三國兩晉南北朝醫(yī)學(xué)著作《肘后備急方》

    本書原名《肘后救卒》，計(jì)三卷，東晉葛洪所著。今本《肘后備急方》共八卷，其內(nèi)容主要是一些常見的病證的簡便療法，包括內(nèi)服方劑、外用、推拿按摩、灸法、正骨等一些十分實(shí)用的內(nèi)容。這部書雖號(hào)“肘后”，但卻包含相當(dāng)多寶貴的醫(yī)學(xué)史料實(shí)用的方劑方法，有不少醫(yī)學(xué)史上的重要發(fā)明發(fā)現(xiàn)，對今天的醫(yī)療實(shí)踐具有重要的啟示作用。

    他所描繪的“虜瘡”即天花，是外界傳入，并非我國固有，具有重要的醫(yī)學(xué)史價(jià)值。

    書中還提到射工、沙虱、馬鼻疽等多種傳染病，論者認(rèn)為所謂射工是對一種血吸蟲病的得病描述。而沙虱所描述的是恙蟲病，山有人認(rèn)為這是血吸蟲病的得病過程。更可寶貴的是書中還指出這種沙虱鉆入皮肉后。如果以針挑取蟲子，正如疥蟲，著爪上映光方見行動(dòng)也。這可證明當(dāng)時(shí)已經(jīng)認(rèn)識(shí)疥蟲，它用疥蟲的大小，檢得方法來比喻沙虱，十分恰當(dāng)?？傊吨夂髠浼狈健芬粫?，對古代幾種傳染病作了細(xì)致的描述在世界傳染病學(xué)史上占有重要的地位。

    《肘后備急方》中專有一節(jié)討論“猘犬所咬毒”的處理。書中首先認(rèn)識(shí)到猘犬（亦即狂犬）咬人的嚴(yán)重性，指出其潛伏朗和病程經(jīng)過。提出治療狂犬病的方法計(jì)約二十種，其中有“仍殺咬犬，取腦傅之，便不復(fù)發(fā)”之法。這方法的寶貴之處在于它是以該狂犬的腦組織來敷貼傷口以預(yù)防狂犬病之發(fā)作，是一種免疫治療的思想萌芽。狂犬病毒原是親神經(jīng)組織的病毒，在狂犬的腦組織中大量繁殖。用這種組織來治療狂犬病，如果說是在“以毒攻毒”的思想的影響下提出的，它也符合現(xiàn)代免疫治療的基本原理。

    《肘后備急方》雖然都是一些簡便易得的治療方法，而這一部著作及其所宣揚(yáng)的治療思想，似乎與一向認(rèn)為正統(tǒng)的“辯證論治”的思想不相協(xié)調(diào)，因而使一些后代“正統(tǒng)”醫(yī)家認(rèn)為不足輕重，甚至不值一提，不能登大雅之堂。然而，正是這些簡便易得的治療方法、方劑中涵有寶貴精華，應(yīng)予以重視。如以青蒿治療瘧疾“以水二升漬，絞取汁，盡服之”，這也是長期經(jīng)驗(yàn)積累所得的珍貴結(jié)論。現(xiàn)代研究證明，青蒿中含有抗瘧作用十分明顯的青蒿素，是一種不耐熱的化學(xué)成分，因而雖然中藥一般都用煎劑，葛洪強(qiáng)調(diào)要生服其汁。青蒿素的分離研究導(dǎo)致了現(xiàn)代抗瘧史上的一大重要發(fā)現(xiàn)，（青蒿抗瘧的研究，載《中國中醫(yī)研究院三十年論文選》，中醫(yī)古籍出版社，1985）。又如書中有關(guān)腳弱病的記述，可以認(rèn)為是最早的腳氣病的歷史，尤其是心臟型腳氣病的描述以及含有足夠的維生素乙來治療腳氣病等。