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九味羌活丸

摘要:【方源】元《此事難知》;《中國藥典》2005年版321頁;《中國藥典》2015版478、479頁。 【組成】羌活150g,防風(fēng)150g,蒼術(shù)150g,川芎100g,白芷100g,細(xì)辛50g,黃芩100g,地黃100g,甘草100g。 【制法】以上九味,粉碎成細(xì)粉,過篩,混勻,用水泛丸,干燥,即得。 【性狀】本品… 收藏
【方源】元《此事難知》;《中國藥典》2005年版321頁;《中國藥典》2015版478、479頁。

【組成】羌活150g,防風(fēng)150g,蒼術(shù)150g,川芎100g,白芷100g,細(xì)辛50g,黃芩100g,地黃100g,甘草100g。

【制法】以上九味,粉碎成細(xì)粉,過篩,混勻,用水泛丸,干燥,即得。

【性狀】本品為棕褐色的水丸;氣香,味辛、微苦。

【鑒別】

1.取本品,置顯微鏡下觀察:淀粉粒單粒類圓形或橢圓形,直徑21-26μm(白芷)。油管含金黃色分泌物,直徑約30μm(防風(fēng))。纖維束周圍薄壁細(xì)胞含草酸鈣方晶,形成晶纖維(甘草)。韌皮纖維淡黃色,梭形,壁厚,孔溝細(xì)(黃芩)。薄壁組織灰棕色至黑棕色,細(xì)胞多皺縮,內(nèi)含棕色核狀物(地黃)。

2.取本品3g,研細(xì),加乙醚15ml,超聲處理15分鐘,濾過,濾液揮干,殘?jiān)右宜嵋阴?ml使溶解,作為供試品溶液。另取蒼術(shù)對照藥材0.5g,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各5-10μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以石油醚(60-90℃)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以5%對二甲氨基苯甲醛的10%硫酸溶液,加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同的暗綠色斑點(diǎn)。

3.取川芎對照藥材0.3g,同【鑒別】(2)項(xiàng)下供試品溶液制備方法制成對照藥材溶液,照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取【鑒別】(2)項(xiàng)下的供試品溶液與上述對照藥材溶液各3μ1,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以正己烷—乙酸乙酯(9:1)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視,供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

4.取本品10g,研細(xì),加乙醚100ml,加熱回流30分鐘,濾過,濾渣備用;濾液用1%氫氧化鈉溶液洗滌2次,每次20ml,再用水洗滌2次,每次20ml,棄去洗液,乙醚液揮干,殘?jiān)右宜嵋阴?ml使溶解,作為供試品溶液,另取羌活對照藥材0.5g,加乙醚20ml,超聲處理15分鐘,濾過,濾液揮干,殘?jiān)右宜嵋阴?ml使溶解,作為對照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以石油醚(30-60℃)—乙酸乙酯(3:1)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以5%香草醛硫酸溶液。供試品色譜中,,在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的主斑點(diǎn)。

5.取【鑒別】(4)項(xiàng)下的備用濾渣,加甲醇100ml,加熱回流1小時,放冷,濾過,濾液蒸干,殘?jiān)铀?0ml使溶解,濾過,濾液用正丁醇振搖提取3次,每次30ml,合并正丁醇液,用水洗滌3次,每次30ml,棄去洗液,正丁醇液蒸干,殘?jiān)蛹状?ml使溶解,作為供試品溶液。另取甘草對照藥材1g,加甲醇20ml,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各1-3μl,分別點(diǎn)于同一用1%氫氧化鈉溶液制備的硅膠G薄層板上,以乙酸乙酯—甲酸—冰醋酸—水(15:1:1:2)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)。

