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桂枝（中藥材）

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桂枝為樟科植物肉桂Cinnamomum cassia Presl的干燥嫩枝。春、夏二季采收，除去葉，曬干，或切片曬干。主產(chǎn)于廣西、廣東、福建。

中藥名稱桂枝
中藥學(xué)名（拉丁名）CINNAMOMI RAMULUS
別名柳桂
所屬功效類解表藥
科樟科
分布區(qū)域主產(chǎn)于廣西、廣東、福建。

來源

本品為樟科植物肉桂Cinnamomum cassia Presl的干燥嫩枝。（《中國(guó)藥典2020》）

分布產(chǎn)地

主產(chǎn)于廣西、廣東、福建。

入藥部位

莖木

采收加工

春、夏二季采收，除去葉，曬干，或切片曬干。（《中國(guó)藥典2020》）

藥材性狀

本品呈長(zhǎng)圓柱形，多分枝，長(zhǎng)30-75cm，粗端直徑0.3-1cm。表面紅棕色至棕色，有縱棱線、細(xì)皺紋及小疙瘩狀的葉痕、枝痕和芽痕，皮孔點(diǎn)狀。質(zhì)硬而脆，易折斷。切片厚2-4mm，切面皮部紅棕色，木部黃白色至淺黃棕色，髓部略呈方形。有特異香氣，味甜、微辛，皮部味較濃。（《中國(guó)藥典2020》）

性味歸經(jīng)

辛、甘，溫。歸膀胱，心，肺經(jīng)。（《中國(guó)藥典2020》）

藥材功效

發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽化氣，平?jīng)_降氣。（《中國(guó)藥典2020》）

藥材主治

用于風(fēng)寒感冒，脘腹冷痛，血寒經(jīng)閉，關(guān)節(jié)痹痛，痰飲，水腫，心悸，奔豚。（《中國(guó)藥典2020》）

用法用量

3-10g。（《中國(guó)藥典2020》）

用藥禁忌

孕婦慎用。（《中國(guó)藥典2020》）

貯藏保存

置陰涼干燥處。（《中國(guó)藥典2020》）

藥材鑒別

顯微鑒別：

本品橫切面：表皮細(xì)胞1列，嫩枝有時(shí)可見單細(xì)胞非腺毛。木栓細(xì)胞3-5列，最內(nèi)l列細(xì)胞外壁增厚。皮層有油細(xì)胞及石細(xì)胞散在。中柱鞘石細(xì)胞群斷續(xù)排列成環(huán)，并伴有纖維束。韌皮部有分泌細(xì)胞和纖維散在。形成層明顯。木質(zhì)部射線寬1-2列細(xì)胞，含棕色物；導(dǎo)管單個(gè)散列或2至數(shù)個(gè)相聚；木纖維壁較薄，與木薄壁細(xì)胞不易區(qū)別。髓部細(xì)胞壁略厚，木化。射線細(xì)胞偶見細(xì)小草酸鈣針晶。

粉末紅棕色。石細(xì)胞類方形或類圓形，直徑30-64μm，壁厚，有的一面菲薄。韌皮纖維大多成束或單個(gè)散離，無色或棕色，梭狀，有的邊緣齒狀突出，直徑12-40μm，壁甚厚，木化，孔溝不明顯。油細(xì)胞類圓形或橢圓形，直徑41-104μm。木纖維眾多，常成束，具斜紋孔或相交成十字形。木栓細(xì)胞黃棕色，表面觀多角形，含紅棕色物。導(dǎo)管主為具緣紋孔，直徑約至76μm。

理化鑒別：

1.取本品粉末0.5g，加乙醇10ml，密塞，浸泡20分鐘，時(shí)時(shí)振搖，濾過，取濾液作為供試品溶液。另取桂皮醛對(duì)照品，加乙醇制成每1ml含1μl的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取供試品溶液10-15μl、對(duì)照品溶液2μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以石油醚（60-90℃）—乙酸乙酯（17：3）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以二硝基苯肼乙醇試液。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的橙紅色斑點(diǎn)。

2.取本品粉末2g，加乙醚10ml，浸泡30分鐘，時(shí)時(shí)振搖，濾過，濾液揮干，殘?jiān)尤燃淄?ml使溶解，作為供試品溶液。另取桂枝對(duì)照藥材2g，同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各15μ1，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，使成條狀，以石油醚（60-90℃）—乙酸乙酯（17：3）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以香草醛硫酸試液，在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。（《中國(guó)藥典2020》）

中藥配伍

①治太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發(fā)，陰弱者，汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者：桂枝三兩（去皮），芍藥三兩，甘草二兩（炙），生姜三兩（切），大棗十二枚（擘）。上五味，細(xì)切三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升；服已須臾，啜熱稀粥一升余，以助藥力，溫覆令一時(shí)許，遍身縶縶微似有汗者益佳。（《傷寒論》桂枝湯）

②治傷寒八九日，風(fēng)濕相搏，身體疼煩，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔不渴，脈浮虛而澀者：桂枝四兩（去皮），附子三枚（炮，去皮，破），生姜三兩（切），大棗十二枚（擘），甘草二兩（炙）。上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。（《傷寒論》桂枝附子湯）

