很多人深受“睡不好覺”的折磨,有的是入睡困難,有的是時睡時醒,嚴重的則徹夜不眠。根據(jù)流行病學調(diào)查,我國成年人失眠的發(fā)生率高達38.20%,其中半數(shù)以上的失眠者年齡在31~50歲之間。如何擁有一夜好眠?這里專訪三位中醫(yī)專家解析失眠的常見原因,并為您奉上最貼心的安眠妙招。
受訪專家 首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師 曹欣冬 北京中醫(yī)藥大學基礎(chǔ)醫(yī)學院教授 王彤 天津中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師 江海濤
入睡困難
降心火,補腎水
推薦:黃連阿膠雞子湯
案例:趙先生今年45歲,最近一段時間以來,他總是感到入睡困難,常輾轉(zhuǎn)反側(cè)幾個小時才能睡著,一旦睡著又能一覺睡到天亮,只是白天常感覺心煩上火,頭暈耳鳴,容易疲倦。
解析:中醫(yī)將失眠稱為“不寐”、“不得臥”等,認為失眠主要是機體內(nèi)在因素導致,如體弱、憂慮、抑郁、飲食不和等,多與心、肝、脾、腎及陰血不足有關(guān),主要的病變在于心。因為“心藏神”,心神不安,睡眠質(zhì)量也會打折扣。
趙先生這種入睡困難的情況,常是心腎不交所致。按照中醫(yī)五行理論,心屬火屬陽,腎屬水屬陰,心火必須下降到腎,使腎水不寒,腎水也必須上達于心,使心火不亢,稱為“心腎相交”。
然而,一些平日工作壓力較大、思慮過多或房事不節(jié)的人群,常會心火亢盛,損耗腎水,使心陽在夜間不能入腎陰,也就表現(xiàn)為入睡困難。這些人一般會同時有心煩焦慮、咽干口燥等心火亢盛的癥狀以及腰膝酸軟、頭暈健忘、遺精帶下等腎水不足的癥狀。治療上應(yīng)當降心火、補腎水,使心腎相交。
對這類入睡困難的人群,推薦一款黃連阿膠雞子黃湯,黃連降心火,阿膠補腎水,與蛋黃同服可以很好地滋陰清火,緩解失眠。具體做法是:將黃連3克加水煎煮約半小時,去渣后,加入阿膠10克,煮化,再加入生雞蛋黃一枚,攪拌均勻。每天分兩次,早晚溫服。
需要注意的是,有些人吃得太飽,中焦脾胃的氣機阻滯,也容易影響心腎的上下相交,這種失眠就不適合服用滋膩礙胃的阿膠了,可以飯后做一做摩腹、散步等,促進食物消化,改善睡眠質(zhì)量。
醒得太早
溫腎陽,養(yǎng)氣血
推薦:每晚對搓雙腳
案例:王阿姨今年60歲了,身體還算健康,只有一個問題總是困擾著她,就是早上醒得特別早,每天四點來鐘就再也睡不著了,和老伴、兒女的作息完全不同步。平時還比較怕冷,經(jīng)常手腳冰涼,小便清長,容易腹瀉。
解析:王阿姨這種情況在老年人群中比較常見。白天陽氣盛,夜間陰氣盛,老年人腎陽漸衰,氣血不足,容易心神不安,腎志不藏,出現(xiàn)夜間貪睡、清晨早醒的現(xiàn)象,這也是與自身陽氣不足、需要外界陽氣補給相適應(yīng)的結(jié)果。這類人一般還伴有面色蒼白、精神萎靡、夜尿多、舌胖苔白等癥狀,治療應(yīng)當從溫腎陽、養(yǎng)氣血入手。
日常保健可以選擇摩腎俞和擦涌泉兩種方法:將雙手搓熱,環(huán)形摩擦腰眼處的腎俞穴,每天做100次左右;或每晚臨睡前對搓雙腳,刺激足心處的涌泉穴,都有溫補腎陽的功效。飲食上,推薦用核桃、黑芝麻一起打豆?jié){喝,多選栗子、木耳、紅棗、桂圓等養(yǎng)氣血的食物進食。
