人群對(duì)百日咳普遍易感,新生兒也不例外,因自胎盤傳入的母體抗百日咳抗體,為非保護(hù)性抗體,不能保護(hù)新生兒。無(wú)論菌苗全程免疫者或自然感染者,均不能提供終生免疫。這是由于百日咳發(fā)病率較低,接觸百日咳桿菌機(jī)會(huì)少,免疫力不強(qiáng),因此均可再次感染。5歲以下多見,一般為散發(fā)性,兒童集體機(jī)構(gòu)可發(fā)生流行。自菌苗接種后發(fā)病率明顯下降,有些國(guó)家中斷菌苗接種則發(fā)病率上升,發(fā)展中國(guó)家發(fā)病率較高。我國(guó)百日咳發(fā)病率也有明顯下降,接種菌苗后一般可獲數(shù)年免疫力。據(jù)統(tǒng)計(jì),接種超過(guò)12年者,百日咳發(fā)病率可達(dá)50%,因此百日咳的發(fā)病率可向大兒童及成年人轉(zhuǎn)移。
百日咳的危害
因?yàn)閯×业寞d攣性咳嗽,患兒??鹊妹婕t耳赤、涕淚交流、舌向外伸、最后咳出大量粘液,并由于大力吸氣而出現(xiàn)猶如雞鳴樣吼聲,如此一日發(fā)作幾次乃至30-40次,尤以夜間明顯,年齡愈小,病情愈重。3個(gè)月的嬰兒常表現(xiàn)為陣發(fā)性屏氣、青紫、窒息,而沒有大嬰兒出現(xiàn)典型劇烈的痙攣性咳嗽,有的甚至出現(xiàn)全身痙攣、意識(shí)喪失乃至死亡。也可能合并腦病,均可導(dǎo)致腦缺氧和腦組織損害,如不能及時(shí)治療,可影響小兒智力發(fā)育。
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