【方源】江蘇南通蛇醫(yī)季德勝祖?zhèn)髁胤?;《現(xiàn)代中成藥手冊(cè)》112頁(yè);《中國(guó)藥典》2015年版1070、1071頁(yè)。
【組成】本品為由重樓、干蟾皮、蜈蚣、地錦草等藥味經(jīng)適宜加工制成的片。
【性狀】本品為棕褐色的片;或薄膜衣片,除去包衣后顯棕褐色;味辛、苦。
【鑒別】
1.取本品,置顯微鏡下觀察:孢子呈類圓球形、類卵圓形或卵圓形,棕褐色,直徑約10μm,有的外壁具細(xì)短刺。不定形塊狀物淡黃色、無(wú)色或棕色,具灰棕色細(xì)小顆粒狀分泌物堆集。草酸鈣針晶斷碎,較粗大,直徑3-6μm。體壁碎片淡黃棕色或近無(wú)色,外表皮表面觀具多角殂網(wǎng)絡(luò)樣紋理,橫斷面觀外表皮棕色,具光澤,內(nèi)表皮無(wú)色;氣管壁碎片較平直或略弧形,螺旋絲排列呈柵狀。
2.取本品10片,研碎,置具塞錐形瓶中,加氯仿30ml冷浸4小時(shí),濾過(guò),濾液濃縮至干,殘?jiān)勇确?ml溶解,作為供試品溶液。另取地錦草對(duì)照藥材1g,同法制成對(duì)照藥材溶液。再取薯蕷皂甙元對(duì)照品,加氯仿制成每1ml含1mg的溶液,作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法試驗(yàn),吸取上述三種溶液各1μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以氯仿-甲醇(95:5)為展開(kāi)劑,展開(kāi),取出,晾干,噴以5%磷鉬酸乙醇液,在105℃烘約10分鐘,可見(jiàn)光下檢視。供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜及對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同的深藍(lán)色斑點(diǎn)。
【功效】清熱解毒,消腫止痛。
【主治】用于毒蛇、毒蟲(chóng)咬傷。
【按語(yǔ)】方中七葉一枝花解毒散結(jié),消腫止痛為君,半邊蓮解毒散結(jié),利水消腫,以蟾酥解毒消腫為臣,方中各藥均具有抗蛇毒之功,諸藥合用,解毒消腫,止痛生肌力著,為治療一切蛇傷要藥。
【現(xiàn)代應(yīng)用】
1.治療隱翅蟲(chóng)皮炎:用季德勝蛇藥片治療隱翅蟲(chóng)皮炎患者28例,其中5日內(nèi)治愈者17例,7日內(nèi)治愈者11例。用法:將季德勝蛇藥片研粉加水或70%乙醇(也可用白酒)調(diào)成糊狀涂于患處,1或2次/日。治程中未見(jiàn)毒副作用和過(guò)敏反應(yīng)。
2.治療流行性腮腺炎:筆者試用季德勝蛇藥片治療流行性腮腺炎患者,效果極佳。方法:將本藥研為細(xì)末,用陳醋將藥末調(diào)成糊狀,外涂于患兒一側(cè)或雙側(cè)腮腺范圍至頜下,3次(睡前必涂1次)/日。并服用季德勝蛇藥片2片,每日早、中、晚各1次。療效:用季德勝蛇藥片治療流行性腮腺炎患者15例,經(jīng)用藥2-4日,全部治愈。且未見(jiàn)并發(fā)癥發(fā)生。
3.治療丘疹性蕁麻疹:據(jù)報(bào)道,有人用南通蛇藥片4-5片(視皮疹多少而定),加白酒或75%乙醇適量,調(diào)成糊狀外涂,每日數(shù)次,連用1-2日。結(jié)果:治療丘疹性蕁麻疹100余例,療效顯著。
4.治療手指急性化膿性感染:用季德勝蛇藥片治療手指急性化膿性感染患者140例,效果十分滿意。方法:取季德勝蛇藥片研為極細(xì)末,用白開(kāi)水調(diào)成糊狀外敷患處,每日換藥1次,直至痊愈止。
5.治療頑癬:1例病史達(dá)4年之久的頑癬患者,經(jīng)用季德勝蛇藥片5片研末,以涼開(kāi)水調(diào)敷患處,5日后瘙癢停止,局部干燥而愈,隨訪2年無(wú)復(fù)發(fā)。同時(shí),又用季德勝蛇藥片研末外敷治療敗血癥,無(wú)名腫毒等,效果極佳。
6.治療艾滋病并發(fā)帶狀皰疹:應(yīng)用季德勝蛇藥治療艾滋病并發(fā)帶狀皰疹16例,效果滿意。結(jié)果痊愈8例。
【用法與用量】口服。第一次20片,以后每隔6小時(shí)續(xù)服10片,危急重癥者將劑量增加10-20片并適當(dāng)縮短服藥間隔時(shí)間。不能口服藥者,可行鼻飼法給藥。外用。被毒蟲(chóng)咬傷后,以本品和水外搽,即可消腫止痛。
【注意】孕婦忌用。脾胃虛寒者慎用。肝腎功能不全者慎用。本品不可過(guò)服久服。若用藥后出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)需及時(shí)停用。忌食辛辣、油膩食物。
【規(guī)格】每片重0.4g。
【貯藏】密封。