【方源】明代《外科正宗》；《中國藥典》2005版409頁；《中國藥典》2015版746、747頁。
【組成】生白附子706g、防風(fēng)58.8g、白芷58.8g、天麻58.8g、羌活58.8g、生天南星58.8g。
【制法】以上六味，粉碎成細(xì)粉，過篩，混勻，即得。
【性狀】本品為淡黃色至淡黃棕色的粉末；氣香，味麻辣。
【鑒別】
1.取本品，置顯微鏡下觀察：油管含金黃色分泌物，直徑約17-90μm（防風(fēng)）。厚壁細(xì)胞多角形或長多角形，直徑70-180μm，壁較厚，微木化，紋孔明顯（天麻）。
2.取本品4g，加甲醇25ml，超聲處理25分鐘，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，作為供試品溶液。另取防風(fēng)對(duì)照藥材1g，同法制成對(duì)照藥材溶液。再取5-O-甲基維斯阿米醇苷對(duì)照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述三種溶液各3-5μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以乙酸乙酯—甲酸—冰醋酸—水（15：1：1：1.5）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜和對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。
3.取本品9g，加乙醚50ml，浸泡1小時(shí)，時(shí)時(shí)振搖，濾過，濾液揮干乙醚，殘?jiān)右宜嵋阴?ml使溶解，加在中性氧化鋁柱（100-200目，15g，內(nèi)徑為1cm）上，用乙酸乙酯15ml洗脫，收集洗脫液，濃縮至1ml，作為供試品溶液。另取白芷對(duì)照藥材0.5g，加乙醚20ml，浸泡1小時(shí)，時(shí)時(shí)振搖，濾過，濾液揮干，殘?jiān)右宜嵋阴?ml使溶解，作為對(duì)照藥材溶液。再取歐前胡素對(duì)照品，加乙酸乙酯制成每1ml含1mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述三種溶液各5-10μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以石油醚（30-60℃）—乙醚（1：1）為展開劑，10℃以下展開，展距13cm，取出，晾干，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光主斑點(diǎn)，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。
4.取本品9g，加水飽和的正丁醇75ml，超聲處理30分鐘，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)铀?0ml，加熱使溶解，放冷，通過D101型大孔吸附樹脂柱（內(nèi)徑為1.5cm，柱高為16cm），用水80ml洗脫，棄去水液，再用20%乙醇50ml洗脫（流速1ml/min），收集洗脫液，蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，作為供試品溶液。另取天麻對(duì)照藥材0.5g，加水飽和的正丁醇30ml，超聲處理30分鐘，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，作為對(duì)照藥材溶液。再取天麻素對(duì)照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述三種溶液各5μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以乙酸乙酯—甲醇—水（9：1：0.2）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%磷鉬酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜和對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。
5.取本品3g，加乙醚50ml，超聲處理15分鐘，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)右宜嵋阴?ml使溶解，作為供試品溶液。另取羌活對(duì)照藥材1g，同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各3-5μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以石油醚（30-60℃）—乙酸乙酯（3：1）為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。
