讓民間中醫(yī)珍寶閃耀在更大舞臺

改良后的壯醫(yī)棍針配合藥藤炭灸，集溫熨、刮痧、按摩、點(diǎn)穴等眾多外治手段為一體，有效緩解頭、頸、肩疼痛；81歲老專家用家傳針法，5針之內(nèi)治療靜脈曲張、乳腺增生等……去年12月17日，“杏林尋寶——第八屆全國中醫(yī)藥特色技術(shù)演示會”在廣州上演。

從2009年開始，廣東省中醫(yī)院聯(lián)合中國中醫(yī)藥科技開發(fā)交流中心、中央電視臺《中華醫(yī)藥》欄目等，每年舉辦一屆“杏林尋寶——全國中醫(yī)藥特色技術(shù)演示會”，廣邀有中醫(yī)一技之長、掌握特色療法的名家能人到該院展示交流，8年共展示了78個中醫(yī)特色技術(shù)，累計(jì)梳理全國中醫(yī)藥特色技術(shù)233項(xiàng)，實(shí)地走訪147項(xiàng)，根據(jù)尋寶開展的各類在研課題近80項(xiàng)。“杏林尋寶”已經(jīng)成為挖掘中醫(yī)藥特色療法的重要渠道。

“中醫(yī)的生命力在于療效，民間有很多行之有效的特色療法，通過挖掘、整理、應(yīng)用，可以更好地保護(hù)、傳承和發(fā)展中醫(yī)藥?！睆V東省中醫(yī)院副院長楊志敏說。

民間中醫(yī)特色療法亟待挖掘

2005年，在國醫(yī)大師鄧鐵濤的倡導(dǎo)下，廣東省中醫(yī)院創(chuàng)辦傳統(tǒng)療法中心，匯集全國名老中醫(yī)、名家名派多種中醫(yī)療法，著力挖掘整理各類中醫(yī)特色療法，并在臨床中推廣應(yīng)用。

為了積極拓寬搜集面，找尋民間行之有效的特色療法，解決百姓健康問題，該院于2009年啟動了“杏林尋寶”活動，從全國各地基層醫(yī)生中搜尋散落在民間的各種中醫(yī)技術(shù)和單方驗(yàn)方。

楊志敏認(rèn)為，很多民間療法傳承了中醫(yī)古老的理念和方法，但有時只在家族、個人醫(yī)館中傳承，逐步被邊緣化甚至斷代了，是巨大的損失。

該院名醫(yī)工作室主任老膺榮多年負(fù)責(zé)“杏林尋寶”項(xiàng)目。他認(rèn)為，民間尋寶不過多追求資歷學(xué)歷或科研成果，是對體制內(nèi)選拔機(jī)制的補(bǔ)充，“注重安全性、有效性是我們的原則，只要符合這兩點(diǎn)，我們就主動向他們學(xué)習(xí)。”

北京的平衡針療法、山西的腹針療法、流傳海外的切脈針灸法、臺灣的董氏奇穴療法、四川的雷火灸療法等，天南海北共聚一堂；平衡推拿火罐療法、砭石療法、熏蒸療法、熨敷療法，海納百川。目前，活動已搜集了超過300種特色療法，很多過去只存在于文獻(xiàn)記載中或流傳民間的療法匯聚該院。

“我們對這些特色技術(shù)應(yīng)給予尊重和保護(hù)，把它們從民間尋找出來是迫在眉睫的工作?！敝袊嗅t(yī)科學(xué)院中國醫(yī)史文獻(xiàn)研究所原所長柳長華告訴記者。

實(shí)地尋訪考核確保安全有效

“杏林尋寶”每年從年后就開始海選，民間技術(shù)持有者紛紛“獻(xiàn)寶”。海選結(jié)束進(jìn)入初選環(huán)節(jié)，專家組會對特色療法的臨床安全性進(jìn)行評估，初步評估通過，則進(jìn)行實(shí)地考核。8月，醫(yī)院組織專家實(shí)地調(diào)研、走訪查證。10月，獻(xiàn)寶人接受命題考核、專家組二次論證。每個階段都絲毫不敢放松。

項(xiàng)目組成員都有本職醫(yī)療工作，擠出節(jié)假日湊在一起，才有了實(shí)地考核的時間。第八屆杏林尋寶活動，名醫(yī)工作室的吳新明和同事用10天走了西線8個省份。

