慮癥和精神分裂癥。
參與研究的學(xué)者、南京軍區(qū)南京總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科徐格林指出,我國尤其應(yīng)關(guān)注心理健康相關(guān)疾病所致的疾病負(fù)擔(dān)。腰痛和頸痛也往往與長期的生活緊張和身心得不到放松有關(guān)。
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