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蟾酥(中藥材)
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蟾酥為蟾蜍科動(dòng)物中華大蟾蜍Bufo bufo gargarizans Cantor或黑眶蟾蜍Bufo melanostictus Schneider的干燥分泌物。多于夏、秋二季捕捉蟾蜍,洗凈,擠取耳后腺和皮膚腺的白色漿液,加工,干燥。主產(chǎn)于河北、四川、湖南、山東、江蘇、浙江等地。

  • 中藥名稱蟾酥

  • 中藥學(xué)名(拉丁名)BUFONIS VENENUM

  • 別 名蟾蜍眉脂、蟾蜍眉酥、癩蛤螞漿

  • 所屬功效類 開竅藥

  • 動(dòng)物藥

  • 分布區(qū)域主產(chǎn)于河北、四川、湖南、山東

來源

本品為蟾蜍科動(dòng)物中華大蟾蜍Bufo bufo gargarizans Cantor或黑眶蟾蜍Bufo melanostictus Schneider的干燥分泌物。(《中國藥典2015》)

分布產(chǎn)地

主產(chǎn)于河北、四川、湖南、山東、江蘇、浙江等地。

入藥部位

動(dòng)物

采收加工

多于夏、秋二季捕捉蟾蜍,洗凈,擠取耳后腺和皮膚腺的白色漿液,加工,干燥。(《中國藥典2015》)

藥材性狀

本品呈扁圓形團(tuán)塊狀或片狀。棕褐色或紅棕色。團(tuán)塊狀者質(zhì)堅(jiān),不易折斷,斷面棕褐色,角質(zhì)狀,微有光澤;片狀者質(zhì)脆,易碎,斷面紅棕色,半透明。氣微腥,味初甜而后有持久的麻辣感,粉末嗅之作嚏。(《中國藥典2015》)

性味歸經(jīng)

辛,溫;有毒。歸心經(jīng)。(《中國藥典2015》)

藥材功效

解毒,止痛,開竅醒神。(《中國藥典2015》)

藥材主治

用于癰疽疔瘡,咽喉腫痛,中暑神昏,痧脹腹痛吐瀉。(《中國藥典2015》)

用法用量

0.015-0.03g,多入丸散用。外用適量。(《中國藥典2015》)

用藥禁忌

孕婦慎用。(《中國藥典2015》)

貯藏保存

置干燥處,防潮。(《中國藥典2015》)

藥材鑒別

顯微鑒別:
本品斷面沾水,即呈乳白色隆起。
理化鑒別:
1.取本品粉末0.1g,加甲醇5ml,浸泡1小時(shí),濾過,濾液加對(duì)二甲氨基苯甲醛固體少量,滴加硫酸數(shù)滴,即顯藍(lán)紫色。
2.取本品粉末0.1g,加三氯甲烷5ml,浸泡1小時(shí),濾過,濾液蒸干,殘?jiān)哟佐倭渴谷芙?,滴加硫酸,初顯藍(lán)紫色,浙變?yōu)樗{(lán)綠色。
3.取本品粉末0.2g,加乙醇10ml,加熱回流30分鐘,濾過,濾液置10ml量瓶中,加乙醇于刻度,搖勻,作為供試品溶液。另取蟾酥對(duì)照藥材0.2g,同法制成對(duì)照藥材溶液。再取脂蟾毒配基對(duì)照品、華蟾酥毒基對(duì)照品,加乙醇分別制成每1ml各含1mg的溶液,作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述四種溶液各10μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以環(huán)己烷—三氯甲烷—丙酮(4:3:3)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%硫酸乙醇溶液,加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)位置上,顯相同的一個(gè)綠色及一個(gè)紅色斑點(diǎn)。(《中國藥典2015》)