“廣西、云南、四川、湖南、貴州、山西，像陀螺一樣轉(zhuǎn)，坐飛機(jī)、換汽車、打摩托車，才能到城鄉(xiāng)交界處的獻(xiàn)寶人所在地?！眳切旅髡f。不過第一次參與實(shí)地探訪活動的他早有心理準(zhǔn)備，“之前同事去青海西藏探寶，下火車轉(zhuǎn)汽車還要騎馬才能到達(dá)?！?/span>

在吳新明看來，尋寶活動不僅是體力活，更是技術(shù)活。技術(shù)層面，專家組對“寶”有多重考量。

首先是真實(shí)，項(xiàng)目確實(shí)存在，有確切療效，不能虛構(gòu)捏造。為此，探寶組到達(dá)當(dāng)?shù)睾螅紩仍谌罕娭写蚵犜儐栣t(yī)生和療法在當(dāng)?shù)氐目诒?/span>

其次是考核療法的安全性和操作風(fēng)險(xiǎn)。“比如引入刺法時，我們都會很慎重。在一些地方看到的特色療法，又粗又長的針扎進(jìn)皮膚里，視覺沖擊性很強(qiáng)，同時獻(xiàn)寶人又解釋不清楚安全性，就會把它篩掉?！惫强聘敝魅吾t(yī)師呂燃介紹，探寶組也會調(diào)查被治愈患者的醫(yī)院診斷結(jié)果，判斷技法的可靠性。

再次是考察技法的獨(dú)特性、新穎性?！皩＜医M成員來自各個科室，閱歷豐富，判斷新穎性相對比較可靠。”呂燃說。

實(shí)地探訪后，一部分特色療法進(jìn)入下一輪考核。醫(yī)院組織科室主任、專家、院長進(jìn)行3個級別的評審，以病例為考題，通過現(xiàn)場診治的療效評選出最終入選演示會的“寶”。

保護(hù)民間特色療法任重道遠(yuǎn)

2014年12月，年逾七旬的老中醫(yī)譚爕堯、張浣天夫婦在第六屆杏林尋寶大會上展示了他們持有的“陽掌拍打療法”。2015年5月，該院和譚爕堯夫婦溝通后，為他們遴選17位徒弟，開展帶教活動。

譚爕堯表示，徒弟們大都是廣州中醫(yī)藥大學(xué)的研究生，也有醫(yī)院里的醫(yī)生，理論功底比較扎實(shí)，帶教起來比較順利?！安煌趯W(xué)校授課，臨床以病例練習(xí)為主，歸納總結(jié)病例和療效，學(xué)生就會很有收獲，第一期學(xué)生目前有些已經(jīng)可以獨(dú)立診治了?！彼J(rèn)為，有官方機(jī)構(gòu)支持，有更廣闊的資源和更系統(tǒng)的傳承，影響會更為廣泛。

第六屆杏林尋寶大會中展示的立新七針特色技術(shù)已經(jīng)在醫(yī)院里得到應(yīng)用，吳新明與其他幾個科室的醫(yī)生都前去拜師學(xué)習(xí)?！斑@一針法調(diào)節(jié)病情，創(chuàng)傷小，使用簡便，行之有效。學(xué)完之后應(yīng)用在臨床，患者反饋都很不錯?！眳切旅髡f。

回望8屆尋寶活動，楊志敏感慨良多，“要對項(xiàng)目有開放心態(tài)，放下專家架子嘗試包容接納；注重磨合交流，一些方法可能受地域、經(jīng)歷所限，有表達(dá)過度的現(xiàn)象，主動溝通、互相信任、達(dá)成共識才能客觀評價技法的療效。在項(xiàng)目評價和傳承過程中，盡可能說服技術(shù)持有者能夠帶徒弟傳承下去?！?/span>

杏林尋寶活動還會持續(xù)辦下去，“中醫(yī)技能技術(shù)體系非常龐大，以后不應(yīng)該只有一個單位的力量去完成，更應(yīng)該成為一個國家支持的項(xiàng)目。怎么保護(hù)好培育好傳承好民間中醫(yī)藥技術(shù)，還有很多事情要做?！睏钪久粽f。