糖尿病人群比血糖正常者早逝10年

   本報(bào)訊  （記者譚  嘉）我國一項(xiàng)對新診斷糖尿病患者長達(dá)23年的隨訪研究結(jié)果顯示，糖尿病人群比血糖正常者早逝10年。23年間，隨訪對象中半數(shù)糖尿病患者已經(jīng)死亡，其中約一半死于心血管疾病，而血糖正常者中僅有1/5離世。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院內(nèi)分泌科李光偉教授近日在2015北大糖尿病論壇上報(bào)告了這一基于我國普通人群的糖尿病死亡風(fēng)險(xiǎn)長期隊(duì)列研究最新結(jié)果。相關(guān)研究論文新近發(fā)表在《糖尿病護(hù)理》上。

　　該研究是我國糖尿病領(lǐng)域著名的大慶研究的延展研究。1986年，中日友好醫(yī)院潘孝仁教授（已故）為首的大慶糖尿病預(yù)防研究組，從25歲～74歲的11萬名大慶居民中通過糖耐量實(shí)驗(yàn)篩查出630名新診斷糖尿病患者，并將之與519名正常糖耐量患者進(jìn)行了長達(dá)23年的隨訪，以對比其死亡幾率與死因。

　　“通過篩查發(fā)現(xiàn)的患者中，僅有25%會(huì)到醫(yī)院就診。”李光偉說，隨訪結(jié)果顯示，與正常糖耐量組相比，糖尿病組隨訪人群中56.5%的人已經(jīng)死亡，而血糖正常人群死亡率僅為20.3%。這些死亡患者中，47.5%的男性和49.7%的女性死于心血管疾病，其中一半是腦卒中。糖尿病人群與正常人全因每千人年死亡比較中，糖尿病比正常人壽命縮短10年。不同基線年齡及糖尿病病程人群全因每千人年死亡分布比較顯示，與老年人相比，糖尿病對年輕人壽命的影響更大。糖尿病還可以改變?nèi)巳旱乃劳鲎V。糖尿病人群中，癌癥死亡人數(shù)并沒有增加，但心血管死亡率大大增加。糖尿病患者最終出現(xiàn)腎臟衰竭及感染的幾率也較血糖正常人群明顯增加。

　　李光偉指出，矯正年齡、性別、血壓、血脂、吸煙等因素影響后，糖尿病人群死亡率仍然比非糖尿病人群高3倍。因此，高血糖是增加死亡的罪魁禍?zhǔn)?，而非只是高血壓、高血脂和吸煙等傳統(tǒng)心血管病危險(xiǎn)因素的幫兇。