中藥配伍

1.治疔腫:蟾酥一枚,為末,以白面和黃丹丸如麥顆狀,針破患處,以一粒納之。(《濟(jì)生方》蟾酥丹)
2.治疔黃及一切惡瘡:蟾酥、輕粉各-錢,以川烏、蓮花蕊、朱砂各二錢半,乳香、沒藥各二錢,麝香半錢。上為細(xì)末,糊丸菀(豌)豆大。每服一丸,病重者二丸,生蔥三五莖搗爛,包藥在內(nèi),熱酒和蔥送下,取汗。(《玉機(jī)微義》蟾酥丸)
3.治內(nèi)疔:蟾酥,職時(shí)用桑葉一小錢大,入蟾酥揉和得所,丸如念珠,陰干用,病勢重者用二粒,輕者用一粒,著病人舌內(nèi)噙化,化后良久,用井花水灌漱,再用雄黃丸七丸,冷茶清吞下,得臟腑利數(shù)行。(《急救仙方》蟾酥丸)
4.治發(fā)背癰疽,無名腫毒,惡毒療瘡:蟾酥二錢,血竭二錢,蝸牛廿個(gè)(瓦上焙干,肉殼俱用),銅綠二分半(與上三味同研),枯白礬一錢,輕粉二錢(二味同研),朱砂三錢(研細(xì),留一錢為衣)。上為細(xì)末,用人乳汁為丸,如綠豆大,朱砂為衣。搗蔥二根令爛,裹藥三丸在內(nèi)吞下,熱酒送之。(《古今醫(yī)鑒》化生丸)
5.治時(shí)邪癘毒,爛喉丹痧,喉風(fēng)喉癰,雙單乳蛾諸癥,茶湯不能進(jìn)者;并治疔瘡對(duì)口,癰疽發(fā)背,腸癰,腹疽,乳癰,乳巖,一切無名腫毒;兼治小兒痰急驚風(fēng),肺風(fēng)痰喘危在頃刻:關(guān)西黃一錢五分,杜蟾酥一分五厘(燒酒化),上辰砂一錢五分,粗珍珠一分五厘,當(dāng)門子一分五厘。上藥共研細(xì)末,米漿為丸,如芥菜子大,以百草霜五分為衣,每服五丸、七丸、十丸不等,視病勢輕重服之。(《喉科心法》六神丸)
6.治喉痹:皂角、草烏頭各等分。研細(xì)末,用蟾酥調(diào)合為小丸(小豆大)。每研一丸,點(diǎn)患處。(《吉林中草藥》)
7.治瘡瘍焮腫木硬:蟾酥、麝香各一錢。各同研極細(xì),以兒乳汁調(diào)如泥,入磁合內(nèi)盛,干,不妨,每用少許于腫處,更以膏藥敷之,毒氣自出,不能為瘡,雖有瘡亦輕。(《素問病機(jī)保命集》針頭散)
8.治一切惡瘡:蟾酥、干胭脂、輕粉、朱砂、穿山甲各二錢,百草霜不問多少。上為細(xì)末,丸如黃米大。每服五、七丸,加至八、九丸,用蔥一根,刀剖開,將藥包裹在里,用生絲線縛,文武火燒蔥熟,將蔥帶藥,口內(nèi)嚼碎溫服,用衣服蓋之,汗出為效。(《普濟(jì)方》蟾酥托里丸)
9.治癰疽初起,木腫作痛,皮色不紅者:酥片一錢,蝎尾四錢。甲片、蜈蚣、藤黃、雄黃、乳香、沒藥、川烏各二錢,草烏一錢,銀朱二錢,麝香三分。研極細(xì)末,摻膏藥內(nèi)貼。(《藥籨啟秘》蟾酥散)
10.治瘰疬:蟾酥如大豆許,白丁香十五枚,寒水石些少(煅),巴豆五粒,寒食面些少。上各另研,和作一處,再研,煉蜜為丸如綠豆大。每用一丸或二、三丸,納入針竅中。如膿未盡,再用數(shù)丸,以膿盡為度。(《醫(yī)學(xué)正傳》蟾酥膏)
11.治腫毒:蟾酥、石灰各等分。和勻成小餅,貼瘡頭上,以膏蓋之即破。(《經(jīng)驗(yàn)廣集》蟾靈膏)
12.治牙痛:蟾酥一字(湯浸,研)。上藥和研為丸如麻子大,每用一丸。以綿裹于痛處咬之,有涎即吐卻。(《圣惠方》)
13.治風(fēng)蛀諸牙疼痛:蟾酥少許,巴豆(去油,研如泥)、杏仁(燒焦)。上共研如泥,以綿裹如粟米大。若蛀牙塞入蛀處,風(fēng)牙塞牙縫中,吐涎盡。(《景岳全書》蟾酥膏)
14.治破傷風(fēng)?。后杆侄X(湯化為糊),干蝎(酒炒)、天麻各半兩。為末,合搗丸綠豆大,每服一丸至二丸,豆淋酒下。(《圣惠方》)
15.治小孩子疳瘦:蟾蜍眉脂,以朱砂、麝香為丸,如麻子大,空心一丸。(《藥性論》)

