岐黃名醫(yī):陳修園

陳修園陳修園圖片

陳修園(1753~1823),中國清代醫(yī)學(xué)家。名念祖,字修園,又字良有,號慎修。長樂(今福建省福州市長樂區(qū))人。生于乾隆十八年(1753),卒于道光三年(1823)。


陳修園自幼一邊攻讀儒經(jīng),一邊學(xué)醫(yī),曾拜泉州名醫(yī)蔡茗莊為師學(xué)醫(yī)。乾隆五十七年(1792)中舉,曾任直隸省威縣知縣等職,在任上曾自選有效方劑救治水災(zāi)后罹患疫病的百姓。嘉慶二十四年(1819)以病告歸,在長樂嵩山井山草堂講學(xué),培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生,一時學(xué)醫(yī)弟子極多。

從醫(yī)經(jīng)歷

陳修園(1753~1823),中國清代醫(yī)學(xué)家。父陳廷啟,號二如,早逝。祖父陳居廊,博學(xué)通醫(yī)。清乾隆五十二年(1787年),就讀于福州鰲峰書院。苦攻經(jīng)史之余,還鉆研醫(yī)學(xué),專心研究古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典,頗有心得。見原書文辭深奧,遂加以淺注,或編成歌訣,著《傷寒論淺注》、《長沙方歌括》傳世。


乾隆五十七年(1792年)中舉。后會試不第,寄寓京師。適光祿寺卿伊朝棟患中風(fēng)癥,手足癱瘓,湯水不入,群醫(yī)束手。念祖投以大劑而愈,聲名大噪。后回長樂,任吳航書院山長。


嘉慶三年(1798年),主講泉州清源書院。嘉慶六年(1801年),再入京會試,不第,參加大挑,成績甲等,以知縣分發(fā)直隸保陽(今河北省保定)候補。時值盛夏,瘟疫流行,念祖用淺顯韻語編成《時方歌括》,教醫(yī)生按法施治,救活甚眾。直隸總督熊謙得痹癥,手指麻木,延及臂腕。念祖教以常服“黃芪五物湯”,并開方補腎養(yǎng)肝,病遂愈。其間還治愈當(dāng)?shù)貗D女陰挺癥。嘉慶十三年(1808年),吏部郎謝在田頭項強痛,心下滿,小便不利,服表藥無汗,反而煩躁,六脈洪散。經(jīng)念祖處以桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯,再投以梔子豉湯,病不再發(fā)。


嘉慶十七年(1812年),署磁州,改任棗強,升同知,擢代理正定知府。公務(wù)繁劇,仍撰寫醫(yī)書,為人治病。


嘉慶二十四年(1819年),以年老請休,在福州石井巷井上草堂講學(xué),培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才;并曾治愈琉球國王之風(fēng)癥。

人物成就

陳修園是遵經(jīng)派,明白《黃帝內(nèi)經(jīng)》的重要性:“夫醫(yī)家之于內(nèi)經(jīng),猶儒家之于四書也。日月江河,萬古不廢”。在醫(yī)學(xué)教育方面,陳修園特別強調(diào)啟蒙教育的重要定向作用:“醫(yī)學(xué)之始,未定先授何書,如大海茫茫,錯認(rèn)半字羅經(jīng),便入牛鬼蛇神之域”,“入門正則始終皆正;入門錯則始終皆錯”。因此,《南雅堂醫(yī)書全集》具有以《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》為基礎(chǔ),以《傷寒論》、《金匱要略》為中心,博采眾家之所長的整體結(jié)構(gòu)。這套書內(nèi)容比較完備,包括了經(jīng)典的基礎(chǔ)理論,診斷、方劑、藥物和各種病癥的治療;寫法上深入淺出,又多從臨證需要出發(fā),切合實用;文字清新流暢、淺顯通俗,且多賦以韻腳,或作成歌括,易讀易記。因此這套書利于自學(xué),是中醫(yī)普及教育的理想教材。無怪其問世以來便廣為流傳,近兩百年中好評經(jīng)久不衰,對中醫(yī)教育的普及起到了很大的推動作用。


《南雅堂醫(yī)書全集》的巨大成功,除了上述的內(nèi)容、寫法和文字的因素外,還有一個重要的、甚至可能是最重要的因素,那就是作者濟世救人的誠心和著書的態(tài)度。如前所述,作者的好幾本書都是由于自己在大面積救治病人時,痛心于庸醫(yī)誤人的現(xiàn)狀而起心撰寫的。而作者對于寫書的嚴(yán)肅態(tài)度和無私奉獻的精神也使人感動并堪作后學(xué)的楷模。


