資本進(jìn)入中西醫(yī)私立醫(yī)療 恒和補(bǔ)位差異化需求

    當(dāng)下社會資本辦醫(yī)火熱，但投資人大多選擇面向大眾人群的連鎖專科醫(yī)院的形式，因?yàn)檫@已經(jīng)被很多實(shí)踐證明是可行的。但恒和醫(yī)院的幾個(gè)鮮明標(biāo)簽“中西醫(yī)結(jié)合”、“綜合性高端私立醫(yī)院”、“大體量”等，在此前的成功案例中并不多見。

　　對于恒和醫(yī)院而言，如果不與周圍的三甲醫(yī)院競爭，那么它的患者從何而來？它是否又能與三甲醫(yī)院建立起互補(bǔ)關(guān)系？

　　在擴(kuò)大醫(yī)療供給、社會辦醫(yī)的隊(duì)列中，又有了一個(gè)新成員。

　　2015年3月12日，經(jīng)過4年多籌建的恒和醫(yī)院終于正式開始試運(yùn)營。這家新建的私立醫(yī)院距離聲名煊赫的北京協(xié)和醫(yī)院僅300米，從籌備之初就一直受到各方關(guān)注。

　　恒和醫(yī)院地處東單地區(qū)，被眾多大牌三甲醫(yī)院團(tuán)團(tuán)包圍。除了近在咫尺的協(xié)和醫(yī)院，離北京醫(yī)院、同仁醫(yī)院等老牌公立醫(yī)院也不遠(yuǎn)。

　　“我們當(dāng)然不是要去跟協(xié)和競爭了?！焙愫歪t(yī)院董事總經(jīng)理遲誠在一次緊張的籌備會后，接受了21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者的專訪。

　　對于這個(gè)問題的回應(yīng)，遲誠著重談及的是醫(yī)院在“公立醫(yī)院補(bǔ)位者”及“差異化服務(wù)”上的定位。因?yàn)樯硖庍@樣的環(huán)境中，恒和醫(yī)院必須準(zhǔn)確定位自身的特點(diǎn)、找到差異化的發(fā)展路徑。這對醫(yī)院未來的生存和成長非常緊要。

　　顯然，這經(jīng)歷了一個(gè)探討的過程。此前，關(guān)于恒和醫(yī)院的定位問題就曾出現(xiàn)過公開化的分歧。遲誠在專訪中對出現(xiàn)分歧也并不避諱，“運(yùn)營如此大規(guī)模和體量的私立醫(yī)院，定位很關(guān)鍵。首先考慮的一點(diǎn)是要有足夠的市場空間，讓醫(yī)院能夠獲得可持續(xù)發(fā)展。”經(jīng)過一番調(diào)研，遲誠認(rèn)為恒和醫(yī)院現(xiàn)在重點(diǎn)學(xué)科和特色定位有足夠的市場需求。

　　近日，該院與英國糖尿病協(xié)會達(dá)成合作，并得到了英國政府“中國繁榮基金”（China Strategic Prosperity Fund，簡稱SPF）的支持。

　　當(dāng)下社會資本辦醫(yī)火熱，但投資人大多選擇面向大眾人群的連鎖?？漆t(yī)院的形式，因?yàn)檫@已經(jīng)被很多實(shí)踐證明是可行的。但恒和醫(yī)院的幾個(gè)鮮明標(biāo)簽“中西醫(yī)結(jié)合”、“綜合性高端私立醫(yī)院”、“大體量”等，在此前的成功案例中并不多見。

　　作為私立的綜合性醫(yī)院，恒和醫(yī)院致力于成為融預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的高端的國際化的新型醫(yī)院。

　　對于恒和醫(yī)院而言，如果不與周圍的三甲醫(yī)院競爭，那么它的患者從何而來？而它是否又能與三甲醫(yī)院建立起互補(bǔ)的關(guān)系？遲誠從2011年底恒和醫(yī)院開始籌建便參與其中，如今作為醫(yī)療和運(yùn)營的總負(fù)責(zé)人，他究竟是怎樣想的？