中藥炮制

蟾酥粉:取蟾酥,搗碎,加白酒浸漬,時(shí)常攪動(dòng)至呈稠膏狀,干燥,粉碎。每10kg蟾酥,用白酒20kg。(《中國藥典2015》)

藥理作用

1.強(qiáng)心作用:蟾毒配基類和蟾蜍毒素類化合物均有強(qiáng)心作用,但蟾毒配基類化合物作用更為明顯,其化學(xué)結(jié)構(gòu)與強(qiáng)心作用有一定的關(guān)系。對(duì)貓離體心臟乳頭肌標(biāo)本,蟾毒靈及日蟾毒它靈的強(qiáng)心作用的最低有效濃度為10(-8)g/ml;脂蟾毒配基、華蟾毒精的強(qiáng)心作用的最低有效濃度為10(-7)g/ml。華蟾毒與化蟾毒精的作用相似,以適宜濃度灌注蛙心,可使其停止于收縮期,給麻醉貓、狗靜脈注射引起心博減慢,收縮振幅變大,心律不整,繼而心動(dòng)過速而死亡;在麻醉狗所得的心電圖呈現(xiàn)P-R間期延長、心室率變慢、異性節(jié)律、期外收縮、束枝傳導(dǎo)阻滯、T波變平或倒置,繼而室性心動(dòng)過速,室性纖維而死亡;認(rèn)為蟾毒配基對(duì)心臟的作用系通過迷走神經(jīng)中樞或末梢,并可直接作用于心肌,與洋地黃相比,可能因無糖基存在,蟾毒配基與蟾毒的強(qiáng)心作用較弱并缺乏持久性,因此無積蓄作用,亦有報(bào)告精氨酸能延長其強(qiáng)心作用。六神丸的強(qiáng)心作用提示,它能加強(qiáng)心肌功能,隨著劑量的變化而呈現(xiàn)反向轉(zhuǎn)向的調(diào)節(jié)效應(yīng),對(duì)改善局部組織和修復(fù)是有益的。實(shí)驗(yàn)證明,蟾毒配基及蟾毒的強(qiáng)心作用主要表現(xiàn)在增大心肌收縮力,增加心博出量,減低心率,消除水腫與呼吸道困難。在日本它主要作為呼吸興奮劑用于臨床,而在我國以興奮呼吸、升壓藥物用于臨床。它增強(qiáng)心肌收縮力的作用不是反射性的,而是直接作用于心肌細(xì)胞的結(jié)果,多數(shù)認(rèn)為蟾毒配基能加強(qiáng)心肌收縮力是由于蟾毒配基抑制心肌細(xì)胞膜上的Na+-K+-ATP酶,從而使心肌細(xì)胞內(nèi)的Na+濃度相對(duì)增高,鈣離子則通過 Na+-Ca2+交換而進(jìn)入心肌細(xì)胞、結(jié)果使心肌收縮力加大。亦有實(shí)驗(yàn)證明,蟾酥能增加人體單核白細(xì)胞的環(huán)磷腺苷的水平,而由于環(huán)磷腺甙的增加,提高心肌磷酸化酶激酶的活性,在磷酸化酶激酶的作用下,使無活性的磷酸化酶b轉(zhuǎn)變成有活性的磷酸化酶a,因此促進(jìn)糖元分解,促使產(chǎn)生更多的ATP,ATP作為心肌收縮的原動(dòng)力,使心肌充分發(fā)揮作用。
2.對(duì)Na+、K+ -ATP酶抑制作用:蟾蜍皮膚分泌液對(duì)Na+、K+ -ATP酶有強(qiáng)烈的抑制作用,這是由于Na+ K+ -ATP酶位于細(xì)胞膜上,Na+在膜內(nèi)側(cè)與酶結(jié)合,促進(jìn)酶與ATP反應(yīng)、使酶在膜內(nèi)側(cè)磷酸化,這時(shí)酶產(chǎn)生構(gòu)象變化,與鈉結(jié)合的部位轉(zhuǎn)向膜外側(cè);磷酸化的酶對(duì)Na+親和力降低,而對(duì)K+親和力增高,因而在膜外側(cè)釋放Na+,而與K+結(jié)合:K+與磷酸化的酶結(jié)合后,促進(jìn)酶的脫磷酸化,因而酶的構(gòu)象又產(chǎn)生變化,與K+結(jié)合的部位轉(zhuǎn)向膜內(nèi)側(cè),使K+在膜內(nèi)側(cè)被釋放。這樣,在Na+、K+、Mg2+的參與下,Na+被排出,K+被帶入細(xì)胞,其反應(yīng)可以表示如下:ATP+酶 Na+、Mg2+酶-p+ADP;酶-P+H2O K+、Mg2+ 酶+Pi而蟾蜍皮膚的分泌液對(duì)Na+、K+ -ATP酶的作用在于酶的磷酸化中間物(酶-P),其分泌液中的蟾毒配基或蟾蜍毒素類化合物與K+競爭性與酶-P結(jié)合,而酶-P與蟾毒配基或蟾蜍毒素結(jié)合后,不再與K+結(jié)合,因而使酶-P穩(wěn)定,不易水解,使Na+、K+ -ATP酶不能發(fā)揮正常的作用,其活性受到抑制。用蟾毒配基和蟾蜍毒素對(duì)腸鼠的Na+、K+ -ATP 酶的抑制作用進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)。此外,除強(qiáng)心作用外,蟾酥的表面麻醉作用的機(jī)理也可能與它們抑制Na+、K+ -ATP酶有關(guān)。
