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蘇子降氣丸

摘要:【方源】宋《太平惠民和劑局方》;《新編國(guó)家中成藥》785頁;《中國(guó)藥典》2015年版930、931頁。 【組成】紫蘇子(炒)145g、前胡145g、姜半夏145g、厚樸145g、當(dāng)歸102g、陳皮145g、甘草145g、沉香102g。 【制法】以上八味,除炒紫蘇子外,其余厚樸等七味粉成細(xì)粉,再與炒紫蘇子… 收藏
【方源】宋《太平惠民和劑局方》;《新編國(guó)家中成藥》785頁;《中國(guó)藥典》2015年版930、931頁。

【組成】紫蘇子(炒)145g、前胡145g、姜半夏145g、厚樸145g、當(dāng)歸102g、陳皮145g、甘草145g、沉香102g。

【制法】以上八味,除炒紫蘇子外,其余厚樸等七味粉成細(xì)粉,再與炒紫蘇子配研,過篩,混勻;用生姜36g、大棗73g煎汁泛丸,低溫干燥,即得。

【性狀】本品為淺黃色或黃褐色的水丸;氣微香,味甜。

【鑒別】

1.取本品,置顯微鏡下觀察:草酸鈣針晶成束,長(zhǎng)32-144μm,存在于黏液細(xì)胞中或散在(姜半夏);石細(xì)胞分枝狀,壁厚,層紋明顯(厚樸)。草酸鈣方晶成片存在于薄壁組織中(陳皮)。纖維束周圍薄壁細(xì)胞含草酸鈣方晶,形成晶纖維(甘草)。

2.取本品3g,研細(xì),加乙醚30ml,超聲處理30分鐘,濾過,藥渣備用,濾液揮干,殘?jiān)蛹状?ml使溶解,作為供試品溶液。另取前胡對(duì)照藥材0.5g,加乙醚30ml,同法制成對(duì)照藥材溶液。再取白花前胡甲素對(duì)照品,加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液,作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述三種溶液各2-5μl,分別點(diǎn)于同一硅膠GF254薄層板上,以石油醚(60-90℃)—乙酸乙酯(3:1)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(254nm)下檢視。供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜和對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)。

3.取當(dāng)歸對(duì)照藥材0.5g,加乙醚20ml,超聲處理10分鐘,濾過,濾液揮干,殘?jiān)蛹状?ml使溶解,作為對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取【鑒別】(2)項(xiàng)下的供試品溶液與上述對(duì)照藥材溶液各2-5μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以環(huán)己烷—乙酸乙酯(4:1)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

4.取【鑒別】(2)項(xiàng)下藥渣,揮盡乙醚,加甲醇30ml,加熱回流1小時(shí),濾過,濾液蒸干,殘?jiān)铀?0ml使溶解,用水飽和的正丁醇振搖提取3次,每次20ml,合并正丁醇提取液,用正丁醇飽和的水洗2次,每次30ml,分取正丁醇液,蒸干,殘?jiān)蛹状?ml使溶解,作為供試品溶液。另取甘草對(duì)照藥材1g,加乙醚30ml,超聲處理30分鐘,濾過,濾渣揮盡乙醚,自“加甲醇30ml”起,同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各5μl,分別點(diǎn)于同一用1%氫氧化鈉溶液制備的硅膠G薄層板上,以乙酸乙酯—甲酸—冰醋酸—水(15:1:1:2)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

【功效】降氣化痰,溫腎納氣。
【主治】用于上盛下虛、氣逆痰壅所致的咳嗽喘息、胸膈痞塞。
【按語】方中蘇子降氣祛痰,止咳平喘為君。半夏、厚樸、前胡,祛痰止咳,降逆平喘,助蘇子以治寒痰壅肺為臣。佐以肉桂溫補(bǔ)下元,納氣平喘。當(dāng)歸治咳逆上氣,養(yǎng)血潤(rùn)燥,配肉桂以溫補(bǔ)下元,以治腎陽虛衰,腎不納氣。生姜、蘇葉宣肺散寒,和胃降逆。使以大棗、炙草和中調(diào)藥。諸藥合用,以奏降氣平喘,祛痰止咳之功。
【現(xiàn)代應(yīng)用】本方常用于治療慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘等證屬痰壅于肺氣機(jī)上逆的病證。
1.治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘:臨床觀察治療慢支炎130例,其中對(duì)中醫(yī)診斷為脾腎陽虛才有良效,對(duì)慢支炎142例遠(yuǎn)期療效觀察表明,三年總有效率為87.17%。用于治療支氣管哮喘患者20例,服藥3天后哮喘停止,自覺癥狀消失。
2.治療心絞痛:有人釆用蘇子降氣丸治療心絞痛患者,效果頗佳。用法:取蘇子降氣丸內(nèi)服,6g/次,3次/日,溫開水送服。結(jié)果:用蘇子降氣丸治療冠心病心絞痛患者61例,總有效率為93%。療程最短者2日,最長(zhǎng)者13日,平均6.4日。作者認(rèn)為,本藥對(duì)冠心病心絞痛速效止痛的顯效率低于硝酸甘油,而總有效率無顯著性差異。從臨床觀察看,蘇子降氣丸起效時(shí)間比硝酸甘油慢些,但是硝酸甘油服后有頭痛反應(yīng),而蘇子降氣丸未見明顯副作用。
3.治療梅核氣(癔癥):本病又稱“歇斯底里”,多在精神因素作用后起病,呈陣發(fā)性發(fā)作。臨床癥狀復(fù)雜而多變,以女性為多見。在中醫(yī)學(xué)中,本病多屬“厥證”、“婦人臟躁”、“梅核氣”等范疇。釆用蘇子降氣丸治療梅核氣(癔癥)患者,效果良好。用法:取蘇子降氣丸內(nèi)服,9g/次,2次/日,溫開水送服。10日為1個(gè)療程,服至痊愈止。效果:用蘇子降氣丸治療本病39例,經(jīng)用藥2-5個(gè)療程后,總有效率為95%。
4.治療頑固性大便秘結(jié):有人用蘇子降氣丸治療頑固性大便秘結(jié)患者26例,經(jīng)用藥5-10日后,總有效率為96%。用法:取蘇子降氣丸口服,10g/次,早、中、晚各服1次,空腹溫開水送下。治愈病例經(jīng)隨訪1年以上,均未見復(fù)發(fā)。
【用法與用量】口服。一次6g,一日1-2次。

【注意】陰虛,舌紅無苔者忌服。

【規(guī)格】每13粒重1g。

【貯藏】密封。



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