國務院印發(fā)《關于推進分級診療制度建設的指導意見》 推進分級診療制度建設體現(xiàn)中西醫(yī)并重

    國務院辦公廳日前印發(fā)《關于推進分級診療制度建設的指導意見》（以下簡稱《意見》），部署加快推進分級診療制度建設，體現(xiàn)中西醫(yī)并重，形成科學有序就醫(yī)格局，提高人民健康水平，進一步保障和改善民生。

　　《意見》指出，到2017年，分級診療政策體系逐步完善，醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作機制基本形成，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序有效下沉，以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設得到加強，醫(yī)療資源利用效率和整體效益進一步提高，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療量占總診療量比例明顯提升，就醫(yī)秩序更加合理規(guī)范。到2020年，分級診療服務能力全面提升，保障機制逐步健全，布局合理、規(guī)模適當、層級優(yōu)化、職責明晰、功能完善、富有效率的醫(yī)療服務體系基本構建，基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式逐步形成，基本建立符合國情的分級診療制度。

　　《意見》體現(xiàn)中西醫(yī)并重，在分級診療試點工作考核評價標準中明確，試點地區(qū)30萬以上人口的縣至少擁有一所二級甲等綜合醫(yī)院和一所二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實現(xiàn)大病不出縣；提供中醫(yī)藥服務的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室占同類機構之比分別達到100%、100%、85%、70%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)診療量占同類機構診療總量比例≥30%。

　　《意見》明確了以強基層為重點完善分級診療服務體系。其中，明確各級各類醫(yī)療機構診療服務功能定位。城市三級醫(yī)院主要提供急危重癥和疑難復雜疾病的診療服務。城市三級中醫(yī)醫(yī)院充分利用中醫(yī)藥（含民族醫(yī)藥）技術方法和現(xiàn)代科學技術，提供急危重癥和疑難復雜疾病的中醫(yī)診療服務和中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)門診診療服務。

　　提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥服務能力和醫(yī)療康復服務能力，加強中醫(yī)藥特色診療區(qū)建設，推廣中醫(yī)藥綜合服務模式，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的作用。在民族地區(qū)要充分發(fā)揮少數(shù)民族醫(yī)藥在服務各族群眾中的特殊作用。

　　加強縣級公立醫(yī)院臨床?？平ㄔO，重點加強縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病相關專業(yè)，以及傳染病、精神病、急診急救、重癥醫(yī)學、腎臟內(nèi)科（血液透析）、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)、康復等臨床?？平ㄔO?？h級中醫(yī)醫(yī)院同時重點加強內(nèi)科、外科、婦科、兒科、針灸、推拿、骨傷、腫瘤等中醫(yī)特色?？坪团R床薄弱?？啤⑨t(yī)技科室建設，提高中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務能力。

　　《意見》要求建立健全分級診療保障機制。對基層中醫(yī)藥服務能力不足及薄弱地區(qū)的中醫(yī)醫(yī)院應區(qū)別對待。