3.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用:蟾酥在短暫的降壓之后引起血壓升高,實(shí)驗(yàn)證明,短暫降壓作用是由于對(duì)迷走神經(jīng)的興奮,而升壓作用則系直接作用于心肌。脂蟾毒配基、蟾毒靈及華蟾毒精等都具有顯著的呼吸興奮和升壓等中樞興奮作用,其中尤以脂蟾毒配基臨床上已作為呼吸興奮劑使用,商品名Respigon。脂蟾毒配基對(duì)小鼠的半數(shù)驚厥劑量(CD50)及半數(shù)致死量分別為10.52mg/kg及20.80mg/kg(LD/CD=1.98),脂蟾毒配基的LD/CD值比其它呼吸興奮劑如尼可剎米、戊四氮及山梗菜堿等為大。脂蟾毒配基對(duì)病人的呼吸中摳及血管運(yùn)動(dòng)中樞有直接的興奮作用,還有強(qiáng)心、升高血壓,且作用迅速持久,臨床上用于中毒、溺水、昏迷引起的呼吸衰竭、休克、呼吸困難及氣逆等。
4.升壓作用:以前認(rèn)為蟾酥的升壓作用主要來自于蟾酥的強(qiáng)心作用,即對(duì)心臟的直接作用,現(xiàn)在認(rèn)為蟾酥的升壓作用主要來自于周圍血管的收縮,部分來自它的強(qiáng)心作用。從蟾毒色胺靜脈注射能提升血壓,局部應(yīng)用時(shí)對(duì)血管無收縮作用這一點(diǎn)來看,說明其作用是通過兒茶酚胺的釋放來實(shí)現(xiàn)的。另有實(shí)驗(yàn)表明,蟾酥與山莨菪堿適當(dāng)合用,血管阻力基本不變,血壓仍然升高,同時(shí)才可使脈壓變大。提示升壓作用除血管因素外,還可能與每搏輸出量有關(guān)。
5.局麻作用:蟾酥及所含成分有局麻作用80%蟾酥醇提物有表面麻醉作用,在兔角膜及人舌試驗(yàn),作用比狄卡因慢而持久,其中以蟾毒靈局麻作用最強(qiáng),較可卡因大30-60倍,且無刺激作用,華蟾毒精及華蟾毒它靈約為蟾毒靈的1/6;日蟾毒它靈約為1/20。0.1-0.5%華蟾毒精溶液局部應(yīng)用能引起舌頭麻木;其局麻作用點(diǎn)可能為感覺神經(jīng)末梢感受器,對(duì)神經(jīng)纖維作用很弱,不飽和內(nèi)酯環(huán)的存在和C3位的羥基對(duì)局麻似是必需的。蟾酥水劑表面麻醉的最低有效濃度為0.5%,其麻醉時(shí)間比同濃度的狄卡因強(qiáng)1倍。局麻作用機(jī)理與肌細(xì)胞的緩慢除極和釋放乙酰膽堿的機(jī)理有關(guān)。
6.抗腫瘤與抗幅射作用:蟾毒內(nèi)酯類物質(zhì)對(duì)小鼠肉瘤180、兔BP瘤、子宮頸癌14、腹水型肝癌等均有抑制作用。在機(jī)體能抑制人的顴上下頜未分化癌、間皮癌、胃癌、脾肉瘤、肝瘤等腫瘤細(xì)胞的呼吸。延長患精原細(xì)胞瘤、腹水癌和肝癌小鼠的生存期,試管中對(duì)白血病細(xì)胞有抑制作用。據(jù)實(shí)驗(yàn)報(bào)告,華蟾素對(duì)動(dòng)物移植性腫瘤有抑制作用,尤其是對(duì)小鼠肝癌有較明顯的抑制作用。蟾酥能不同程度地防治化療和放療引起的白細(xì)胞下降,對(duì)已下降者應(yīng)用蟾酥可回升,且不再下降。蟾酥制劑具有類似腎上腺素作用,能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)放療和化療的耐受力,對(duì)X線局部照射有保護(hù)作用,可能是本品抗腫瘤的重要機(jī)制之一。蟾毒配基的抗腫癌作用,以嚏根草甙元-3醋酸對(duì)大鼠W256抑制率達(dá)75%,但治療指數(shù)低;利用美蘭氏試管法與細(xì)胞呼吸器法,研究了蟾酥與蟾皮制劑對(duì)體外白血病細(xì)胞的作用,觀察到能抑制糖酵解和細(xì)胞呼吸過程。