近日,佛山召開全市中醫(yī)藥大會,加強對佛山中醫(yī)藥文化的宣傳,助力佛山建設全國中醫(yī)藥強市,推動佛山中醫(yī)藥走向世界。事實上,佛山中醫(yī)藥產業(yè)源遠流長,素有“嶺南成藥發(fā)祥地”“嶺南藥祖”“廣東成藥之鄉(xiāng)”等美稱。
談“瘴”色變
在漢晉唐宋時期,嶺南地區(qū)往往因“瘴氣”“瘴疫”而聞名。關于嶺南瘴疫的最早文獻記載見于《后漢書》,東漢建武十七年(公元41年),伏波將軍馬援南征交趾,戰(zhàn)事雖然得勝,但是“軍吏經瘴疫死者十四五”。此后文獻中對嶺南瘴氣的危害經常有各種令人害怕的記載。
現(xiàn)代醫(yī)學認為,所謂瘴疫主要是指瘧疾等南方高發(fā)的流行病。尤其唐宋以前,嶺南人口較多集中在粵北山林地帶,蚊蟲等傳染病媒介多,疾病更易傳播。隨著嶺南地區(qū)的開發(fā),人們抵御疾病的需求日益迫切,因而中原的醫(yī)學得以不斷傳入,嶺南的醫(yī)藥業(yè)開始逐步發(fā)展,出現(xiàn)了較高水平的醫(yī)生。
中醫(yī)醫(yī)學機構逐漸成立
宋元時期,嶺南地區(qū)開始出現(xiàn)一些醫(yī)藥設施,主要集中在廣州,用于收容病人,惠濟軍民。到了明代,醫(yī)藥事業(yè)開始被朝廷重視。洪武十七年(1384年),朱元璋詔天下普設“醫(yī)學”,即推廣醫(yī)學的機構,由專職人員負責。現(xiàn)屬佛山的當時各縣相繼設立醫(yī)學官職,如高明縣、順德縣均有記載。
清?康熙《順德縣志》記載專司醫(yī)學的官員(來源:佛山市地方志辦)
不過由于缺乏完善的發(fā)展政策,明代的地方醫(yī)學機構很大程度上流于形式,但這并沒有影響嶺南中醫(yī)藥的發(fā)展。隨著經濟和社會的進步,社會上知曉醫(yī)學知識的人增多,專職醫(yī)生的水平不斷提高,醫(yī)藥業(yè)有了較大的發(fā)展。
中成藥崛起,老字號林立
明清時期,最為突出的是佛山中成藥業(yè)的崛起。在當時發(fā)達的商業(yè)環(huán)境下,一些中成藥產品從地方的小作坊起步,發(fā)展到行銷全國,形成了梁仲弘、馮了性、黃祥華、李眾勝堂、源吉林等這些至今仍耳熟能詳?shù)睦献痔枴?/span>
▲民國《佛山忠義鄉(xiāng)志》所列出的眾多中成藥商號(來源:佛山市地方志辦)
中成藥業(yè)的崛起,帶動了中藥藥材行業(yè)的興旺。佛山成為南方中藥材的貿易重鎮(zhèn),民國《佛山忠義鄉(xiāng)志·實業(yè)志》載,光緒年間佛山有參茸店數(shù)家,生藥材店10多家,熟藥店40多家,西土藥材行數(shù)家。
西學東漸,受到沖擊
晚清民國時期,西學東漸帶來了各種新生事物,中醫(yī)傳統(tǒng)文化也受到一定影響。1929年,南京國民政府通過“廢止舊醫(yī)”的決議案,全國震驚,廣東各中醫(yī)團體紛紛通電抗爭,佛山中醫(yī)人士也積極行動起來,組織成立廣東佛山中醫(yī)中藥聯(lián)合會,選舉代表向南京國民政府請愿和抗議。在全國中醫(yī)藥界的抗爭下,南京國民政府表示不會執(zhí)行廢止中醫(yī)的決議案。隨著衛(wèi)生行政的實施,政府對中醫(yī)的業(yè)務逐漸加強了管理。1931年,為了適應近代衛(wèi)生行政發(fā)展的要求,南海縣開始實施中醫(yī)考試,這對推動中醫(yī)行業(yè)的規(guī)范發(fā)展起到了一定的正面作用。
新時代,新發(fā)展
中華人民共和國成立后,國家鼓勵私人開診的醫(yī)生逐步走上合作化的道路,組織聯(lián)合診所。1951年7月,佛山市成立中西醫(yī)藥聯(lián)合委員會,在蓮花路附近設一間聯(lián)合診所。至1954年,佛山市中西醫(yī)生已組成了17間聯(lián)合診所。
1956年,以馮德瑜、李廣海、彭玉林三位醫(yī)生為首的汾寧、健康、同仁三間聯(lián)合診所組成佛山市中醫(yī)院,實行民辦公助、自籌自給的建院方針。1958年,佛山市中醫(yī)院從原筷子路10號遷至親仁路6號,建起新院舍。
截至2019年,全市共有中醫(yī)(中西醫(yī)結合)醫(yī)院12家,實有床位5318張,占全市醫(yī)院床位總數(shù)14.97%;綜合醫(yī)院(婦幼保健院)中醫(yī)床位數(shù)560張。全市中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師3225人,占全市執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師總數(shù)15.4%。
2019年,全市社會辦中醫(yī)(中西醫(yī)結合)醫(yī)療機構212間,占全市醫(yī)療機構總數(shù)10.11%。
2019年,全市中醫(yī)總診療人次1933.62萬人次、出院人次19.65萬人次,分別占全市總量的22.45%、14.14%。
全市98%的綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院設有中醫(yī)科,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、91%的社區(qū)衛(wèi)生服務站提供中醫(yī)藥服務。
如今,佛山提出要以人民健康為中心,重點突出服務體系建設、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、產業(yè)現(xiàn)代化、預防保健、開放發(fā)展等“五大領域”,通過打造“五大高地”,大力發(fā)展中醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè),加快建設全國中醫(yī)藥強市,推動佛山中醫(yī)藥走向世界。