打通中醫(yī)藥的“梗阻”（不吐不快）

原標題：打通中醫(yī)藥的“梗阻”（不吐不快）

《 人民日報 》（ 2015年03月20日 19 版）

●中醫(yī)藥改革是一項系統(tǒng)工程，牽一發(fā)而動全身，必須打破目前“四分五裂”的管理局面，消除發(fā)展的體制機制障礙，形成一盤棋

很多老百姓喜歡看中醫(yī)，是因為副作用小、療效好、價格相對便宜。令人憂慮的是，不少人想看中醫(yī)，卻看不上好中醫(yī)。中醫(yī)藥發(fā)展困難重重，日漸萎縮。

西醫(yī)進入中國不過區(qū)區(qū)百年，卻成為主流醫(yī)學。反觀中醫(yī)藥，其發(fā)展明顯滯后，淪落為邊緣醫(yī)學。很多人認為中醫(yī)只是輔助手段，直到?jīng)]救了才想起看中醫(yī)，“死馬當成活馬醫(yī)”。盡管我國保護傳統(tǒng)醫(yī)學的發(fā)展，實行“中西醫(yī)并重”的衛(wèi)生方針，但中醫(yī)藥不科學之聲不絕于耳。很多人不尊重中醫(yī)藥的發(fā)展規(guī)律，用西醫(yī)的標準和術(shù)語改造中醫(yī)、扼殺中醫(yī)。

解開束縛中醫(yī)藥發(fā)展的桎梏，消除對中醫(yī)藥的歧視，最緊要的是做好頂層設(shè)計，走好中醫(yī)藥改革“最先一公里”。所謂“最先一公里”，就是從立法入手，改革完善中醫(yī)藥評價體系，依法保護中醫(yī)藥的健康發(fā)展。如今，中醫(yī)藥法還未進入立法審議，很多困擾中醫(yī)藥發(fā)展的根本問題亟待解決。在不改變現(xiàn)有法律條文的前提下，即使中醫(yī)藥法出臺，也很難為中醫(yī)藥發(fā)展營造寬松的發(fā)展環(huán)境。例如，執(zhí)業(yè)醫(yī)師法用西醫(yī)的標準來要求中醫(yī)，有一技之長的中醫(yī)師達不到法定的從業(yè)要求。藥品管理法用管西藥的方法管理中醫(yī)制劑，傳統(tǒng)的丸散膏丹摘不掉“非法”的帽子。十八屆四中全會《中共中央關(guān)于全面推進依法治國若干重大問題的決定》提出，堅持立改廢釋并舉。期待法治為中醫(yī)藥發(fā)展松開綁繩，推出一系列硬招實招。

走好中醫(yī)藥改革的“最后一公里”，就是滿足老百姓切身利益，讓人們看得上好中醫(yī)。目前，中醫(yī)陣地萎縮、人才青黃不接，院校教育培養(yǎng)出的中醫(yī)不會看病，甚至淪為中醫(yī)的掘墓人。一位中醫(yī)學子說：“不是中醫(yī)不行，只是我們學中醫(yī)的人不行，最大的問題就出在我們的中醫(yī)教育上。中醫(yī)缺失的不僅僅是臨床能力的培養(yǎng)，更是中醫(yī)學子信心的建立?！敝嗅t(yī)生命力在于臨床，沒了臨床陣地，中醫(yī)早晚會走向滅亡。培養(yǎng)中醫(yī)人才，必須尊重中醫(yī)自身發(fā)展的規(guī)律，不能盲目西化。

中醫(yī)藥學是中國古代科學的瑰寶，被稱為“打開中華文明寶庫的鑰匙”。但是，這把“鑰匙”并不掌握在中醫(yī)藥管理部門的手里，而是由財政、物價、醫(yī)保、人事、教育、藥監(jiān)、農(nóng)業(yè)等多個部門共同掌管，屬于“九龍治水”。中醫(yī)藥事業(yè)改革是一項系統(tǒng)工程，牽一發(fā)而動全身，面對多元、多樣、多變的利益調(diào)整格局，自然會遭遇各種“中梗阻”。中醫(yī)藥被定位為衛(wèi)生、經(jīng)濟、文化、科技、生態(tài)等五種資源，必須打破目前“四分五裂”的管理局面，打通“中梗阻”，消除發(fā)展的體制機制障礙，形成中醫(yī)藥全面發(fā)展的一盤棋。

年逾古稀的德國漢學家波克特說：“當代人類不能缺少中醫(yī)?！彼o自己起了個中國名字——滿晰駁，取意為“以飽滿的責任感反駁西方明晰科學的不足”。古有明訓：“上醫(yī)治國，中醫(yī)治人，下醫(yī)治病”。中醫(yī)藥呵護中華民族幾千年，天人合一，生生不息。發(fā)揚光大岐黃之術(shù)，是當代中醫(yī)藥人的歷史使命。