另有報(bào)道從植物分離出與蟾毒內(nèi)酯結(jié)構(gòu)相似的強(qiáng)心甙和甙元對(duì)Hala-S3腫瘤細(xì)胞和烏本甙對(duì)艾氏腹水癌有抑制作用,這種抗腫瘤作用認(rèn)為是抑制Na+ -K+ -ATP酶使細(xì)胞內(nèi)K濃度下降,從而不能維持核酸合成所必需的K濃度所致。有人通過溶血空斑形成細(xì)胞(PFC)試驗(yàn),E-花環(huán)形成細(xì)胞(E-RFC)試驗(yàn),聚集IgG抑制 E一RFC恢復(fù)試驗(yàn)以及單核、巨噬細(xì)胞吞噬功能試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)蟾酥制劑具有增高小鼠脾臟溶血空斑形成細(xì)胞(PFC)活性率,促進(jìn)巨噬功能以及增高血清溶菌酶濃度等作用。此種增加B細(xì)胞作用,可能是蟾酥抗腫瘤的重要機(jī)制。蟾酥水溶性總成分,體外培養(yǎng)下對(duì)惡性神經(jīng)膠質(zhì)瘤細(xì)胞1μg/ml濃度時(shí)仍有抑制作用。10μg/ml濃度以上對(duì)中國金倉鼠惡性轉(zhuǎn)化細(xì)胞系(BHLB4)有明顯抑制作用。1μg/ml在初加入時(shí)對(duì)BHLB4細(xì)胞有抑制作用,但很快BHLB4細(xì)胞就適應(yīng)生長。急性毒性試驗(yàn) 半數(shù)致死量為60.71mg,無刺激性,不溶血,亞急性毒性試驗(yàn)未見病變。認(rèn)為本品可能通過人體必需微量元素及肽類而起作用。本品優(yōu)于全蟾酥及其脂溶性成分,安全無毒。在臨床上對(duì)抗炎、抗結(jié)核、抗癌方面起到明顯療效,可代替全蟾酥。
7.抗炎作用:蟾酥甾醇類物質(zhì)能抑制血管通透性,對(duì)金黃色葡萄球菌和甲型溶血性鏈球菌感染的家兔,皮下注射蟾酥注射液9mg/kg能阻止病灶擴(kuò)散,使周圍紅腫消退,抑菌效果明顯、迅速,對(duì)一些抗生素不敏感或?qū)股匾旬a(chǎn)生耐藥性的化膿性疾患,本品亦有抑制效果。用甲醛液濾紙片法觀察到蟾酥有抑制肉芽形成的效果,其皮下注射的半效抑制量(ID50)為159mg/kg,醋酸氫化可的松的ID50為35.7mg/kg 對(duì)受醋酸刺激的組織血管通透性亢進(jìn)有抑制作用。強(qiáng)心配糖體可使血管收縮,故對(duì)燒傷及其它創(chuàng)傷,與抗感染藥合用,可收到良好的抗炎效果。并能抑制毛細(xì)血管通透性增高,減少炎性滲出,有益于消除腫脹,是否與興奮垂體。腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)而改善其功能有關(guān),尚需進(jìn)一步研究。另據(jù)報(bào)告,蟾酥制劑能激活小鼠腹腔游走巨噬細(xì)胞,提高其吞噬能力,已知被激活的巨噬細(xì)胞和處理抗原,又能直接殺死細(xì)菌和抑制細(xì)菌生長。
8.對(duì)平滑肌的作用:蟾酥能收縮冠狀動(dòng)脈血管,減少冠脈血流量,能興奮腸管平滑肌,使其收縮振幅增大,頻率加快,阿托平與嗎啡可對(duì)抗此種作用;蟾毒精類(Bufagins)和水溶性吲哚胺類化合物能興奮兔、豚鼠離體腸管和子宮平滑肌,用國產(chǎn)蟾酥制劑作抗炎試驗(yàn)時(shí),曾使孕兔流產(chǎn),蟾酥水提液對(duì)豚鼠在體和離體支氣管均呈收縮作用,但蟾蜍季胺對(duì)狗支氣管無影響。蟾蜍甙元能使橫紋肌興奮,蟾蜍靈能部分的桔抗鎂離子的神經(jīng)肌阻斷作用,蟾蜍特尼定引起硅腹直肌收縮作用的強(qiáng)度,出現(xiàn)膜電位的改變,故為直接作用。
9.對(duì)心肌缺血的影響:體外實(shí)驗(yàn)說明,蟾酥可使纖維蛋白原液的凝固時(shí)間延長,其抗凝血作用與尿激酶類似,可使纖維蛋白溶酶活性化,從而增加冠狀動(dòng)脈灌流量。蟾酥對(duì)血栓形成導(dǎo)致的冠狀血管狹窄而引起的心肌梗塞等缺血性心臟障礙,能增加心肌營養(yǎng)性血流量,改善微循環(huán),增加心肌供氧。蟾酥制劑和毒毛旋花子甙K均能增進(jìn)麻醉犬的心肌收縮力及作用時(shí)間,在給藥早期,蟾酥組中各項(xiàng)參數(shù)上升率比毒K組明顯提高,結(jié)果提示蟾酥對(duì)心肌具有雙重正性變力效應(yīng)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,蟾酥對(duì)急性心肌缺血有一定保護(hù)作用,故可用于血栓誘發(fā)的缺血性心臟障礙的預(yù)防和治療。
