“屠呦呦獲獎助力中醫(yī)藥現(xiàn)代化”“中醫(yī)藥能否成為創(chuàng)新增長新支柱”——85歲的中國藥學家屠呦呦成為諾貝爾生理學或醫(yī)學獎得主后,國際輿論對中醫(yī)藥的關注也明顯增多?!皞鹘y(tǒng)中醫(yī)藥是給世界人民的禮物”,中醫(yī)藥作為中國傳統(tǒng)文化的一部分,能否在世界上獲得更多認同?過去不相信中醫(yī)的外國人會不會看中醫(yī)、吃中藥?中醫(yī)藥能否邁過一道道檻,成為“世界共同的財富”?《環(huán)球時報》駐外記者近日的調查顯示,國際上不再簡單地把中醫(yī)藥看成是“中國民間實用智慧”,但“只靠一兩個諾貝爾獎”就讓中醫(yī)藥全面走向世界的想法也過于樂觀,因為需要做的還有很多。
“既然能得諾貝爾獎,那就是很有效的”
2015年是中醫(yī)的轉折點嗎?用中草藥抗擊埃博拉病毒和屠呦呦獲諾貝爾獎都讓人津津樂道。美國《科學》雜志今年2月發(fā)布的得克薩斯生物醫(yī)學研究所的研究成果表明,“中草藥可阻止致命埃博拉病毒”。近20年來,中國產(chǎn)特效抗瘧藥青蒿素挽救了數(shù)百萬非洲民眾的生命。中國援非醫(yī)療隊也將中醫(yī)藥帶到很多非洲國家。在美國約翰霍普金斯大學醫(yī)藥史學副教授馬塔·漢森看來,除青蒿素外,浩瀚中醫(yī)典籍記錄的許多基于經(jīng)驗主義的藥物療效,對許多現(xiàn)代藥物研究的初始方向都產(chǎn)生了影響。他近日撰文說:“屠呦呦獲得諾貝爾獎標志著西方科學已改變對另一種醫(yī)學體系的看法嗎?或許,但也可能是僅僅產(chǎn)生輕微的影響。然而,正如瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學院的一名專家所言,我們不應忽視過去的長期經(jīng)驗史?!?/span>
中國人獲得諾貝爾獎也給印度、柬埔寨等國學界和醫(yī)藥界帶來啟示。據(jù)《印度快報》11月21日報道,印度太空研究組織(ISRO)主席庫馬爾在曼尼帕爾大學表示,屠呦呦將其部分研究成就歸功于1500多年前的中醫(yī)典籍,因此,印度不應忽視其古代典籍,只要進行適當探索、研究和驗證,就會從中獲取許多至關重要的知識。他還表示,研究人員對近1.8萬名患者進行的分析發(fā)現(xiàn),就治療包括偏頭痛和背痛等在內的各種疼痛而言,起源于中醫(yī)的針灸療法比西方標準療法更有效。
在柬埔寨醫(yī)學界很有聲望的向本禮教授對中醫(yī)藥很有研究,他對屠呦呦獲得諾獎表示由衷贊嘆。向本禮曾多次到中國參加中醫(yī)藥專題會議,并花十多年時間整理柬埔寨的草藥典籍,用當?shù)夭菟帪榘傩罩纬R姴?。他告訴《環(huán)球時報》記者,金邊地區(qū)的私人診所競爭激烈,目前有來自北京、廣西和臺灣的中醫(yī)在經(jīng)營幾家中醫(yī)診所,“得益于中醫(yī)的療效,而且能治愈疑難雜癥,加上費用相對低等優(yōu)勢扎下了根”。
在日本,中醫(yī)診所還很少見,但偶爾能看到中藥的專賣店。千葉一家中藥專賣店的藥劑師馬場康司告訴《環(huán)球時報》記者,“如果以屠呦呦獲得諾貝爾獎為契機,提高中醫(yī)藥的可信度和國際形象就太好了。因為日本人相信諾貝爾獎,會產(chǎn)生‘既然能得諾貝爾獎,那就是很有效的’的想法?!瘪R場已在這家中藥專賣店干了15年,顧客基本上都是日本人。按照他的說法,中醫(yī)藥正逐漸走進日本人的生活,有的人要買在電視廣告中看到一種治療嗓子痛等的藥,店里沒有,他就推薦具有同樣療效的其他藥,但顧客就是不接受。記者通過網(wǎng)絡查詢,日本很多大醫(yī)院設有“漢方內科”,千葉地區(qū)就有60多個。日本富士通還開發(fā)出一種手腕式脈搏感應器。