　　中西醫(yī)結(jié)合高端醫(yī)院迎來契機(jī)

　　恒和醫(yī)院所處的位置實(shí)在是北京城的黃金地段。“我們醫(yī)院能夠獲批，與國家的政策環(huán)境有著密切的關(guān)系。”遲誠告訴21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者。

　　遲誠所提到的“政策形勢”是國家中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試驗(yàn)區(qū)。2009年底，北京市東城區(qū)被國家中醫(yī)藥管理局正式批準(zhǔn)為“國家中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試驗(yàn)區(qū)”（以下稱“試驗(yàn)區(qū)”），和上海市浦東區(qū)一起，成為當(dāng)時(shí)全國首批兩個(gè)試驗(yàn)區(qū)。

　　北京市東城區(qū)集中了中國中醫(yī)科學(xué)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院、北京市中醫(yī)醫(yī)院等中醫(yī)資源。而且時(shí)任東城區(qū)長楊藝文曾表示，要在“試驗(yàn)區(qū)”形成醫(yī)療學(xué)科健全、專業(yè)特色集聚、服務(wù)品質(zhì)優(yōu)秀，具有示范作用的中醫(yī)藥品牌服務(wù)區(qū)。

　　定位中西醫(yī)結(jié)合的恒和醫(yī)院，正是順應(yīng)了當(dāng)時(shí)的形勢。在與英國糖尿病學(xué)會合作的啟動儀式上，北京中醫(yī)藥管理副局局長羅增剛再一次明確表示“恒和醫(yī)院是北京重點(diǎn)打造的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院?！?

　　“之前我參加過一些相關(guān)領(lǐng)域的研討會，發(fā)現(xiàn)很多中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院對于如何充分發(fā)揮中醫(yī)的作用并不是特別清楚?！背錾碇嗅t(yī)世家的遲誠雖非醫(yī)學(xué)出身，但也從小受中醫(yī)環(huán)境熏陶，并有著多年的醫(yī)療行業(yè)從業(yè)經(jīng)歷，他表示：“我想，在這方面我們可以有所作為?！?

　　根據(jù)北京市衛(wèi)生計(jì)生委2014年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，截至2012年底，北京東城區(qū)尚沒有一家中西醫(yī)結(jié)合綜合醫(yī)院。而全北京僅有的11家中西醫(yī)結(jié)合綜合醫(yī)院，分布在朝陽、豐臺等8個(gè)區(qū)。這樣的空白無疑又給了恒和醫(yī)院更好的契機(jī)。

　　2011年9月，恒和醫(yī)院的投資主體——北京中民健醫(yī)院管理有限公司（以下稱“中民健”）正式注冊成立。2012年2月，九州通和北京協(xié)和總公司科技開發(fā)總公司（以下稱“協(xié)和總公司”）同時(shí)入股中民健，而協(xié)和總公司則是在參與籌建和睦家醫(yī)院之后，唯一的一次直接參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資建設(shè)。

　　2015年2月3日，北京恒和醫(yī)院獲得了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，標(biāo)志著這家醫(yī)院正式誕生。

　　根據(jù)主管部門醫(yī)療執(zhí)業(yè)的批復(fù)，恒和醫(yī)院的性質(zhì)是二級、綜合性、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，獲批診療科目包括：內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、檢驗(yàn)科、影像科等一、二級科室共60個(gè)，床位設(shè)置228張?！盀榱吮ＷC診療服務(wù)質(zhì)量和患者充分的看診時(shí)間，我們設(shè)計(jì)的日門診量在600人次以內(nèi)?！边t誠說。

　　在建筑規(guī)模上，恒和醫(yī)院占地1.2萬平方米，總建筑面積為7萬平方米，醫(yī)療大樓地上建筑面積近3萬平方米，地下面積4萬平米，并包括停車位400余個(gè)。

　　“醫(yī)院現(xiàn)在的主體建筑，是由中國婦女兒童博物館的二期工程改造的。從一開始我們就參照了JCI標(biāo)準(zhǔn)，并且考慮了高端患者需求的特點(diǎn)?！边t誠對21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示，目前醫(yī)院的總投資已經(jīng)達(dá)到5.5個(gè)億。

