中醫(yī)治療——小兒麻疹

麻疹是由外感麻疹病毒（麻疹時(shí)邪）引起的急性傳染病。

臨床以發(fā)熱，咳嗽，鼻塞流涕，眼淚汪汪，滿(mǎn)身布發(fā)紅色疹子為特征。為兒科四大證之一，好發(fā)于冬春二季，發(fā)病年齡一般在6個(gè)月以上，5歲以下。通過(guò)呼吸道傳播，其傳染期從出疹前5天到出疹后5天為止。發(fā)過(guò)一次可終身免疫。自開(kāi)展麻診活疫苗接種以來(lái)，發(fā)病率已明顯下降。

初熱期（約3天）

本病開(kāi)始與感冒癥狀極為相似，同時(shí)雙目微紅，淚水汪汪，口腔臼齒處可見(jiàn)“麻疹粘膜斑”（為灰白色或淡黃色如冒針頭大小的疹點(diǎn)，疹的周?chē)衬び屑t暈），是早期診斷的主要依據(jù)。治宜辛涼透表。

（一）

處方：芫荽15克，生蔥（連須）3～5根。
用法：共放鍋內(nèi)加水適量煎煮，取液300毫升左右。趁熱1次服完。每日1劑，連服3～5天，1歲以下小兒藥量酌減。

（二）

處方：銀花15克，薄荷5克，鮮蘆根30克。

用法：先煮銀花、蘆根15分鐘，后下薄荷煮沸3分鐘，去渣加白糖適量，溫服，每天3～4次。

（三）

處方：香菇20克，生薄荷7克。

用法：將香菇浸泡洗凈，置鍋內(nèi)加清水適量煮取濃汁，加入薄荷再煮數(shù)沸即可。每日1劑，趁熱一次飲完，連服3天。

（四）

處方：胡荽50克，蔥須20克，生甘草10克。

用法：煎湯洗身，每日1次。

（五）

處方：紅莧菜子10克，或紅莧菜20克。

用法：水煎服，每日2次。

（六）

處方：胡蘿卜120克，芫荽100克，荸薺60克。

用法：將胡蘿卜、芫荽、荸薺三味洗凈，加適量水煎煮，去渣代茶飲。

見(jiàn)形期（約3天）

為高峰期，體溫更高，一般在40℃左右，于耳后、頸部及發(fā)際處出現(xiàn)紅色皮疹，漸擴(kuò)展至面部、軀干、四肢，最后至手心、足底為出齊。疹點(diǎn)顆粒尖聳，捫之觸手。初為鮮紅色，后漸增多融合為暗紅色，疹與疹之間有正常皮膚。神倦嗜睡，或煩躁不寧，目赤眵多，口渴唇干，咳嗽加劇，大便稀，小便短赤。治宜清熱透疹。

（一）

處方：大雪梨1個(gè)，冰糖20～30克。
用法：將雪梨洗凈，從頂部切開(kāi)一個(gè)小口，挖去果心，填入冰糖，正放小碗中置鍋內(nèi)隔水蒸爛，去渣留取汁液。每日1劑，一次飲完，連服5～7天。1歲以下小兒酌減。

（二）

處方：鮮蘆根、鮮白茅根各500克。

用法：加水2000毫升，煎服代茶。

（三）

處方：鮮竹葉、白茅根各10克。

用法：煎湯代茶。

（四）

處方：櫻桃核10～15克。

用法：將櫻桃核搗碎，加適量水煎服，每日1劑，服至麻疹透齊。

本方適用于小兒隱疹期麻疹。

（五）

處方：荸薺適量。

用法：荸薺適量加水煎煮后代茶飲，可助麻疹早發(fā)，早回，并防止并發(fā)癥發(fā)生。

本方適用于隱疹期麻疹。

（六）

處方：紫草根5克，白砂糖適量。

用法：用清水2碗放入紫草根浸泡2小時(shí)，然后用砂鍋煎至1碗，服飲時(shí)加白砂糖調(diào)味。

本方適用于小兒風(fēng)麻疹過(guò)多。

收沒(méi)期（約3天）

疹子順序回沒(méi)，熱勢(shì)漸衰，各種癥狀逐漸減輕而消退。疹回后皮膚，出現(xiàn)糠狀脫屑，并有棕褐色色素沉著，一般經(jīng)1～3周退清。治當(dāng)養(yǎng)陰清解。