據(jù)陳修園的兒子陳元犀說,他父親病危時十多天水米未沾,他已經(jīng)為父親準(zhǔn)備了后事。中秋那天半夜過后,他父親又稍微清醒些了,每天早晚可進一茶杯的水或食物。于是就對他說:我這幾年所寫的書還不完備,比如霍亂、吐瀉兩條也須重新補寫,應(yīng)該采用張仲景的理中湯和孫思邈的治中湯,“以正群言之失,亦以見古人立法之純”。他把自己在人間的最后光陰,都投入到自己留給后人的書上,其誠可感、精神可嘉。


《南雅堂醫(yī)書全集》是在同治四年(1865年)首刻刊行的,接著就有二、三十家書商翻印。在不斷翻印的過程中,書商們就逐漸加入他人的醫(yī)書,混雜其中,于是從《陳修園醫(yī)書十六種》變成了二十多種、三十多種、…最后多至七十二種!在加入的醫(yī)書中,有的是名家的著作,比如王孟英的《霍亂論》和竹梅居士的《急救經(jīng)驗良方》,有許多是無名氏的著作。這個現(xiàn)象從一個角度證明了《南雅堂醫(yī)書全集》在當(dāng)時流傳之廣。不但學(xué)醫(yī)的人爭購,連許多不學(xué)醫(yī)的人也要買一套放在家里,作為保健常識書來翻閱。


到了清代,歷代中醫(yī)典籍已經(jīng)汗牛充棟,授徒的中醫(yī)們各自憑自己的經(jīng)驗和理解選擇授徒的課本,官方并無統(tǒng)一的教材。乾隆四年(1739年),一批醫(yī)家在乾隆皇帝的御召下用三年的時間編撰成了《醫(yī)宗金鑒》。這是一套大型的醫(yī)學(xué)叢書,共有48冊,內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論和各科的疾病治療方法。這套書平正樸實,強調(diào)基礎(chǔ)和應(yīng)用,是官方出版的醫(yī)學(xué)教材,也是皇家的太醫(yī)院醫(yī)學(xué)考試的標(biāo)準(zhǔn)參考書。這套書出版時(1742年),陳修園還沒有出生。因此,陳修園的《南雅堂醫(yī)書全集》是在《醫(yī)宗金鑒》這樣一套權(quán)威著作的對比中脫穎而出、成為中醫(yī)歷史上最有影響力的個人專著的。

著書論作

陳修園著作很多,坊本有題名二十三種、三十二種、四十八種、五十種、七十二種的說法,多為開蒙普及讀物,有《傷寒論淺注》、《長沙方歌括》、《金匱要略淺注》、《金匱方歌括》、《靈素節(jié)要淺注》、《傷寒醫(yī)訣篡解》、《神農(nóng)本草經(jīng)讀》、《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》、《醫(yī)學(xué)實在易》、《醫(yī)學(xué)從眾錄》、《女科要旨》、《時方妙用》、《時方歌括》、《景岳新方砭》、《傷寒真淺注》,因此影響較大。在學(xué)術(shù)觀點上陳修園是典型的尊經(jīng)崇古派。后世所編《陳修園醫(yī)書》中不少是托名作品。


陳氏“勸讀十則”,根源于清,流承至今,所論內(nèi)容豐富,見解明確實用,古今皆宜。此乃啟迪深思,備受人用,醫(yī)術(shù)醫(yī)德醫(yī)患,收益久遠(yuǎn)矣。


解放前,雖然各地設(shè)立了一些私立中醫(yī)學(xué)校,但能人學(xué)人數(shù)不多,可是讀陳修園書而當(dāng)醫(yī)生的甚多。中國當(dāng)代的一些著名老中醫(yī),也有不少是從陳修園的書開始學(xué)醫(yī)的。由于陳修園的書暢銷各地,買的人很多,書商為謀取厚利,以假亂真,把其他醫(yī)家的書也印上他的標(biāo)簽,故有陳修園醫(yī)書三十二種、四十八種、五十種、七十二種之說。

軼事典故

在北京,碰到一個叫伊去林的人患中風(fēng)證(相當(dāng)高血壓后腦溢血),半身不遂,昏迷不醒,十多天未進食,京城的名醫(yī)都沒有辦法。陳修園診斷后,當(dāng)即開藥給病人灌服,病人不但醒了過來,還逐漸恢復(fù)了健康。這件事一舉轟動京城,一時找陳修園看病的人盈門塞巷,絡(luò)繹不絕。


后來,有位大官強令陳修園做他的私人醫(yī)生,陳修園不愿意,便借口有病,于乾隆癸丑(1793年)秋回家鄉(xiāng)福建。嘉慶六年(1801年),他被任命擔(dān)任直隸威縣(今河北威縣)知縣。當(dāng)時直隸各地農(nóng)村婦女患陰挺(即子宮脫垂)的人很多,直隸臬臺(按察史)付廉久聞陳修園大名,見他來到直隸任職,對他尤其敬重,多次向他請教治療此病的方法,陳修園給他講了這種病的病因、病理,提出了一些治療的方法。按他的方法治療效果很好。

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