　　“我們至少是北京城區(qū)內(nèi)規(guī)模體量最大的私立高端醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。作為一家高端醫(yī)院、特需醫(yī)院，高端的硬件環(huán)境是必備基礎(chǔ)，最重要的是醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平的高端化，提供能滿足特殊需求的產(chǎn)品、服務(wù)，才能形成良性循環(huán)發(fā)展?！边t誠說，這也正好體現(xiàn)了恒和醫(yī)院的基本定位。

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    與公立醫(yī)院錯(cuò)位發(fā)展

　　關(guān)于恒和醫(yī)院的定位，遲誠特別提出的是“精品特需醫(yī)院”。

　　“中國人對醫(yī)院的特需主要體現(xiàn)在三方面，即對名醫(yī)的需求、對特殊個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)的需求、對就診環(huán)境、預(yù)約就診流程、隱私性的特殊需求。眾所周知，國人患者對專家的依從性非常高，看病往往是奔著名專家。因?yàn)闅v史原因及體制原因，公立醫(yī)院普遍存在著看名專家難、就診體驗(yàn)不佳的問題。”遲誠解釋提出這一概念的初衷。

　　“恒和醫(yī)院就可以填補(bǔ)這一領(lǐng)域服務(wù)的空白?！边t誠說，“我們作為公立醫(yī)院的補(bǔ)位者，提供高品質(zhì)、個(gè)性化、差異性的醫(yī)療服務(wù)，提供傳統(tǒng)公立醫(yī)院無法提供的特殊醫(yī)療服務(wù)及產(chǎn)品。從而真正實(shí)現(xiàn)高端服務(wù)、中西醫(yī)結(jié)合，綜合全程、無縫連接、個(gè)性化防治、與國際一致。這就是不一樣的新型醫(yī)院?！?

　　“那么怎樣做到中西醫(yī)結(jié)合？舉例說，對于一些疾病，我們認(rèn)為根據(jù)病人的需求，實(shí)行西醫(yī)手術(shù)、中醫(yī)康復(fù)的方式?！边t誠跳過了采訪提綱上后面的幾個(gè)問題，主動談起了恒和醫(yī)院的特色，“我們的目標(biāo)就是建設(shè)全程個(gè)性化、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療服務(wù)模式。做中西醫(yī)結(jié)合，而不是單純的中醫(yī)+西醫(yī)，而是中西醫(yī)結(jié)合全程化。我們有非常豐厚的中醫(yī)醫(yī)療資源儲備?！?

　　在醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)上，遲誠表示：“整體上講，醫(yī)院還是要做小綜合、大?？啤！焙愫歪t(yī)院在“大?？啤钡慕ㄔO(shè)上突出了幾個(gè)重點(diǎn)：名醫(yī)門診及手術(shù)平臺、腫瘤中心、慢性疾病管理中心、女性醫(yī)學(xué)中心。

　　遲誠又舉例說，醫(yī)院婦產(chǎn)科將中醫(yī)、西醫(yī)結(jié)合，開展國際前沿超微創(chuàng)技術(shù)、誠信私密醫(yī)療服務(wù)，在婦科內(nèi)分泌、婦科腫瘤、婦科各種炎癥、不孕不育、女性亞健康調(diào)節(jié)等方面為每位患者量身定制診療和手術(shù)方案。遲誠特別強(qiáng)調(diào)，力爭在2-3年內(nèi)將中西醫(yī)結(jié)合的婦產(chǎn)科建設(shè)成為北京市中醫(yī)管理局的重點(diǎn)?？?。

　　縱觀來看，目前，無論是婦產(chǎn)科，還是腫瘤、慢性疾病，都是市場需求大的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。不過恒和醫(yī)院在這些醫(yī)療服務(wù)的項(xiàng)目上，如何與周圍頂尖的三甲醫(yī)院競爭？而這就涉及到恒和醫(yī)院的另一個(gè)運(yùn)營管理思路：差異化和承接化。