（一）

處方：赤小豆30克，土薏米50克，冰糖30克。

用法：將赤小豆、土薏米三洗凈后用溫水泡浸至軟，然后搗爛成漿，入冰糖，加清水少許放鍋內(nèi)用慢火煮成糊狀。每日1劑，1次服完。連服5～7劑。

（二）

處方：綠豆200克，赤小豆150克，黑豆100克，甘草15克，紅糖若干。

用法：將三種豆及甘草分別焙干，共研成粉末，過(guò)篩，裝瓶備用本方。1歲以下嬰兒每次7克，1～2歲者每次3～10克，5歲者每次12克，6歲以上者每次15克。每次沖入紅糖10克，用沸水調(diào)成糊狀，候涼，1次服完。每日2～3次，療程不限。

（三）

處方：鮮荸薺10個(gè)（削皮），鮮蘿卜汁500毫升。
用法：加白糖適量煮開(kāi)溫六服。

（四）

處法：生山藥50克，生薏米50克，柿餅霜15克。

用法：先將山藥、薏米搗成粗末，再將柿餅霜切碎入粥，隨意服用。

（五）

處方：鮮蘆根、雪梨?。ㄈテぃ?、荸薺，（去皮）、鮮藕各500克，鮮麥冬100克。

用法：榨汁混合，冷飲或溫服。每日數(shù)次。

（六）

處方：馬蹄菜500克，甘蔗500克，胡蘿卜250克。

用法：將上述三味洗凈后加適量水煎煮，瀝去殘?jiān)渲?dāng)茶飲。

麻疹既是自然痊愈的病毒傳染病，也是全身性疾患，對(duì)整個(gè)機(jī)體危害很大。年齡小，體弱兒及護(hù)理不當(dāng)?shù)榷既菀桩a(chǎn)生并發(fā)癥，常見(jiàn)的有肺炎、喉炎、中耳炎、腦炎等。

有下列情況的應(yīng)引起注意：皮疹尚未出齊而突然隱退；出疹期面色灰白，四肢冰涼；皮疹消退而熱仍不退，或下降后不久又上升，癥狀不減，甚至加重；疹回期，小兒神萎，食少，腹瀉加重等，都應(yīng)該警惕有并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。

（一）

處方：鮮蘆葦根30克。

用法：將鮮蘆葦根加水煎，加糖飲服，很快退熱。

本方適用于麻疹發(fā)熱。

（二）

主治：熱毒內(nèi)壅，麻疹不能外透。

處方：紫草10克，丹皮3克，生石膏15克，蟬衣6克。

用法：水煎服。

本方適用于熱毒內(nèi)壅，麻疹不能外透。

（三）

處方：羊肉50克，芫荽50克，酒少許。

用法：將羊肉、芫荽放入水鍋中，倒入幾滴白酒，煮約1個(gè)小時(shí)即成。每日2次，每次飲半杯。

本方可催麻疹透發(fā)。

（四）

處方：大紅棗100～150克。

用法：將大紅棗放于火盆內(nèi)，以文火燒熏，使患兒聞到燒棗氣味，時(shí)間愈長(zhǎng)愈好。

本方適用于小兒麻疹透發(fā)不暢。

（五）

處方：芝麻稈12根，糯米200克。

用法：將芝麻稈切碎入砂鍋內(nèi)加水2000毫升，煎至剩一半，用紗布過(guò)濾，取其清汁煮糯米粥，分2次服完。

本方適用于小兒疹出不勻或隱疹不透。

（六）

處方：向日葵盤(pán)1個(gè)。

用法：將向日葵盤(pán)沖洗干凈，放鍋內(nèi)蒸20分鐘，取出候溫，揉搓患者胸背部。

本方適用于小兒麻疹隱?。

（七）

處方：珍珠1枚，小米適量。

用法：珍珠1枚，加小米適量文火炒黃，研末沖服。

本方適用于正虛麻疹不能外透，或出疹期受風(fēng)寒外閉，疹毒不能外透。

（八）

處方：新鮮鴨膽1個(gè)。

用法：取新鮮鴨膽汁，加白糖，用開(kāi)水沖服，每日1個(gè)，連服3日可痊愈。

本方適用于小兒麻疹后發(fā)熱咳嗽。

（九）

處方：枇杷葉、桑根白皮、生石膏各15克。

用法：將上述三品加適量水煎煮，瀝去殘?jiān)?，?次服，每日1劑。

本方適用于疹后熱咳不止。

（十）

處方：荸薺250克，甘蔗500克，紅蘿卜250克。

用法：將荸薺洗凈，甘蔗劈開(kāi)切段，蘿卜洗凈切段，共入水鍋中煮1小時(shí)，晾涼飲湯。

本方適用于小兒疹后余熱不盡。

（十一）

處方：綠豆4.5克，黑豆4.5克，赤小豆4.5克，葦根4.5克，茅根4.5克，冰糖15克。

用法：水煎，以豆子煮熟為標(biāo)準(zhǔn)，去渣作1次服。

本方適用于預(yù)防麻疹。