③治諸肢節(jié)疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐：桂枝四兩，芍藥三兩，甘草二兩，麻黃二兩，生姜五兩，白術(shù)五兩，知母四兩，防風(fēng)四兩，附子一枚（炮）。上九味，以水七升，煮取二升，溫服七合，日三服。（《金匱要略》桂枝芍藥知母湯）

④治心中痞，諸逆，心懸痛：桂枝、生姜各三兩，枳實(shí)五故。上三味，以水六升，煮取三升，分溫三服。（《金匱要略》桂枝生姜枳實(shí)湯）

⑤治傷寒發(fā)汗后，其人臍下悸者，欲作奔豚：茯苓半斤，桂枝四兩（去皮），甘草二兩（炙），大棗十五枚（擘）。上四味，以甘瀾水一斗，先煮茯苓，減二升，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。（《傷寒論》茯苓桂枝甘草大棗湯）

⑥治血痹陰陽俱微，寸口關(guān)上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風(fēng)痹狀：黃芪三兩，芍藥三兩，桂枝三兩，生姜六兩，大棗十二枚。上五味，以水六升，煮取二升，溫服七合，日三服。（黃芪桂枝五物湯）

⑦治失精家少腹弦急，陰頭寒，目眩，發(fā)落，脈極虛、芤遲，為清谷亡血失精，脈得諸芤動(dòng)微緊：桂枝、芍藥、生姜各三兩，甘草二兩，大棗十二枚，龍骨、牡蠣各三兩。上七味，以水七升，煮取三升，分溫三服。（桂枝龍骨牡蠣湯）⑧治虛勞里急悸衄，腹中痛，夢(mèng)失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥：桂枝三兩（去皮），甘草二兩（炙），大棗十二枚，芍藥六兩，生姜三兩，膠飴一升。上六味，以水七升，煮取三升，去滓，內(nèi)膠飴，更上微火消解，溫服一升，日三服。（小建中湯）

⑨治婦人宿有癥病，經(jīng)斷未及三月而得漏下不止，胎動(dòng)在臍上者，為癥痼害，妊娠六月動(dòng)者，前三月經(jīng)水利時(shí)，胎也。下血者，后斷三月，衃也。所以血不止者，其癥不去故也，當(dāng)下其癥：桂枝、茯苓、牡丹（去心）、桃仁（去皮、尖，熬）、芍藥各等分。上五味，末之，煉蜜和丸如兔屎大。每日食前服一丸，不知，加至三丸。（桂枝茯苓丸，⑥--⑨方均出《金匱要略》）

中藥炮制

除去雜質(zhì)，洗凈，潤(rùn)透，切厚片，干燥。（《中國(guó)藥典2020》）

毒性

桂枝水煎液于白天小鼠灌服的LD₅₀為624.7mg/kg，夜間灌服的LD₅₀為773.6mg/kg。可見，桂枝對(duì)實(shí)驗(yàn)小鼠的毒性作用有明顯的晝夜差異，白天的毒性和致死作用較夜間明顯增強(qiáng)。（《中藥大辭典》）

道地性

非道地

相關(guān)論述

1.《用藥心法》：桂枝氣味俱輕，故能上行發(fā)散于表。

2. 王好古：或問《本草》言桂能止煩出汗，而張仲景治傷寒有當(dāng)發(fā)汗，凡數(shù)處，皆用桂枝湯；又云，無汗不得服桂枝，汗家不得重發(fā)汗，若用桂枝是重發(fā)其汗，汗多者用桂枝甘草湯，此又用桂枝閉汗也。一藥二用，與《本草》之義相通否乎?曰，《本草》言桂辛甘大熱，能宣導(dǎo)百藥，通血脈，止煩出汗，是調(diào)其血而汗自出也。仲景云，太陽中風(fēng)，陰弱者汗自出，衛(wèi)實(shí)營(yíng)虛故發(fā)熱汗出。又云，太陽病發(fā)熱汗出者，此為營(yíng)弱衛(wèi)強(qiáng)。陰虛陽必湊之，故皆用桂枝發(fā)其汗。此乃調(diào)其營(yíng)氣，則衛(wèi)氣自和，風(fēng)邪無所容，遂自汗而解，非桂枝能開腠理，發(fā)出其汗也。汗多用桂枝者，以之調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，則邪從汗出而汗自止，非桂枝能閉汗孔也。昧者不知出汗、閉汗之意，遇傷寒無汗者亦用桂枝，誤之甚矣。桂枝湯下發(fā)汗字，當(dāng)認(rèn)作出字，汗自然發(fā)出，非若麻黃能開腠理發(fā)出其汗也。其治虛汗，亦當(dāng)逆察其意可也。

3.《本草衍義補(bǔ)遺》：仲景治表用桂枝，非表有虛以桂補(bǔ)之；衛(wèi)有風(fēng)邪，故病自汗，以桂枝發(fā)其邪，衛(wèi)和則表密汗自止，非桂枝能收汗而治之。

