【醫(yī)案1】
云聞吳上舍年逾五十,咽喉腫痛,或針出血,神思雖清,尺脈洪數(shù),而無(wú)倫次,按之細(xì)微如無(wú)。余日:“有形而無(wú)痛,陽(yáng)之類也,當(dāng)峻補(bǔ)其陰,今反傷其陰血必死?!币讯麣{。蓋此癥乃腎氣虧損,無(wú)根之火上為患,惟加減八味丸料煎服,使火歸源,庶幾可救。(薛己《口齒類要》)
故事
國(guó)子監(jiān)的學(xué)生吳某已經(jīng)五十多歲了,近日咽喉腫脹,伴有輕微疼痛,有人為他進(jìn)行放血治療,治療之后神志雖清醒,但是出現(xiàn)了脈象細(xì)微得快要摸不到了,尺脈洪數(shù)卻沒(méi)有規(guī)律。薛己說(shuō):“咽喉雖腫但疼痛卻不明顯,這是陰血不足虛火上炎所致,應(yīng)當(dāng)大補(bǔ)陰血來(lái)治療,但卻錯(cuò)誤地給病人放血,原本陰虛,放血更傷陰血,等于是雪上加霜,病人病情不容樂(lè)觀?!惫?,吳某不久便去世了。這個(gè)病癥是腎陰虧損,虛火上浮的重癥,如果用加減八味丸之方煎煮服用,使虛火消散,病人或可有救。
【醫(yī)案2】
一人患喉痹,痰氣上攻,咽喉閉塞,灸天突穴五十壯,即可進(jìn)粥,服姜附湯一劑即愈。(竇材《扁鵲心書》)
故事
一個(gè)人咽喉疼痛,聲音嘶啞說(shuō)不出話來(lái),也咽不下東西,甚至呼吸都困難。竇材給他灸天突穴五十壯,治療后病人就能喝粥了,接著又讓他服用了一劑姜附湯病就全好了。
啟示1:灸天突
天突穴位于頸部,前正中線上胸骨上窩的中央。為陰維脈、任脈交會(huì)的地方,可以用來(lái)治療咽喉炎、扁桃體炎等咽喉部疾病。灸天突,是借灸火的溫和熱力,通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo),以溫通經(jīng)脈、調(diào)和氣血、散寒除痹、協(xié)調(diào)陰陽(yáng),達(dá)到治療疾病的功效。
啟示2:喉頭水腫
咽喉疾病看似微小,但有些可以危及生命,如喉頭水腫。
喉頭水腫為咽喉局部水腫。其病因有感染性和非感染性兩大類。感染性喉水腫可因咽部或頸部的急性化膿性炎癥所引起;非感染性喉水腫可因心臟病、腎炎、肝硬化、甲狀腺功能低下等以及過(guò)敏體質(zhì)者食用致敏食物如魚、蝦、蟹等原因引起。一般癥狀為喉痛、聲嘶、喉喘嗚和呼吸困難,甚則窒息,并可伴發(fā)熱惡寒。若不及時(shí)救治可能因窒息缺氧而導(dǎo)致嚴(yán)重后果,因此不能忽視咽喉疾病,若有咽喉疼痛、聲嘶伴有呼吸不暢要及時(shí)到醫(yī)院就診治療。
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