　　“公立醫(yī)院受到政策制度或者環(huán)境條件的約束，有些服務(wù)不能做，有些服務(wù)不愿意做，但這些服務(wù)卻又有著非常大的市場需求，比如腫瘤病人的康復(fù)就是一例。對于私立醫(yī)院來講，我們的機(jī)制比較靈活，就可以開展相應(yīng)的個(gè)性化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)與公立醫(yī)院的錯(cuò)位發(fā)展。我們是公立醫(yī)院的補(bǔ)位者?！边t誠說。

　　地理上的位置還給了恒和醫(yī)院另一些優(yōu)勢，比如醫(yī)院的之間的交流與聯(lián)系，包括醫(yī)生的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。在恒和醫(yī)院的腫瘤中心，就集聚了來自北京協(xié)和醫(yī)院的胃腸外科專家、腫瘤內(nèi)科專家、病理專家、中醫(yī)科專家等頂級人才。集聚專家，是遲誠考慮中著力打造醫(yī)院品牌的重要思路之一。

　　整合國內(nèi)外頂級醫(yī)療資源

　　一直以來，私立醫(yī)院發(fā)展中往往需要著力解決的就是醫(yī)療人才的問題，這直接關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、口碑和品牌，也是難度最大的環(huán)節(jié)。

　　“外地來北京就醫(yī)的患者往往都是已經(jīng)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看過醫(yī)生了，到北京來都希望能夠找到最頂級的專家最終確診。但現(xiàn)在的北京的公立大醫(yī)院人滿為患，即便是去特需門診掛號也非常困難。更何況，現(xiàn)在的政策導(dǎo)向也是逐步壓縮公立醫(yī)院的特需醫(yī)療發(fā)展。”遲誠說，通過我們的名醫(yī)平臺，就可以滿足患者的這些需求。

　　為了滿足患者對名醫(yī)的需求并且能夠有效樹立醫(yī)院的品牌，恒和醫(yī)院確定的策略是——在開業(yè)之后的前兩年力推“名家門診”。醫(yī)院為患者提供一對一、多對一的門診服務(wù)，以及“名家手術(shù)”，包括名醫(yī)精品手術(shù)和名醫(yī)預(yù)約手術(shù)，做到提供最高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　遲誠提出的思路是搭建最廣泛的特需醫(yī)療服務(wù)平臺，即整合中國中醫(yī)科學(xué)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、首都醫(yī)科大學(xué)以及解放軍總醫(yī)院部隊(duì)醫(yī)院體系醫(yī)療資源，面向高端人群形成“綜合全程、無縫連續(xù)、個(gè)性化防治”的診療模式。

　　“目前在我們這個(gè)平臺上，已經(jīng)匯集200多名來自這五大醫(yī)療體系的頂級專家，以來自協(xié)和醫(yī)院的專家為主，組成了名醫(yī)專家?guī)臁Ｆ渲?，出診和會診兩種類型的專家大體上各占一半。”遲誠說，我們希望以此為基礎(chǔ)，建立真正服務(wù)于高端人群的“特需服務(wù)”。

　　據(jù)了解，目前恒和醫(yī)院確定的名醫(yī)掛號費(fèi)是1500元，其余費(fèi)用與很多公立醫(yī)院國際部的水平是大體相當(dāng)。而遲誠認(rèn)為，這個(gè)價(jià)格是符合市場的。

　　除了拓展國內(nèi)的醫(yī)療資源外，恒和醫(yī)院也在積極向海外頂級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研院所尋求合作。醫(yī)院與多家國際一流醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)技術(shù)合作，可向患者提供最權(quán)威的全球第二診療意見。

