構(gòu)建京內(nèi)外緊密醫(yī)療服務(wù)體系

近日，北京中醫(yī)藥大學(xué)房山醫(yī)院正式揭牌，這是北中醫(yī)構(gòu)建京內(nèi)外緊密醫(yī)療服務(wù)體系的重要一步。

北京中醫(yī)藥大學(xué)遵循“引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉”原則，致力于搭建區(qū)域標(biāo)志性的高質(zhì)量中醫(yī)藥服務(wù)平臺(tái)，立足首都、輻射全國，帶動(dòng)基層醫(yī)療。在原有京內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)上，合作共建棗莊醫(yī)院、深圳醫(yī)院、房山醫(yī)院、孫思邈醫(yī)院、廈門醫(yī)院等臨床醫(yī)學(xué)院。根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，形成了“東南西北”全面發(fā)力的醫(yī)療服務(wù)布局，構(gòu)建中醫(yī)藥緊密醫(yī)療服務(wù)體系。

從無至有 推進(jìn)校地共建

北京中醫(yī)藥大學(xué)與地方政府合作共建臨床醫(yī)學(xué)院的模式從零開始探索。棗莊醫(yī)院、深圳醫(yī)院和孫思邈醫(yī)院在建院之初，無經(jīng)驗(yàn)可循，經(jīng)歷了磨合，也遇到過阻力，在干部管理、資金投入等問題上都需極大力量溝通解決，合作協(xié)議往往要修改數(shù)十次。北京中醫(yī)藥大學(xué)校黨委書記谷曉紅回憶建院歷程時(shí)說道：“這項(xiàng)工作任務(wù)艱巨，但北中醫(yī)人攻克了一道道難關(guān)，實(shí)現(xiàn)了校地合作共建和學(xué)校人才培養(yǎng)的長遠(yuǎn)目標(biāo)，使當(dāng)?shù)匕傩站徒硎軆?yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。”

各地醫(yī)院建院之初，北京中醫(yī)藥大學(xué)校長徐安龍等曾帶專家團(tuán)隊(duì)前往醫(yī)院所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診。當(dāng)?shù)匕傩毡甲呦喔?，前來義診的患者絡(luò)繹不絕，原本計(jì)劃為半天的義診經(jīng)常持續(xù)到深夜?！袄姛粢惨o百姓義診，不能讓一個(gè)患者失望?！边@是每一名義診醫(yī)生的心聲?；氐奖本┖螅彀昌?jiān)趯W(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議上說：“踐行‘大醫(yī)精誠’，即使重新起步，排除萬難，也要把醫(yī)院建好！”

建設(shè)初期，來自學(xué)校的籌備團(tuán)隊(duì)不分晝夜地奮戰(zhàn)，許多團(tuán)隊(duì)成員離家?guī)讉€(gè)月，吃住在醫(yī)院。但大家沒有一句怨言，穩(wěn)扎穩(wěn)打、埋頭苦干，得到了當(dāng)?shù)匕傩蘸驼恼J(rèn)可。

以校帶院 提升中醫(yī)藥服務(wù)水平

“要把學(xué)校的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層、鄉(xiāng)村下沉，加大人才培養(yǎng)力度，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源橫向、縱向的共享程度?！?018年全國兩會(huì)期間，身為第十三屆全國政協(xié)委員的徐安龍，提出了“以‘鄉(xiāng)村中醫(yī)中心’建設(shè)破解我國農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生難題”的提案。這些年來，北京中醫(yī)藥大學(xué)也確實(shí)做到了這一點(diǎn)，走出了一條“醫(yī)教結(jié)合”與“傳承創(chuàng)新”之路。

近年來，谷曉紅帶隊(duì)，前往深圳、銅川等地臨床醫(yī)學(xué)院開展“傳幫帶”教學(xué)培訓(xùn)工作，并以此作為大學(xué)臨床教師上崗考核培訓(xùn)的一部分。在臨床教學(xué)培訓(xùn)中，針對(duì)基層醫(yī)生醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)豐富，但理論功底欠缺的現(xiàn)狀，一方面注重加強(qiáng)理論提升和對(duì)中醫(yī)經(jīng)典的反復(fù)回顧；另一方面注重理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。針對(duì)當(dāng)?shù)囟鄶?shù)醫(yī)生為“西學(xué)中”學(xué)員的特點(diǎn)，在傳授中醫(yī)基礎(chǔ)理論的同時(shí)兼顧講授中成藥在臨床辨證論治過程中的使用方法。同時(shí)，還注意培養(yǎng)醫(yī)生善用中醫(yī)臨床思維和中醫(yī)特色進(jìn)行診療，臨床出現(xiàn)的問題梳理成課題開展研究，并反哺醫(yī)療實(shí)踐。這是北京中醫(yī)藥大學(xué)開展培訓(xùn)工作以來總結(jié)出的關(guān)鍵經(jīng)驗(yàn)。