【功效】熄風(fēng)，鎮(zhèn)痙，解痛。
【主治】用于金創(chuàng)受風(fēng)所致的破傷風(fēng)，癥見筋脈拘急、手足抽搐，亦可外治跌撲損傷。
【按語】方中白附子其性上行，既能化痰祛風(fēng)毒，更善祛風(fēng)止痙，為治破傷風(fēng)之要藥；南星祛風(fēng)解痙。尤善除經(jīng)絡(luò)中之風(fēng)痰。二者相伍，相須為用，祛風(fēng)化痰解痙之力倍增，共為君藥。羌活、白芷、防風(fēng)辛散疏風(fēng)，其中羌活、防風(fēng)可散太陽之風(fēng)，白芷散陽明之風(fēng)，合而用之，助君藥疏散經(jīng)絡(luò)中之風(fēng)邪，導(dǎo)邪外了，為臣藥。天麻入肝，其用尤妙，于祛外風(fēng)、通經(jīng)絡(luò)的同時(shí)，更能息風(fēng)止痙，既助君、臣祛風(fēng)止痙，又兼顧到外風(fēng)引動(dòng)內(nèi)風(fēng)之病機(jī)，是為佐藥。熱酒與童便善通經(jīng)絡(luò)，行氣血，為引經(jīng)使藥。綜觀全方用藥，以疏散為主，祛風(fēng)之力較強(qiáng)，用于破傷風(fēng)一證，有風(fēng)散搐定之功。
【臨床應(yīng)用】
1.治療百日咳：據(jù)報(bào)道，應(yīng)用加味玉真散治療百日咳患者20例，服藥3-5劑后，臨床治愈者18例。另有人用玉真散外敷臍中穴治療百日咳患者，療效顯著。方法：將玉真散2-3克，用黃酒調(diào)成糊狀，敷在臍中穴，外貼膠布固定，2日換藥1次，連續(xù)用藥3次為1個(gè)療程。結(jié)果：臨床觀察百日咳患者46例，經(jīng)用藥1個(gè)療程治愈者15例，2個(gè)療程治愈者20例，3個(gè)療程治愈者8例；顯效者2例；總有效率為97.8%。應(yīng)用玉真散外敷治療百日咳患者，具有見效快，用藥方便，患者容易配合等特點(diǎn)。
2.治療慢性腰腿痛：有人應(yīng)用玉真散內(nèi)外結(jié)合治療慢性腰腿痛患者125例，效果顯著。用法：口服玉真散，1g/次，3次/日，以熱黃酒送服。5日為1個(gè)療程。外用：取玉真散適量，以黃酒調(diào)成糊狀敷患處。臨床觀察慢性腰腿痛患者125例中，經(jīng)治療后臨床治愈者（疼痛消失，活動(dòng)正常，負(fù)重?zé)o疼痛感，追蹤觀察1年以上，無異常不適感）117例，有效者（用藥后疼痛消失，但有時(shí)因活動(dòng)不當(dāng)，或負(fù)重用力過大，有輕度疼痛，又用本藥有效）5例，總有效率達(dá)98%。
3.治療坐骨神經(jīng)疼痛：祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病是由感受風(fēng)寒濕邪，凝滯經(jīng)脈，經(jīng)絡(luò)不通所引起的疾病。故用祛風(fēng)通絡(luò)，除濕止痛的玉真散主之，療效顯著。用法：內(nèi)服玉真按，1.5g/次，3次/日，溫黃酒送服。7日為1個(gè)療程，連續(xù)用藥至癥狀消失止。結(jié)果：應(yīng)用玉真散治療坐骨神經(jīng)痛患者85例，經(jīng)用藥1-3個(gè)療程后，其中治愈者（疼痛消失，恢復(fù)正常工作，觀察1年以上末見復(fù)發(fā)）76例，好轉(zhuǎn)者（疼痛明顯改善，或疼痛消失后，偶有復(fù)發(fā)，仍用本藥有效）7例，總有效率為98%。
4.治療梅尼埃綜合征：本病是以眩暈為主耍特征的疾病。采用玉真散治之，效果頗佳。用法：內(nèi)服玉真散，1g/次，每日早、中、晚各服1次，溫開水送服，10日為一個(gè)療程。臨床觀察66例，經(jīng)用藥1個(gè)療程治愈者30例，2個(gè)療程治愈者28例，3個(gè)療程治愈者6例，有效者1例，無效者1例?？傆行蕿?8%。
5.治療血管神經(jīng)性頭痛：運(yùn)用玉真散治療血管神經(jīng)性頭痛患者154例，近期治愈者（服藥1個(gè)療程后，頭痛完全控制，并穩(wěn)定1年以上未見復(fù)發(fā)）117例，顯效者（服藥后頭痛明顯減輕，或頭痛消失后，半年內(nèi)偶有復(fù)發(fā)，仍用本藥有效）30例，總有效率為95%。
6.治療帕金森綜合征：據(jù)報(bào)道，應(yīng)用玉真散治療帕金森綜合征77例，其中痊愈61例，有效13例，無效3例，總有效率為96%。
【用法與用量】口服。一次1-1.5g，或遵醫(yī)囑。外用，取適量敷于患處。
【注意】孕婦禁用。
【規(guī)格】每瓶裝1.5g。
【貯藏】密封，防潮。
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