就藥品招采中存在的問(wèn)題及其對(duì)仿制藥質(zhì)量和使用的影響談幾點(diǎn)看法。一是目前的招標(biāo)政策不鼓勵(lì)選用高質(zhì)量仿制藥。二是公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制不到位,受藥品加成政策影響,醫(yī)院樂(lè)于使用高價(jià)藥,沒(méi)有積極性去選更加合理的藥物。三是藥品質(zhì)量監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)不高。為此建議:
一、提高仿制藥質(zhì)量,與醫(yī)改和“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”一起考慮。
二、從仿制藥質(zhì)量的一致性評(píng)價(jià)著手,提高醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的集中度。要從提高醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集中度和提高仿制藥申請(qǐng)的技術(shù)壁壘著手,從政策層面引導(dǎo)有能力的企業(yè)加大創(chuàng)新投入,提高整體創(chuàng)新能力和生產(chǎn)制造水平,增強(qiáng)企業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。
三、改變招標(biāo)辦法,不能唯低價(jià)中標(biāo),應(yīng)綜合考核價(jià)格和質(zhì)量等因素,綜合評(píng)價(jià)。在藥品招投標(biāo)中,可借鑒江蘇省2015年非基本藥物招標(biāo)采購(gòu)的做法,將首仿藥和過(guò)了專利保護(hù)期的原研藥放在同一質(zhì)量層次進(jìn)行公平競(jìng)爭(zhēng),鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購(gòu)首仿藥,鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)優(yōu)質(zhì)藥企加快仿制專利到期大品種。
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