“一兩個諾貝爾獎解決不了所有問題”
在海外的中醫(yī)從業(yè)者顯然更興奮。中國中醫(yī)科學院原副主任醫(yī)師、現(xiàn)美國紐約州執(zhí)照針灸醫(yī)師聯(lián)合公會秘書長陳德成博士告訴《環(huán)球時報》記者,屠呦呦獲諾貝爾獎當之無愧,這是對國內外中醫(yī)界的一個巨大鼓舞。陳博士是德成診所負責人,他介紹說,有時西醫(yī)解決不了的問題用中醫(yī)中藥治就迎刃而解了,但中醫(yī)藥要全面走向世界并為所有人接受還有很長的路要走,一兩個諾貝爾獎解決不了所有問題,特別是在美國,中醫(yī)藥要想有長足發(fā)展,還要邁過立法、認證、經(jīng)營、競爭等多道坎。
陳德成博士的針灸診所位于曼哈頓比較繁華的地帶,內部裝修給人幽雅感受。他對記者說,一說到中醫(yī),人們往往聯(lián)想到唐人街的簡陋小診所,他的德成診所就是要打破這種舊的思維定式,讓每一位前來就診的病人看到這里與美國主流醫(yī)療機構沒有任何差別。陳博士還介紹說,來這里就診的70%是美國人,他們圖的就是中醫(yī)針灸療效好,不用吃藥,沒有副作用,價格公道。據(jù)陳博士介紹,美國人第一次在美國主流媒體上了解到中醫(yī)針灸的神奇是1971年的夏天?!都~約時報》當年7月26日刊登了該報記者詹姆斯·賴斯頓在華采訪期間突發(fā)闌尾炎,手術后腹腔有脹氣,結果一位中醫(yī)用針灸加艾灸很快讓他擺脫了痛苦。40多年來,中醫(yī)針灸療法在美國逐步走上正軌。上世紀90年代初美國國會經(jīng)過多次聽證后促成相關立法,41個州對針灸療法予以承認。美國有近4萬名注冊針灸師,另有近2萬名培訓和考試人員以及護理和管理人員等。僅紐約一地,每年平均增加300名左右注冊針灸師,而整個美國每年有將近300萬人接受中醫(yī)針灸治療。
在倫敦西區(qū)開了7年中醫(yī)診所的武醫(yī)生告訴《環(huán)球時報》記者,屠呦呦獲獎對海外從事中醫(yī)的華人來說無疑是一個好消息,有前來就診的英國人總是和他談論這個話題。在他診所門口,貼著一張英文報紙,上面記錄著他5年前用針灸療法幫助一名癱瘓少年康復的故事。盡管有了這個“好廣告”,但武醫(yī)生還是抱怨,英國當?shù)孛襟w對中醫(yī)的介紹太少。記者在武醫(yī)生的診所逗留半日,遇到4位英國病人求診,有的看腸胃病,有的治肩周疼痛。武醫(yī)生說,這些都是簽過約的固定客戶,每月要接待30多位,診所的運營主要靠這些人的治療費用支撐。武醫(yī)生說,對英國人來說,中醫(yī)不是中餐,誰想吃就找家中餐館去品嘗,畢竟一旦有病纏身,英國人第一反應還是去公立醫(yī)院就治。有的病人認同中醫(yī)很偶然。比如,有一個負責食品安全部門的人隨機查看他的診所,看到裝中藥的瓶瓶罐罐很奇怪,武醫(yī)生隨口建議他花5英鎊買點助消化的藥回家試試。沒想到,一個多月后,這個工作人員再次登門,見面就說上次的中藥真不錯,嘗試之后覺得腸胃變舒服了。
倫敦的武醫(yī)生說,自己的事業(yè)相對穩(wěn)定,但放眼整體中醫(yī)行業(yè)在英國的發(fā)展仍不容樂觀。他舉例說,盡管針灸已成為英國一些公立醫(yī)院的服務項目,但從業(yè)者素質參差不齊,口碑一般。他形容,在英國的醫(yī)院里,這樣的針灸服務如同餐館里提供的餐后甜點,可有可無,并沒有令英國人感受到它的真正價值。談到其中的原因,武醫(yī)生認為首先是語言不通帶來的文化隔膜。他承認自己和一些中醫(yī)英語都不夠好。其次,如果華人醫(yī)生沒有英國頒發(fā)的專業(yè)資質證書,就容易被英國醫(yī)生排斥,無法和他們展開業(yè)務上的交流。