其實,每個人的神經(jīng)類型不同,需要的睡眠時間也因人而異。對于清晨早醒的老年人,只要白天不覺疲倦,精神狀態(tài)良好,可以不必過分擔心。反而是一些壓力較大的年輕人,如果經(jīng)常早醒,要考慮腎陽、氣血不足的可能,多注意休息。嚴重者可在醫(yī)師指導下服用金匱腎氣丸等中成藥。
多夢覺淺
調(diào)心脾,護膽氣
推薦:陳皮茯苓茶
案例:小麗今年28歲,是一名幸福的新媽媽??缮a(chǎn)以來的這段時間,小麗卻遇到了麻煩,那就是夜里睡眠很淺,還經(jīng)常做夢,即使孩子不哭不鬧也是一樣。平時感覺身體虛弱,容易眩暈,記性也變差了。
解析:小麗這種情況一般是心脾兩虧導致的,常見于身體虛弱、產(chǎn)后失血較多以及思慮勞倦過度,損傷心脾的人群。心血不足與脾氣受損密不可分,脾傷則氣血生化不足,不能上奉于心,心失所養(yǎng)則心神不安,引起失眠。
這類人一般睡眠較淺,時斷時續(xù),感覺疲累。同時伴有消化不良、食欲不佳、心慌健忘等癥狀。治療時應(yīng)當從調(diào)養(yǎng)心脾入手。平時保持愉悅的心情,吃飯不要過飽或偏食。此外,推薦用小米、蓮子、百合熬粥服,能養(yǎng)心安神,調(diào)理脾胃,是維護健康睡眠的佳品。
還有些人晚上不但經(jīng)常做夢,還多數(shù)是噩夢,這可能是膽氣不足所致,一般由精神刺激、驚嚇過度或熬夜(子時膽經(jīng)當令)等引起,常表現(xiàn)為口苦、優(yōu)柔寡斷等。
推薦這類患者飲用陳皮茯苓茶:取陳皮、茯苓各10克,煎半小時后沖泡茶葉飲用,有理氣健脾、寧心安神的功效。平時還可以雙手半握拳,輕輕敲擊雙腿外側(cè)的膽經(jīng),同樣有助于膽氣生發(fā)。此外,常做噩夢的人應(yīng)避免熬夜,保證在10點半以前上床睡覺。
徹夜不眠
清肝火,調(diào)情志
推薦:加味逍遙丸
案例:李先生最近精神狀態(tài)很不好,經(jīng)常整晚睡不著覺,胡思亂想,吃了很多安眠藥都不能緩解。平時煩躁易怒,愛與人發(fā)生爭執(zhí),再加上精神不佳,眼睛干澀,真是痛苦不堪。
解析:徹夜不眠型的失眠多與情志相關(guān)。中醫(yī)認為,肝藏魂,主情志,肝功能不好則魂不守舍,夜臥不寧,因而這類人群可以從肝論治。
李先生的表現(xiàn)主要與肝火旺有關(guān),一般脾氣急、愛生氣的人多發(fā),還經(jīng)常伴有頭暈?zāi)X漲、面紅目赤、口苦咽干等癥狀。造成肝火旺的原因很多,比如平時思慮過度、憤怒傷肝;愛吃油膩辛辣的食物或服用過量藥物,加重了肝負擔等等。
肝火旺主要應(yīng)從調(diào)節(jié)生活習慣入手,飲食清淡,作息規(guī)律,多運動,淡泊名利,肝火也就漸漸平了。除此之外,還可以用夏枯草、桑葉等代茶飲,以清肝火,平肝氣。愛生氣的人不妨時常按揉腳面處的太沖穴,有疏肝理氣、平和情志的功效,緩解憤怒對肝的損傷。
徹夜不眠還常與肝氣郁結(jié)有關(guān),這類人雖然不經(jīng)常發(fā)怒,卻把所有苦惱壓在心頭,造成肝氣不舒,引發(fā)愁悶、抑郁、焦慮等心理活動,睡眠質(zhì)量自然不好。肝郁的人更要放寬心,學會表達情緒,多與人交流。
此外,還可以常喝芳香提神的花茶,如玫瑰、菊花、薄荷、枸杞等,每次選取一兩種,輪換或搭配飲用,有利于疏解肝郁,調(diào)暢心情。癥狀較重者可在醫(yī)師指導下服用逍遙丸或加味逍遙丸,肝氣條暢,失眠也就自解了。
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