精索靜脈曲張所致不育：桂枝茯苓丸加味

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桂枝茯苓丸加味

【材料】桂枝、茯苓、牡丹皮、芍藥、桃仁各10g，當(dāng)歸12g，黃芪、何首烏各15g，枸杞子、牛膝各20g，甘草6g。

【用法】每日1劑，水煎服。3個(gè)月為1個(gè)療程，一般治療1～2個(gè)療程。

【功效】祛瘀生新，補(bǔ)腎強(qiáng)精。

【適應(yīng)證】精索靜脈曲張所致不育。癥見(jiàn)：婚久不育，腰酸，小腹或睪丸墜脹隱痛，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈沉澀。

【臨證加減】肝經(jīng)郁滯者加橘核、烏藥各10g ；濕熱下注者加車(chē)前子、黃柏各10g；氣虛者加黨參、白術(shù)各10g；陽(yáng)虛者加吳茱萸3g、附子6g；陰虛者加知母、鱉甲各10g。

【療效】治愈97例，顯效101例，有效34例，無(wú)效37例，總有效率86.25％。治療1個(gè)療程者77例，治愈43例；治療2個(gè)療程者192例，治愈54例。

【來(lái)源】徐吉祥．加味桂枝茯苓丸治療精索靜脈曲張型不育癥269例．陜西中醫(yī)，2003，(9)：783

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精索靜脈曲張是指由于精索靜脈瓣膜先天性缺陷或功能不全，造成靜脈回流受阻而出現(xiàn)精索蔓狀靜脈叢伸長(zhǎng)、擴(kuò)張、迂曲，使睪丸缺氧，組織破壞，導(dǎo)致陰囊局部溫度升高，睪丸曲細(xì)精管基底膜增厚，睪丸體積縮小，生精功能受抑制。多見(jiàn)于20～30歲的男性青壯年，是造成男性不育的主要原因，在男性人群中的發(fā)病率為15％～20％，在不育男性中的發(fā)病率為25％～40％，多伴同側(cè)睪丸生長(zhǎng)發(fā)育障礙、疼痛和不適。