“政府和海外中醫(yī)從業(yè)者一起努力”
據(jù)國內媒體報道,中醫(yī)藥已傳播到世界171個國家和地區(qū),在澳大利亞、加拿大、新加坡、越南、泰國等29個國家和地區(qū)以立法形式得到承認,有18個國家和地區(qū)將中醫(yī)藥納入醫(yī)療保險。由于中醫(yī)診所費用相對西醫(yī)低,在沒有全民醫(yī)保的南非等國,一些百姓也愿意選擇試試中醫(yī)。但在美國,據(jù)陳德成博士介紹,美國的“全民保險計劃”尚未把中醫(yī)針灸納入其中,導致一大批民眾接受針灸治療時還需要自付不少費用,只有那些白領階層持有的商業(yè)醫(yī)療保險能夠完全覆蓋,所以這也是德成診所白領病人較多的原因之一。
談到中醫(yī)在美國社會的發(fā)展歷程時,陳博士告訴《環(huán)球時報》記者,由于美國藥品監(jiān)管部門把中藥定位為食品而不是藥品,所以美國到現(xiàn)在為止還沒有發(fā)過經(jīng)營中藥的執(zhí)照,而且規(guī)定中醫(yī)師不能開具西藥方。同時,美國人覺得中藥可能會有農(nóng)藥殘留物或重金屬之類的東西,寧愿吃本地生產(chǎn)的西藥更放心。此外,還有一個重要因素制約著中醫(yī)在美國的發(fā)展,那就是勢力強大的傳統(tǒng)西醫(yī)療法。陳博士無奈地說,中醫(yī)針灸倡導的是把病人攔在去手術室的路上,這與西醫(yī)所倡導的手術和西藥存在較大沖突。為了維護既得利益,搶到更多“生意”,美國當?shù)刂髁麽t(yī)療機構不斷游說議員,從立法環(huán)節(jié)就制定了治療手段、治療環(huán)境和用藥標準等對西醫(yī)有利的發(fā)展環(huán)境,只給中醫(yī)留下極為狹小而且苛刻的發(fā)展空間。
在一些西方學者看來,中國既對中醫(yī)表現(xiàn)出民族自豪感,又聲稱中醫(yī)具有全球通用性,但二者之間存在一種固有矛盾。法新社援引學習中醫(yī)30年的倫敦威斯敏斯特大學人類學家蔣熙德(Volker Scheid)的話說:“必須將爭取文化認同感與實際行醫(yī)區(qū)別開來。95%的中國人認為,我不會成為一名很出色的中醫(yī)醫(yī)生,因為我不是中國人,但與此同時,中國又希望中醫(yī)全球化。若你想要使它全球化,你就只能讓它走出中國?!?/span>
中醫(yī)在走出中國的過程中,確實遇到很多門檻和挑戰(zhàn)。比如,一些知名的國際科學刊物還是認為中醫(yī)“多半是偽科學”。在日本,中醫(yī)診所不多和日本的中醫(yī)認證制度、考取漢方醫(yī)的資格難度等有很大關系。柬埔寨的向本禮教授說,中藥最大的不便是需要煎煮,柬埔寨人一般不懂煎煮或嫌麻煩。
倫敦的武醫(yī)生建議,如果想讓中醫(yī)借屠呦呦獲諾貝爾獎走得更遠,中國政府可以和在海外的中醫(yī)從業(yè)者一起想辦法,多做些積極的嘗試。比如,多通過官方渠道,向英國高層介紹中醫(yī)文化,同時利用民間外交的方式,鼓勵建立中西醫(yī)合作交流的機構,讓中國醫(yī)生和英國醫(yī)生就某些共同關心的病癥話題展開合作實驗,相互取長補短。
中國的中醫(yī)藥工作者還在海外嘗試新的推廣模式。1996年,當時30多歲的李洪芬應以色列腫瘤專家邀請,到特拉維夫進行合作研究。此后,她在以色列國際中醫(yī)腫瘤研究中心工作,獲得兩項專利并治療過兩萬多名患者。12月13日,李洪芬作為該中心英國分院創(chuàng)辦人兼院長,在倫敦舉行新聞發(fā)布會。據(jù)介紹,該中心是由中、以、美專家教授組成的臨床腫瘤科研中心,基礎實驗和臨床實驗分別在以色列大學和醫(yī)院進行,中國中醫(yī)科學院和相關藥廠負責中藥的生產(chǎn)與質檢。