新生兒黃疸勿用黃連

黃連是民間常用于治療新生兒黃疸的傳統(tǒng)藥物。有不少新生嬰兒出現(xiàn)黃疸時(shí)，家里的老輩便喂黃連水給嬰兒服。

黃連除了含小檗堿(黃連素)外，還含黃連堿、甲基黃連堿、掌葉防己堿、巴馬亭和藥根堿。黃連有廣譜抗菌作用，可治療細(xì)菌性痢疾、傷寒、膿腫、中耳炎、濕疹等等。若黃疸因感染引起，那么，黃連有助于控制病情。

黃連所含的生物堿可以舒張血管，所含的其他生物堿如甲基黃連堿、掌葉防己堿等，可以對(duì)子宮和腸道平滑肌產(chǎn)生興奮性作用，促使或增加腸道蠕動(dòng)，把胎糞排出，這也許是服用黃連排胎毒的原理。黃連素消除黃疸的主要作用是利膽，它促進(jìn)膽汁分泌，稀釋膽汁。

然而，黃連素會(huì)與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)體內(nèi)的蛋白質(zhì)，把已與體內(nèi)蛋白質(zhì)緊緊結(jié)合的膽紅素置換(移置)，使膽紅素游離于體內(nèi)，流入腦部與腦核細(xì)胞結(jié)合，引起腦核黃，造成無(wú)可補(bǔ)救(不可逆)的破壞。僥幸生還的嬰兒，會(huì)留下聾啞、學(xué)習(xí)障礙、智力發(fā)育緩慢，以及大腦癱瘓、痙攣、動(dòng)作失調(diào)如手足徐動(dòng)等嚴(yán)重后遺癥。所以不宜以黃連治療新生兒黃疸。

更值得注意的是，若是給6磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD酶)缺乏癥嬰兒服用黃連，它所含的小檗堿或黃連素會(huì)引起急性溶血，使體內(nèi)大量紅血球破裂，出現(xiàn)嚴(yán)重黃疸以及腦核黃，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)屬“急黃”范疇。G6PD酶缺乏是性染色體隱性遺傳，以男孩居多，男孩是女孩的3到4倍。廣東、福建、臺(tái)灣等南方地域患6磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥的人較多，故服用黃連等引起嚴(yán)重黃疸的病例較多。