8月19日,浙江省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“海鹽”現(xiàn)場會傳出消息:2015年底,確保全省100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%以上的村級衛(wèi)生機構(gòu)能提供中醫(yī)藥服務(wù)。浙江省中醫(yī)藥管理局局長徐偉偉在會上強調(diào),這已納入2015年省政府對省衛(wèi)生計生委的目標(biāo)責(zé)任制二類考核目標(biāo),各市要高度重視,保證按期完成目標(biāo)責(zé)任狀的任務(wù)。
近年來,浙江重視基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,通過實施各級政府目標(biāo)管理責(zé)任制,全省已有96.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、88.05%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70.2%的村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務(wù),基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)占診療比升至23.6%,但全省這項工程的工作還不夠平衡。杭州、寧波、湖州、紹興市均已達(dá)標(biāo),而其余地區(qū)還有差距。
參加會議的浙江各地市衛(wèi)生計生委(衛(wèi)生局)分管領(lǐng)導(dǎo)和中醫(yī)處長,現(xiàn)場調(diào)研海鹽縣、鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))中醫(yī)藥服務(wù)三級網(wǎng)絡(luò)規(guī)范化建設(shè),并聽取海鹽縣、桐廬縣分別介紹提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力的工作經(jīng)驗。
海鹽縣提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力工作的主要做法與成效是構(gòu)建“四大平臺”:一是建立保障平臺?!笆濉逼陂g制定實施了與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)的中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃,衛(wèi)生投入高于財政支出6%的同時,確保中醫(yī)藥經(jīng)費占衛(wèi)生投入12%以上,中醫(yī)藥診療報銷比例高出西醫(yī)西藥20%以上。二是健全網(wǎng)絡(luò)平臺。投入8000余萬元搬遷改造縣中醫(yī)院;全縣12個鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(衛(wèi)生服務(wù)中心)全都新建規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的中醫(yī)藥服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館);所有村級衛(wèi)生機構(gòu)均建“中醫(yī)角”或“中醫(yī)室。三是構(gòu)建人才成長平臺。創(chuàng)新中醫(yī)藥人才招引、培養(yǎng)和繼續(xù)教育機制,促使該縣中醫(yī)類、“西學(xué)中”醫(yī)師占醫(yī)師比例升至32.9%,其中基層占比為22.8%,分別比4年前上升9個百分點。四是打造滿足群眾需求的中醫(yī)藥應(yīng)用平臺。全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加強中醫(yī)藥特色專科、專病建設(shè),普遍推廣10項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)基礎(chǔ)上,財政新增兩項補助:對醫(yī)院提高中藥飲片使用比例進(jìn)行年度一次性獎勵。對采用中醫(yī)非藥物治療手段的服務(wù)項目,按每門診人次10元給予補助。4年多來,財政列支這一專項補助累計達(dá)1563萬元。今年上半年,該縣全縣門診中醫(yī)非藥物治療達(dá)25萬余人次,占門診總量21.5%。
桐廬縣通過系列研究并在實踐中探索縣域提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,已取得階段性成效。至2014年底,該縣先后有中醫(yī)藥服務(wù)能力研究課題14項在省、市科研部門立項,并通過驗收后用于實踐。該縣已形成了以縣中醫(yī)院為“龍頭”,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為“龍身”,以村級衛(wèi)生機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為“龍尾”的縣域中醫(yī)藥服務(wù)能力三級同步提升格局。
徐偉偉在現(xiàn)場會總結(jié)講話中強調(diào),對基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,要統(tǒng)一思想認(rèn)識,要營造環(huán)境氛圍,要作為“中醫(yī)基層化、基層中醫(yī)化”抓緊抓實,一抓到底。徐偉偉表示,提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力的關(guān)鍵之一要解決基層中醫(yī)藥人才短缺問題,省中醫(yī)藥管理局2015年安排了700萬元基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程專項經(jīng)費,分別下?lián)芨魇?,主要用于中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。
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