8月28日,國(guó)務(wù)院辦公廳公布《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》(以下簡(jiǎn)稱《任務(wù)》),對(duì)有序推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)、建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、加快完善全民醫(yī)保制度等7個(gè)方面的工作進(jìn)行部署,并對(duì)每個(gè)方面的工作進(jìn)行了細(xì)分,提出共50項(xiàng)具體改革措施,其中明確,由國(guó)家中醫(yī)藥管理局牽頭實(shí)施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,開展中醫(yī)藥診療技術(shù)重點(diǎn)攻關(guān)和成果轉(zhuǎn)化。
《任務(wù)》明確,國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部負(fù)責(zé)實(shí)施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,開展中醫(yī)藥診療技術(shù)重點(diǎn)攻關(guān)和成果轉(zhuǎn)化,布局建設(shè)一批區(qū)域中醫(yī)(??疲┰\療中心和中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn),提高中醫(yī)藥疑難疾病診治能力和水平,深入實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃,推動(dòng)基層中醫(yī)館、國(guó)醫(yī)館建設(shè)提檔升級(jí)。
推進(jìn)分級(jí)診療是深化醫(yī)改的重要內(nèi)容之一。《任務(wù)》提出,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展,完善醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和分級(jí)診療考核,落實(shí)牽頭醫(yī)院責(zé)任,調(diào)動(dòng)牽頭醫(yī)院積極性,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管;鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)及康復(fù)、護(hù)理等機(jī)構(gòu)參與醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè);推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),優(yōu)先做好重點(diǎn)人群簽約服務(wù),做實(shí)做細(xì)服務(wù);完善醫(yī)療衛(wèi)生縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化管理,推動(dòng)縣域綜合改革,可對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員實(shí)行縣管鄉(xiāng)用。
《任務(wù)》對(duì)建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度作出部署,要求及時(shí)總結(jié)推廣醫(yī)院科學(xué)化、精細(xì)化、信息化管理經(jīng)驗(yàn)做法,通過(guò)規(guī)范診療行為,降低藥品、醫(yī)用耗材等費(fèi)用騰出空間,優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,重點(diǎn)優(yōu)化調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的價(jià)格,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)等價(jià)格。
《任務(wù)》明確,在全國(guó)全面推開按病種付費(fèi)改革,統(tǒng)籌基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn),逐步擴(kuò)大按病種付費(fèi)的病種數(shù)量,促進(jìn)醫(yī)保支付、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品流通、人事薪酬等政策銜接;強(qiáng)化醫(yī)保對(duì)醫(yī)療行為的監(jiān)管,采取措施著力解決“掛床”住院、騙保等問(wèn)題,科學(xué)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng);調(diào)整國(guó)家基本藥物目錄,制定完善國(guó)家基本藥物制度的指導(dǎo)性文件,推動(dòng)優(yōu)先使用基本藥物。
《任務(wù)》還明確,落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策和對(duì)中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策;加強(qiáng)中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法;促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展,開展中醫(yī)診所備案;開展中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核。
《任務(wù)》要求,各地區(qū)、各有關(guān)部門要高度重視深化醫(yī)改工作,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處要加強(qiáng)醫(yī)改工作監(jiān)測(cè),定期通報(bào)各?。▍^(qū)、市)醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)進(jìn)展。
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