【功效】疏風(fēng)解表,散寒除濕。
【主治】外感風(fēng)寒濕邪,兼有里熱證。用于外感風(fēng)寒挾濕所致的感胃,癥見惡寒、發(fā)熱、無汗、頭重而痛、肢體痠痛。
【按語】羌活為君,其氣芳香,上行發(fā)散,長于散風(fēng)寒濕邪而止痹痛,是治療風(fēng)寒濕邪 在表之要藥。防風(fēng)辛甘溫,為風(fēng)藥中之潤劑,能祛風(fēng)除濕,用寒止痛;蒼術(shù)辛苦溫燥,發(fā)汗除濕,兩藥相配,協(xié)助君藥散寒除濕止痛,共為臣藥。細(xì)辛、白芷、川芎散寒祛風(fēng),宣痹止 痛以治頭身疼痛;生地、黃芩清泄里熱,生地并能養(yǎng)陰生津,又可防上述諸藥之辛燥傷津。 以上五味共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥為使。以上諸藥,一走表,一走里,互不相制,共成發(fā)汗 祛濕,兼清里熱之劑。
本方配伍特點(diǎn)是升散藥與清熱藥的結(jié)合運(yùn)用,以升散藥為主,清熱藥為輔,兩者相配,使升散藥升而不峻,清熱藥寒而不滯濕。
【現(xiàn)代應(yīng)用】
1.肌纖維織炎:《江西中醫(yī)藥》(1984,4: 28)報道,某女,44歲,教師。訴昨晚半夜因事外出,恰遇大風(fēng),今晨即感右側(cè)背部及肩胛區(qū)疼痛,右上肢上舉、轉(zhuǎn)側(cè)及起坐活動受限, 兩醫(yī)診斷為背肌纖維織炎,轉(zhuǎn)中醫(yī)治療。見患者左間抬高,右間垂下,表情痛楚。檢查:右側(cè)岡下肌群、背闊肌群有明顯壓痛,局部僵硬感,脈弦細(xì),苔薄白膩。為風(fēng)寒濕邪凝滯經(jīng)絡(luò),氣血阻滯;治以祛風(fēng)散寒除濕,活血通絡(luò)止痛法。藥用:羌活6g,防風(fēng)10g,川芎6g,當(dāng) 歸10g,白芷6g,蒼術(shù)6g,細(xì)辛3g,天仙藤12g,五靈脂10g。5月6日復(fù)診,服頭煎半小 時后,即覺右肩部、肩胛區(qū)輕松感,病情減半。5劑則兩肩部恢復(fù)常態(tài),只覺背及肩胛區(qū)輕度不舒適,守上方繼服2劑而愈。
2.感冒:以本方為主,如苔濁欲嘔,胃脘不適,去生地、黃芩,加生姜、半夏;苔黃, 唇紅,咽干,去蒼術(shù),加牛蒡子、薄荷;肩背痛,加秦艽;四肢痛楚,加桑寄生,忍冬藤; 咳嗽痰稠,加杏仁、拮梗、牛蒡子、前胡;脘悶不適,加陳皮、砂仁;小便短赤,加滑石、車前子、澤瀉。水煎服,共治120例。以惡寒發(fā)熱、寒多熱少,頭痛,肢體疼痛為主證,結(jié)合脈浮、苔白、鼻塞、咳嗽、納差為診斷依據(jù)。結(jié)果:有效112例占93.33%。
3.急性蕁麻疹:報道以本方為主,治療本病152例?;痉剑呵蓟?9g,防風(fēng)6g,炒蒼術(shù)6g,北細(xì)辛1.5g,川芎6g,白芷6g,生地黃10g,炒黃芩6g,甘草6g,生姜2片,蔥白頭3枚。水煎服,每日1劑。兒童用量酌減。無寒熱,去生姜、蔥白頭;風(fēng)熱,去北細(xì)辛;因藥物反應(yīng),重用甘草8g,綠豆30g;寄生蟲引起者,加檳榔10g、烏梅肉10g,反復(fù)發(fā)作者,加凈蟬衣、浮萍草、地膚子。152例患者中,男73例,女79例。病程2-5天134 例,6-10天10例,10天以上反復(fù)發(fā)作者8例。結(jié)果119例服藥3劑痊愈;15例服藥5劑痊愈;10例服藥7劑痊愈;6例反復(fù)發(fā)作者,服藥10劑癥狀好轉(zhuǎn),間有發(fā)作,然再服此方仍有效;2例無效。

【用法與用量】姜蔥湯或溫開水送服。一次6-9g,—日2-3 次。

【使用注意】

1.孕婦慎用。

2.本方辛溫香燥之藥較多,易于傷陰,若陰虛者津少者,不宜應(yīng)用。

【規(guī)格】丸劑:每丸1g,每瓶裝250g。

【貯藏】密閉,防潮。



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