鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎癥,為一種鼻科常見多發(fā)病。鼻竇炎是一種常見病,可分為急性和慢性兩類,急性化膿性鼻竇炎多繼發(fā)于急性鼻炎,以鼻塞、多膿涕、頭痛為主要特征;慢性化膿性鼻竇炎常繼發(fā)于急性化膿性鼻竇炎,以多膿涕為主要表現(xiàn),可伴有輕重不一的鼻塞、頭痛及嗅覺障礙。
急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎是有根本區(qū)別的,但是它們之間又有聯(lián)系。根據(jù)國際命名原則,我們可以給急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎下個定義。
急性鼻竇炎從時間上可以定義為,鼻竇炎癥狀,如頭痛、鼻塞、膿鼻涕等持續(xù)存在,成人在8周以內(nèi),兒童則不超過12周。如果病毒性國細(xì)菌性上呼吸道感染之后,也就是常說的感冒之后,感冒癥狀持續(xù)7-10天,通常就意味著可能引發(fā)鼻竇感染了。急性鼻竇感染之后,經(jīng)過藥物系統(tǒng)治療,是完全可以治愈的,并且不遺留明顯的粘膜損傷。
慢性鼻竇炎的范圍包括復(fù)發(fā)性急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。成人慢性鼻竇炎臨床及放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是:癥狀和體征持續(xù)8周或復(fù)發(fā)性急性鼻竇炎每年發(fā)作4次,每次至少持續(xù)10天;藥物治療4周后無急性感染,但CT異常持續(xù)存在。兒童相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)是:癥狀和體征持續(xù)12周或復(fù)發(fā)性急性鼻竇炎每年發(fā)作6次,每次至少持續(xù)10天;藥物治療4周后無急性感染,但CT異常持續(xù)存在。
從上面可以看出,急性和慢性鼻竇炎是有區(qū)別的,急性鼻竇炎通常由感冒引起,慢性鼻竇炎則是反反復(fù)復(fù)的鼻竇炎發(fā)作之后,鼻竇的癥狀持續(xù)存在。一般來講,急性鼻竇炎通過藥物治療就可以了,但是必須及使用藥和持續(xù)用藥,后者至少4-6周。
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