10.抗病原微生物:實(shí)驗(yàn)報(bào)告甾醇類物質(zhì)能抑制血管通透性,對(duì)金黃色葡萄球菌和甲型溶血性鏈球菌感染的家兔,皮下注射蟾酥注射液能阻止病灶擴(kuò)散,使周圍紅腫消退,抑菌效果明顯、迅速,對(duì)一些抗生素不敏感或?qū)股匾旬a(chǎn)生耐藥性的化膿性疾患,本品亦有抑制效果。用甲醛液濾紙片法觀察到蟾酥有抑制肉芽形成的效果,對(duì)受醋酸刺激的組織血管通透性亢進(jìn)有抑制作用。
11.抗內(nèi)毒素休克:以大劑量大腸桿菌內(nèi)毒素粗制品注入狗靜脈內(nèi)造成內(nèi)毒素休克。蟾酥與山莨菪鹼均有一定的抗休克作用,二者合用(蟾山合液)可使療效明顯提高。蟾山合液的療效可能系兩者其同作用、從而較好地抑制彌散性血管內(nèi)凝血、減少纖維連結(jié)素消耗和改善血液流變性及紅細(xì)胞膜功能。由表5可知,在內(nèi)毒素注后1-6小時(shí)內(nèi)三個(gè)實(shí)驗(yàn)組對(duì)動(dòng)脈壓均有較好的恢復(fù)作用;但至9小時(shí)后僅有蟾山合液組明顯地高于鹽水組(P<0.05)。根據(jù)家兔與狗內(nèi)毒素休克實(shí)驗(yàn),無論從動(dòng)物存活率、存活時(shí)間、輸液滴藥后動(dòng)脈血壓維持程度以及股動(dòng)脈血流速度來看,都是蟾山合液的療效優(yōu)于單純蟾酥或單純山莨菪堿與對(duì)照組比較,差異顯著(P<0.05)。蟾酥對(duì)內(nèi)毒素休克犬的血漿纖維素與總補(bǔ)體的含量有明顯影響。發(fā)現(xiàn)內(nèi)毒素休克犬存活時(shí)間與纖維素的基礎(chǔ)水平具有非常顯著意義,內(nèi)毒素注射后10小時(shí)血漿纖維素,總補(bǔ)體含量均減少,其中血漿纖維素減少程度,與空白對(duì)照之間差異有顯著意義。
12.對(duì)兔疫功能的影響:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,蟾酥制劑具有增高小鼠脾臟溶血空斑形成細(xì)胞(PFC)活性率,促進(jìn)巨噬細(xì)胞吞噬功能以及增高血清溶菌酶濃度的作用。對(duì)細(xì)胞兔疫皮試、巨噬細(xì)胞活力測定、玫瑰花結(jié)試驗(yàn)、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率均有不同程度提高。蟾酥水溶性總成分的單體分高及其免疫藥理學(xué)和分子生物學(xué)的研究,有增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬功能,提高機(jī)體的非特異性免疫的作用。
蟾酥具有類似免疫或提高免疫功能的作用,可能在于整個(gè)機(jī)體功能的調(diào)節(jié),表明本品抗結(jié)核機(jī)制似與通過細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)有關(guān)。但血清免疫球蛋白G及M含量變化無明顯規(guī)律性。
13.鎮(zhèn)咳作用:據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn),預(yù)先皮下注射蟾蜍色胺,對(duì)5-羥色胺噴霧引起的豚鼠氣管痙攣有明顯保護(hù)作用。對(duì)于蛋清致敏的豚鼠離體子宮或回腸,蟾蜍色胺有抗過敏作用。蟾酥煎劑對(duì)小白鼠二氧化硫所致的實(shí)驗(yàn)性咳嗽,有鎮(zhèn)咳作用,但祛痰效果較差。
14.對(duì)血小板聚集功能的影響:給實(shí)驗(yàn)性家兔IP蟾酥,鹽水組注入前后微量分析試劑與標(biāo)準(zhǔn)均無明顯改變(P>0.05),但蟾酥注入后較注入前差異具有顯著差異(P<0.05),并且最大聚集抑制率和聚集速度抑制率都是蟾酥組高于鹽水組。這說明蟾酥對(duì)血小板聚集程度與速度均有抑制作用。國外有報(bào)道蟾酥能減輕彌漫性血管內(nèi)凝血發(fā)生,或許也與血小板聚集釋放受到抑制有關(guān)。(《中華本草》)