陜西省銅川市耀州區(qū)孫塬鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長劉西洲是北中醫(yī)開展培訓(xùn)后第一批獲益的學(xué)員?！耙郧耙恢痹诰W(wǎng)上看郝萬山教授視頻講解《傷寒論》，這激起了我取經(jīng)北中醫(yī)的想法?！眲⑽髦拚f，培訓(xùn)老師們講授的 “程氏三針”療法、“經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)”等課程使基層醫(yī)生獲益匪淺，自己的醫(yī)術(shù)也長進(jìn)迅速?！拔野牙蠋熤v授的麻黃湯加五苓散治療老年前列腺增生的療法應(yīng)用在臨床上，療效很好。”劉西洲說，自己也指導(dǎo)年輕醫(yī)生，吸引了當(dāng)?shù)卦絹碓蕉鄬?duì)中醫(yī)藥感興趣的年輕人。

目前，各臨床醫(yī)學(xué)院已為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)了大量基層中醫(yī)藥人才和醫(yī)療骨干力量，他們服務(wù)于各個(gè)基層醫(yī)療戰(zhàn)線，用實(shí)際行動(dòng)解決農(nóng)村基層衛(wèi)生室設(shè)施配備不足、醫(yī)療隊(duì)伍水平低等問題，造福了當(dāng)?shù)匕傩铡?/span>

黃阿婆家住香港，不慎扭傷左膝蓋，無法行動(dòng)。在當(dāng)?shù)刂委煱Y狀久未緩解，嚴(yán)重影響生活。家人聽說北中醫(yī)深圳醫(yī)院推拿科有北京專家出診，專程把黃阿婆從香港接到深圳就診?！鞍⑵艁淼臅r(shí)候坐著輪椅，左膝無法屈伸，無法自行上床。”“宮廷理筋術(shù)”團(tuán)隊(duì)成員王英杰詳細(xì)問診、查體后，認(rèn)為黃阿婆“筋出槽，骨錯(cuò)縫”。王英杰使用“宮廷理筋術(shù)”中的理順歸位法為黃阿婆治療，治療5分鐘后，黃阿婆左膝活動(dòng)恢復(fù)正常。休息片刻后，黃阿婆可自行下床行走，疼痛基本緩解。

輻射全國 打造中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系

北京中醫(yī)藥大學(xué)在京內(nèi)各附屬醫(yī)院采取戰(zhàn)略聯(lián)盟、中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體等模式；在北京通州區(qū)、房山區(qū)及河北、天津等地共建中醫(yī)院，“直通”200余家基層中醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院，使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源惠及更多基層百姓。

目前，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院、東方醫(yī)院入選國家中醫(yī)臨床研究基地。京外棗莊醫(yī)院、深圳醫(yī)院、孫思邈醫(yī)院門急診量與業(yè)務(wù)總收入比共建前有了顯著增長。深圳醫(yī)院2年時(shí)間從三級(jí)中醫(yī)院跨入三級(jí)甲等中醫(yī)院行列。廈門醫(yī)院去年底成立，于今年3月榮登中國中醫(yī)醫(yī)院競爭力百強(qiáng)榜。

京內(nèi)京外遍及全國的共建醫(yī)院，彰顯了“北中醫(yī)速度”。一批北中醫(yī)人用汗水和行動(dòng)，對(duì)基層醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)教幫扶，為當(dāng)?shù)匕傩諑ソ】捣?wù)。未來，學(xué)校將進(jìn)一步打造融“助醫(yī)、助教、助藥”于一體的“三助”模式，不斷加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)、全面提升科研能力，服務(wù)基層醫(yī)療，助力健康中國建設(shè)貢獻(xiàn)智慧和力量。