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白喉是什么病,有什么危害?

來源:嶺南中藥網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2017/10/23
導(dǎo)讀:白喉是一種常見的急性的呼吸道傳染疾病,是嬰幼兒高發(fā)的一種呼吸道疾病,白喉的發(fā)病會給嬰幼兒的帶來很大的危害,很多白喉的患兒都會有呼吸困難的現(xiàn)象,嚴(yán)重的甚至都不能入睡,可以說這種外毒素引起的呼吸道疾病對兒童的危害也是很大的。對于家長來說如果孩子得了白喉的話一定…
白喉是一種常見的急性的呼吸道傳染疾病,是嬰幼兒高發(fā)的一種呼吸道疾病,白喉的發(fā)病會給嬰幼兒的帶來很大的危害,很多白喉的患兒都會有呼吸困難的現(xiàn)象,嚴(yán)重的甚至都不能入睡,可以說這種外毒素引起的呼吸道疾病對兒童的危害也是很大的。

對于家長來說如果孩子得了白喉的話一定要及時(shí)的治療,才不會讓白喉這種疾病影響到孩子的正常的生長發(fā)育。

白喉(diphtheria)為白喉?xiàng)U菌(又稱K1ebs-tloeffler桿菌,簡稱KLB)引起的急性呼吸道傳染病,主要通過外毒素致病。此病流行多在秋冬兩季,以1-5歲兒童最為多見,6個(gè)月以內(nèi)嬰兒因有先天免疫力,很少得病。按病變的部位可區(qū)分為咽白喉、喉白喉、鼻白喉、混合型白喉與異位白喉等。

1、咽白喉 起病多較緩,有輕度或中度發(fā)熱,中毒癥狀逐漸加重。局部炎癥不嚴(yán)重,但于扁桃腺上有典型假膜,灰白色,開始薄,繼變厚,邊緣較整齊,基底與粘膜粘連牢固,不易剝落,用力刮除易引起出血。根據(jù)假膜范圍大小及全身中毒癥狀的輕重,又可分為局限型(假膜不超出扁桃腺)、播散型(假膜超出扁桃腺)及中毒型(假膜廣泛,全身中毒癥狀嚴(yán)重,常伴有頜下淋巴結(jié)腫大及淋巴結(jié)周圍組織水腫,稱“牛頸”)。

2、喉白喉 多數(shù)為咽白喉蔓延而來,也可原發(fā)于喉部,咽部無假膜?;純罕憩F(xiàn)發(fā)音嘶啞、犬吠樣咳嗽,繼而呼吸困難,吸氣時(shí)喘鳴及肋間軟組織、鎖骨上窩及上腹部同時(shí)凹陷(三凹征)。根據(jù)臨床表現(xiàn),阻塞性呼吸困難可分4度。

第1度:患者安靜時(shí),無呼吸困難現(xiàn)象,但活動或哭鬧時(shí)則有鼻翼煽動與三凹征。

第2度:患者有吸氣時(shí)喘鳴及三凹征等呼吸困難現(xiàn)象,但安靜時(shí)尚能入睡。

第3度:具有2度呼吸困難現(xiàn)象,并呈現(xiàn)煩躁不安,不能入眠。

第4度:具有3度呼吸困難現(xiàn)象,并有發(fā)紺或昏迷。

3、鼻白喉 全身癥狀輕微,僅有鼻塞,單側(cè)或雙側(cè)前鼻孔有較多血性漿液性分泌物,鼻粘膜可覆有假膜,前鼻孔下面可有表淺皮膚糜爛。

4、混合型白喉 具有上述各型白喉中的1型以上者稱混合型,如咽喉白喉、鼻咽白喉等。

5、異位白喉 白喉?xiàng)U菌可侵入眼、耳、女孩外陰部、新生兒臍帶及皮膚傷口等處,產(chǎn)生假膜,并常伴有繼發(fā)感染。

6、白喉帶菌者 無全身及局部征象,一般情況佳,白喉?xiàng)U菌培養(yǎng)及毒力試驗(yàn)均為陽性,錫克試驗(yàn)陰性(患者對白喉毒素有免疫力)。

7、播散型及中毒型白喉患者,以及未能及時(shí)診斷、治療者可于病程第2周開始并發(fā)心肌炎,臨床上可有精神萎靡、面色蒼白、食欲減退、惡心、嘔吐、四肢浮腫、尿少、心率增速、第一心音降低、期外收縮、血壓下降或肝臟進(jìn)行性腫大等。心電圖檢查常有低電壓、ST段及T波變化、束支和(或)房室傳導(dǎo)阻滯、心律紊亂等??梢虼税l(fā)生猝死。

其它并發(fā)癥有神經(jīng)麻痹,多為咽腭肌麻痹,說話帶鼻音,并可出現(xiàn)吞咽障礙。偶見并發(fā)支氣管肺炎、腎臟損害。

 

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