不孕不育的治療原則

安全第一
不育癥一般不是一種致命性疾病，因此在選擇經(jīng)驗性治療方法時，應該盡量避免選擇毒性強或有嚴重副作用的藥物與治療手段，并避免對精子或卵子造成新的傷害。

依據(jù)配偶的年齡治療
女性年齡因素對生育潛能有較大影響。研究發(fā)現(xiàn)，年齡的增大是造成妊娠率降低的最主要因素，女性年齡的增加與流產(chǎn)發(fā)生率及胚胎染色體異常率的攀升關系密切。因此，對配偶年齡30歲者，僅進行基本的檢查和生育咨詢;30—35歲者，全面檢查和特別關注;大于35歲者，即時進行全面系統(tǒng)檢查，并積極尋求新技術幫助。

綜合治療與個體化原則
不育癥不是一種獨立疾病，它是由多種致病因素共同作用的結果，并存在明顯的個體差異。因此治療不育應從病因人手，盡量做到治療個體化，并根據(jù)精子發(fā)生的多個環(huán)節(jié)采取綜合治療措施，包括藥物、手術和輔助生殖技術的綜合應用。

經(jīng)驗性治療廣泛使用
大部分不育癥患者無明確病因，多采用經(jīng)驗治療，盡管缺乏循證醫(yī)學的驗證，但幾乎所有患者都愿意采用非特異性的治療方法。

爭取自然懷孕
由于輔助生殖技術潛在的遺傳危險性，因此在選擇治療措施時，盡可能采用生活制度和習慣的調(diào)整、藥物或手術等方法來等待自然懷孕，首先嘗試簡單、方便、無創(chuàng)或微創(chuàng)的方法進行治療是明智的。只有那些久經(jīng)多種嘗試失敗，或經(jīng)過檢查認為目前確實沒有有效的辦法后，才考慮選擇進一步的治療措施，例如人工授精、體外受精或顯微授精等，并仍然遵循由簡單到復雜的基本過程。

夫妻同治
夫婦間生育能力較強的一方可能部分代償對方低下的生育能力。如果夫婦雙方生育能力都有問題，則容易表現(xiàn)出明顯的不育。這可以解釋為什么在不育夫婦中經(jīng)常會雙方同時存在問題。因此，不能忽視對配偶的診治。