國家衛(wèi)生健康委近日印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)工作的通知》,要求進(jìn)一步推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè),允許醫(yī)師在掌握患者病歷資料后,在線開具部分常見病、慢性病處方,允許藥師在線審核處方、配送藥品。
《通知》指出,不斷加強(qiáng)電子病歷信息化建設(shè),醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在住院病歷、醫(yī)囑等系統(tǒng)基礎(chǔ)上,優(yōu)先將電子病歷信息化向門診、藥學(xué)、護(hù)理、麻醉手術(shù)、影像、檢驗、病理等各診療環(huán)節(jié)拓展,全面提升臨床診療工作的信息化程度。到 2020年,三級醫(yī)院要實現(xiàn)電子病歷信息化診療服務(wù)環(huán)節(jié)全覆蓋。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)將臨床路徑、臨床診療指南、技術(shù)規(guī)范和用藥指南等嵌入信息系統(tǒng),提高臨床診療規(guī)范化水平。
對此,南京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院養(yǎng)生康復(fù)中心主任王挺表示,互聯(lián)網(wǎng)能實現(xiàn)全時、即時交流,而中醫(yī)擅長身體調(diào)理和慢性病治療,在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療方面具有天然優(yōu)勢。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)電子病歷信息化建設(shè),需重視中醫(yī)藥診斷指標(biāo)的現(xiàn)代化表達(dá),如癥狀的有無、輕重、持續(xù)時間等。
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