毒性

蟾酥各種成分對(duì)小鼠半數(shù)致死組(mg/kg)如下:蟾酥為41.0(靜脈),96.6(皮下),36.24(腹腔)蟾蜍靈為2.2(腹腔);華蟾蜍精為4.38(腹腔);惹斯蟾蜍甙元為4.25(快速靜脈注射),15(慢速靜脈注射),14(腹腔),124.5(皮下),64(口服);蟾蜍待尼定為1.3(靜脈); 蟾蜍它靈對(duì)狗的半數(shù)致死攝接近0.36(靜脈),口服最小致死量接近0.98。靜脈或腹腔注射蟾酥注肘液,小鼠急性中毒為呼吸急促,肌肉痙孿,心跳不整,最后麻痹而死,阿托品對(duì)此有一定的解毒作用,腎上腺素則無。蟾酥經(jīng)煮沸后毒性大減。 中藥六神丸具強(qiáng)心、收縮冠狀動(dòng)脈、升高血壓、抗炎及抑制血管通透性的作用,主要與其中所含的蟾酥有關(guān)。
1.急性毒性試驗(yàn):蟾酥水溶性提取物靜脈注射 半數(shù)致死量 為60.71mg/kg。實(shí)驗(yàn)誤差0.0087,平均95%可信限為60.71±2.34mg/kg。
2.亞急性毒性試驗(yàn):小白鼠40只、雌雄兼用,體重19-24g,隨機(jī)分4組,每組10只,分低、中、高劑量組(分別為10mg/kg,25mg/kg,50mg/kg)及對(duì)照組(用無菌鹽水0.5ml/只),均腹腔注射,每日一次,共15天,各組動(dòng)物在給藥期間外觀活潑,食量與大小便無異常。實(shí)驗(yàn)前后各組的血紅蛋白、白細(xì)胞及淋巴細(xì)胞值僅有輕微波動(dòng),差異不顯著(P>0.05)。尿常規(guī)檢查無異常。但體重在實(shí)驗(yàn)前分別為23.3±1.4、21.7±1.2、22.1±1.7、22.5±1.4;實(shí)驗(yàn)后分別為27.7±1.9、23.9±3.0、26.8±2.3、27.0±2.4,各組自身相比t=2.19-6.00,P<0.05-0.01,體重增加顯著。給藥期滿后1天,全部處死解剖,肉眼觀察各組動(dòng)物各臟器未見明顯異常,心、肺、肝、脾、腎、腦及腎上腺素等組織切片鏡檢亦未見任何病變。(《中華本草》)