　　合作伙伴包括英國皇家自由醫(yī)院、美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院及布萊根婦女醫(yī)院、英國牛津大學(xué)腫瘤醫(yī)院、英國圣瑪麗醫(yī)院、英國糖尿病學(xué)會等國際一流的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　與英國糖尿病學(xué)會的合作是最新的一個(gè)項(xiàng)目，而糖尿病也正是恒和醫(yī)院慢性疾病管理目前推出的重點(diǎn)服務(wù)內(nèi)容。2015年3月17日，在恒和醫(yī)院舉辦的中英國際慢病管理高峰論壇上，恒和醫(yī)院與英國糖尿病學(xué)會合作項(xiàng)目正式啟動。

　　此外，據(jù)遲誠介紹，恒和醫(yī)院目前還正在與美國哈佛大學(xué)合作進(jìn)行中的課題是關(guān)于女性全生命周期管理，內(nèi)容涉及婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)期、以及婦科腫瘤患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合的全方位管理。

　　此前，恒和醫(yī)院曾在2014年京交會上與英國皇家自由醫(yī)院簽署護(hù)理等方面的深度合作協(xié)議。按照雙方的合作意向，英國皇家自由醫(yī)院將選派人員參與北京恒和醫(yī)院的組建和運(yùn)營，將最新的英國的診療思路、臨床路徑和循證醫(yī)學(xué)的成果運(yùn)用于診療流程中。

　　醫(yī)院定位事關(guān)營利模式

　　恒和醫(yī)院自籌建至今已有四年多的時(shí)間，在此期間，醫(yī)院的投資方和管理層也發(fā)生了幾次變動，對此業(yè)內(nèi)也曾引起不小的波動。

　　目前，按照恒和醫(yī)院定位的特色學(xué)科，包括腫瘤、慢病、婦產(chǎn)在內(nèi)，很大一部分是與協(xié)和醫(yī)院的強(qiáng)勢學(xué)科重疊的?！皡f(xié)和醫(yī)院是國內(nèi)最頂尖的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，我們沒有資格去和百年的協(xié)和醫(yī)院去比較和競爭?！边t誠表示。

　　至于恒和醫(yī)院為什么歷史上最終放棄了腦科，而選擇腫瘤、慢病、婦產(chǎn)科作為特色學(xué)科，遲誠解釋道：“社會資本辦醫(yī)需要考慮營利模式，這是現(xiàn)實(shí)的。當(dāng)時(shí)我們經(jīng)過市場調(diào)研發(fā)現(xiàn)，之前的醫(yī)院定位難以支持我們這樣體量規(guī)模的醫(yī)院運(yùn)營?！?

　　按照遲誠的解釋，最終選擇目前的醫(yī)院定位，營利模式成為了重要因素。目前，恒和醫(yī)院已經(jīng)于2015年3月12日正式開始試運(yùn)營了。經(jīng)過四年多的籌建，醫(yī)院也終于進(jìn)入了實(shí)操階段。

　　醫(yī)院的架構(gòu)為總經(jīng)理負(fù)責(zé)制，采取“雙線制”管理模式，即醫(yī)療與管理分開，讓專業(yè)的人做專業(yè)的事情。特別是，醫(yī)療人員就是集中精力做好醫(yī)療，看好病，不用費(fèi)精力去考慮運(yùn)營的事情，這一點(diǎn)在目前的社會辦醫(yī)當(dāng)中越來越受到重視。

　　而關(guān)于恒和醫(yī)院未來的發(fā)展，醫(yī)院制定了一個(gè)十五年的階段性目標(biāo)規(guī)劃。“最初五年的重點(diǎn)工作是學(xué)科建設(shè)，力爭能夠?qū)崿F(xiàn)盈虧平衡。在此基礎(chǔ)上，中間的五年希望能夠回收成本。第三個(gè)五年，會進(jìn)入相對飽和期。那么在后面這兩個(gè)階段，我們也會逐步開始向外發(fā)展擴(kuò)張?！边t誠說。

　　相比醫(yī)院的設(shè)計(jì)定位，為期十五年的規(guī)劃看上去頗有些平淡。對于參與籌建的第一家如此規(guī)模的醫(yī)院，遲誠還是希望能夠扎實(shí)平穩(wěn)些，畢竟辦一家真正的精品特需醫(yī)院頗不容易，需要漫長的時(shí)間和積累。