90分鐘拆除腦中的“定時(shí)炸彈”

    7月20日上午9點(diǎn)50分至11時(shí)20分，在解放軍306醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)，醫(yī)院院長、我國著名神經(jīng)外科專家顧建文帶領(lǐng)神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一例后顱窩后正中開顱海綿狀血管瘤切除術(shù)，面對著開顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、精準(zhǔn)度要求高的特點(diǎn)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)精心準(zhǔn)備、默契協(xié)作，成功切除腫瘤，吸除血腫，整個(gè)手術(shù)在較短時(shí)間內(nèi)完成。

圖1 患者腦部影響可見左側(cè)腦血管瘤及淤血區(qū)域

不久前，一名54歲男性患者因腦內(nèi)疼痛并伴有眩暈、惡心等癥狀，受到病痛長期折磨的他，在連續(xù)輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院未能查實(shí)病癥的情況下，來到了解放軍306醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。經(jīng)過詳細(xì)系統(tǒng)地檢查，他被確診為左側(cè)小腦海綿狀血管瘤。從腦內(nèi)CT等檢查結(jié)果來看，血管瘤位于小腦左側(cè)，并形成淤血區(qū)域。原來，困擾他許久的病癥根源就在于此。這個(gè)血管瘤經(jīng)常周期性滲血，造成的淤血區(qū)域如同核桃般大小，每次病發(fā)時(shí)便會壓迫小腦神經(jīng)系統(tǒng)，輕則影響小腦功能，造成眩暈、惡心等癥狀；重則血管瘤破裂，直接危及生命。

據(jù)神經(jīng)外科主任醫(yī)師崔紹杰介紹，該患者的血管瘤時(shí)常發(fā)作，為患者生活帶來極大不便，不僅嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，并且有危及生命的隱患，這個(gè)瘤子，就如同患者頭腦中的一顆“定時(shí)炸彈”。如何拆除這顆嵌在柔弱腦組織中的“炸彈”的問題，擺在了神經(jīng)外科專家團(tuán)隊(duì)的面前。經(jīng)過多次會診，306醫(yī)院院長、神經(jīng)外科專家顧建文決定親上陣，為患者做手術(shù)。

圖2 神經(jīng)外科專家團(tuán)隊(duì)手術(shù)中

如何最佳的完成患者的治療，醫(yī)院初步嘗試神經(jīng)疾病一體化治療，神經(jīng)內(nèi)科收治病人，并完成術(shù)前準(zhǔn)備，神經(jīng)外科實(shí)施手術(shù)，術(shù)后進(jìn)入神經(jīng)內(nèi)科NICU監(jiān)護(hù)，精細(xì)化術(shù)后管理。使患者治療達(dá)到最佳的結(jié)果。