4.《綱目》：麻黃遍徹皮毛，故專于發(fā)汗而寒邪散，肺主皮毛，辛走肺也。桂枝透達(dá)營(yíng)衛(wèi)，故能解肌而風(fēng)邪去，脾主營(yíng)，肺主衛(wèi)，甘走脾，辛走肺也。

5.《本草匯言》：桂枝，散風(fēng)寒，逐表邪，發(fā)邪汗，止咳嗽，去肢節(jié)間風(fēng)痛之藥也。氣味雖不離乎辛熱，但體屬枝條，僅可發(fā)散皮毛肌腠之間，游行臂膝肢節(jié)之處。

6.《本草述》：桂枝與薄桂，雖皆屬細(xì)枝條，但薄桂尤其皮之薄者，故和營(yíng)之力似不及枝也。又肉桂治奔豚而桂枝亦用之者，以奔豚屬腎氣，腎氣出之膀胱，桂枝入足太陽故也。世醫(yī)不悟桂枝實(shí)表之精義，似以此味能補(bǔ)衛(wèi)而密腠理。若然，何以不用參、芪耶?蓋四時(shí)之風(fēng)，因于四時(shí)之氣，冬月寒風(fēng)傷衛(wèi)，衛(wèi)為寒風(fēng)所并，則不為營(yíng)氣之并而與之和，故汗出也。唯桂枝辛甘能散肌表寒風(fēng)，又通血脈，故合于白芍，由衛(wèi)之固以達(dá)營(yíng)，使其相和而肌解汗止也。

7.《本經(jīng)逢原》：麻黃外發(fā)而祛寒，遍徹皮毛，故專于發(fā)汗；桂枝上行而散表，透達(dá)營(yíng)衛(wèi)，故能解肌。世俗以傷寒無汗不得用桂枝者，非也。桂枝辛甘發(fā)散為陽，寒傷營(yíng)血，亦不可少之藥。麻黃湯、葛根湯未嘗缺此．但不可用桂枝湯，以中有芍藥酸寒，收斂表腠為禁耳。

8.《長(zhǎng)沙藥解》：桂枝，入肝家而行血分，定經(jīng)絡(luò)而達(dá)榮郁。善解風(fēng)邪，最調(diào)木氣。升清陽之脫陷，降濁陰之沖逆，舒筋脈之急攣，利關(guān)節(jié)之壅阻。入肝膽而散遏抑，極止痛楚，通經(jīng)絡(luò)而開痹澀，甚去濕寒。能止奔豚，更安驚悸。

9.《本經(jīng)疏證》：凡藥須究其體用，桂枝能利關(guān)節(jié)，溫經(jīng)通脈，此其體也。《素問·陰陽應(yīng)象大論》曰，味厚則泄，氣厚則發(fā)熱，辛以散結(jié)，甘可補(bǔ)虛。故能調(diào)和腠理，下氣散逆，止痛除煩，此其用也。蓋其用之之道有六：曰和營(yíng)，曰通陽，曰利水，曰下氣，曰行痰，曰補(bǔ)中。其功之最大，施之最廣，無如桂枝湯，則和營(yíng)其首功也。

10. 張壽頤：桂枝輕用三、五分至七、八分，重用一錢至錢半，若營(yíng)血素虛，而衛(wèi)陽亦微，外有凜寒，則用一、二分與白芍合炒，其舌滑無苔者，且必桂、芍同炒，而揀去桂枝不用，僅取其氣，不食其味，此雖吳下近時(shí)新法，而不可謂其無深意者也。桂枝即口肉桂之枝，柔嫩細(xì)條，芬芳馥郁，輕揚(yáng)升散，味辛氣溫。祛營(yíng)衛(wèi)之風(fēng)寒，主太陽中風(fēng)而頭痛。立中州之陽氣，療脾胃虛餒而腹疼。宣通經(jīng)絡(luò)，上達(dá)肩臂。溫辛勝水，則抑降腎氣，下定奔豚，開腎家之痹著，若是陽微溲短，斯為通溺良材。惟在燥咳氣升，妄用即教血溢，抑或陰虧液耗，誤投必致病加。其效在皮，而仲景書反去其皮，可悟傳抄之謬，無皮為木，而晚近來或用其木，毋乃嗜好之偏。

11．曹家達(dá)：寒濕凝于肌肉，陽氣不達(dá)于外，仲師因立桂枝湯方，以扶脾陽而達(dá)營(yíng)分之郁。蓋孫絡(luò)滿布腠理，寒郁于肌，孫絡(luò)為之不通，非得陽氣以通之，營(yíng)分中余液必不能蒸化而成汗，桂枝之開發(fā)脾陽其本能也。但失此不治，濕邪內(nèi)竄關(guān)節(jié)，則病歷節(jié)；或竄入孫絡(luò)而為痛，按之不知其處，俗名寒濕流筋。其郁塞牽涉肝臟，二證皆宜桂枝。

12.《本草經(jīng)疏》：實(shí)表祛邪。主利肝肺氣，頭痛，風(fēng)痹，骨節(jié)攣痛。

13.《本草再新》：治手足發(fā)冷作麻、筋抽疼痛，并外感寒涼等癥。