道地性

淮藥

相關(guān)論述

①《本草經(jīng)疏》:"蟾酥,諸家所主,但言其有消積殺蟲、溫暖通行之功,然其味辛甘,氣溫散,能發(fā)散一切風(fēng)火抑郁、大熱癰腫之候,為拔疔散毒之神藥,第性有毒,不宜多用,入發(fā)汗散毒藥中服者,尤不可多。""諸家咸云治小兒疳瘦,恐非正治,不宜漫嘗也,即用亦(須)煅過者。若欲內(nèi)服,勿過三厘。慎毋單使,必與牛黃、明礬、乳香、沒藥之類同用乃可。如瘡已潰,欲其生肌長肉之際得之,作痛異常,不可不知也。"

②《本草匯言》:"蟾酥,通行十二經(jīng)絡(luò)、藏府、膜原、溪谷、關(guān)節(jié)諸處。""蟾酥,療疳積,消臌脹,解疔毒之藥也。能化解一切瘀郁壅滯諸疾,如積毒、積塊、積脹、內(nèi)疔癰腫之證,有攻毒拔毒之功也。"

③《本草求真》:"蟾酥,味辛氣溫有毒,能拔一切風(fēng)火熱毒之邪,使之外出。蓋邪氣著人肌肉,郁而不解,則或見為疔腫發(fā)背、陰瘡、陰蝕、疽癘惡瘡,故必用此辛溫以治,蓋辛主散,溫主行,使邪盡從汗出,不留內(nèi)入,而熱自可以除矣。性有毒,止可外治取效;即或用丸劑,亦止二、三、四厘而已,多則能使毒人。其用作丸投服,亦宜雜他藥內(nèi),勿單服也。"

④《本草便讀》:"蟾酥,善開竅辟惡搜邪,惟諸閉證救急方中用之,以開其閉。然服食總宜謹(jǐn)慎,試以少許置肌膚,頓時(shí)起泡蝕爛;其性可知。研末時(shí)鼻聞之,即嚏不止,故取嚏藥中用之。此藥止可外用,散癰疽,消疔毒,殺蟲瘡,卻有功效耳。"

傳說淵源

       在清朝康熙年間,蘇州有一家涌芬堂藥鋪,老板不僅醫(yī)術(shù)高超而深得患者信任和愛戴,其生產(chǎn)經(jīng)營的丸散膏丹和香料細(xì)藥,亦遠(yuǎn)近馳名。
       據(jù)傳,有一次藥鋪老板帶幾個(gè)伙計(jì)上山采藥,就在準(zhǔn)備下山的時(shí)候,突然看見附近的草叢中,有一條毒蛇正盤著一只癩蛤蟆。眼看危在旦夕,一個(gè)伙計(jì)二話不說,操起鋤頭正要?jiǎng)邮郑习寮泵ι锨皵r住。當(dāng)伙計(jì)再看時(shí),只見毒蛇已經(jīng)渾身抽動(dòng),不一會(huì)便死去了。這是怎么回事?老板便把這只癩蛤蟆仔細(xì)看了一番,原來這只癩蛤蟆身上也長有毒腺,能分泌一種白色的毒液這就是名貴的中藥蟾酥。

原標(biāo)題:蟾酥
詞條標(biāo)簽:蟾酥

  • 來源來源
  • 分布產(chǎn)地分布產(chǎn)地
  • 入藥部位入藥部位
  • 采收加工采收加工
  • 藥材性狀藥材性狀
  • 性味歸經(jīng)性味歸經(jīng)
  • 藥材功效藥材功效
  • 藥材主治藥材主治
  • 用法用量用法用量
  • 用藥禁忌用藥禁忌
  • 貯藏保存貯藏保存
  • 藥材鑒別藥材鑒別
  • 中藥配伍中藥配伍
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