導(dǎo)致蟲證的原因及臨床表現(xiàn)

蟲證是指寄生在人體腸道的蟲類所引起的病證。包括蛔蟲病、絳蟲病、鉤蟲病、蟯蟲病及姜片蟲病等。蟲證是一種發(fā)病率較高的常見病、多發(fā)病，尤以農(nóng)村為多見。以蛔蟲，鉤蟲及絳蟲等腸道寄生蟲為最常見。

病因

1.蛔蟲?。夯紫x病是由于誤食沾有蛔蟲卵的生冷蔬菜、瓜果或其他不潔食物而引起。蛔蟲寄生在小腸內(nèi)，擾亂脾胃氣機，吸食水谷精微。由于蛔蟲喜溫，惡寒怕熱，性動好竄，善于鉆孔，故當(dāng)人體脾胃功能失調(diào)，或有全身發(fā)熱疾患時，蛔蟲即易在腹中亂竄而引起多種病癥。

2.絳蟲病：絳蟲病的病因，是人吃了未煮熟的、含有囊蟲的豬肉或牛肉，囊蟲吸附在腸壁上，頸節(jié)逐漸分裂，形成體節(jié)，約經(jīng)2～3個月而發(fā)育為成蟲，引起本病。絳蟲所致的病變，主要是吸食人體水谷精微以及擾亂脾胃運化，從而引起腹脹，腹痛，甚至消瘦，乏力等癥。

3.鉤蟲?。褐嗅t(yī)學(xué)將鉤蟲稱為伏蟲。由于人體皮膚接觸含有鉤蚴的泥土，鉤蚴從皮膚鉆入，最后移行在小腸發(fā)育成成蟲，而導(dǎo)致鉤蟲病。其主要的病理為擾亂胃腸氣機，吸食及耗費人體血液，而出現(xiàn)胃腸失調(diào)及氣血虧虛的病變。

4.蟯蟲?。合u蟲病是由于吞入蟯蟲卵而引起的。成熟的雌蟲在夜間由腸道移行至肛門附近產(chǎn)卵。蟲卵經(jīng)過不潔的手、食物等，直接或間接地經(jīng)口進(jìn)入胃腸，在腸內(nèi)發(fā)育為成蟲而引起蟯蟲病。

5.姜片蟲?。哼M(jìn)食生菱角、生荸薺等，被附著的姜片蟲囊蚴感染而引起本病。成蟲寄生在小腸，吸食水谷精微及引起脾胃功能失調(diào)為主要的病理變化。

臨床表現(xiàn)

蟲證臨床常見的共同癥狀為面黃肌瘦，精神萎弱，時見腹痛，臍周腹痛，時作時止，痛止即能飲食，或有異嗜，伴見癥狀有胃脘嘈雜，甚或鼻孔發(fā)癢，面黃肌瘦。但由于感染和治療情況的不同，癥狀的輕重程度有較大的差別。

并發(fā)癥

惡心嘔吐，吐蛔，全身發(fā)熱，胃腸失調(diào)及氣血虧虛，腹脹，腹痛，甚至消瘦，乏力等癥。