嬰兒巨結(jié)腸的檢查

來源：嶺南中藥網(wǎng)發(fā)布時間：2017/12/15

導(dǎo)讀：有些人總是不明白，剛出生的嬰兒怎么會生病呢？其實(shí)嬰兒在母體的時候也是吸收著營養(yǎng)而長大的，生病也是很正常的事情，即使生病了的話，家人們也沒有必要著急，去檢查一下就放心了，對于嬰兒巨結(jié)腸的檢查，下面就給大家介紹一下其相關(guān)內(nèi)容，希望能夠幫助到大家。嬰兒巨結(jié)腸又稱…

有些人總是不明白，剛出生的嬰兒怎么會生病呢？其實(shí)嬰兒在母體的時候也是吸收著營養(yǎng)而長大的，生病也是很正常的事情，即使生病了的話，家人們也沒有必要著急，去檢查一下就放心了，對于嬰兒巨結(jié)腸的檢查，下面就給大家介紹一下其相關(guān)內(nèi)容，希望能夠幫助到大家。

嬰兒巨結(jié)腸又稱腸管無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥，是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣，糞便淤滯的近端結(jié)腸，使該腸這肥厚、擴(kuò)張，是小兒常見的先天性腸道畸形。

嬰兒巨結(jié)腸的檢查

1、病史及體征90%以上患兒生后36~48小時內(nèi)無胎便以后即有頑固性便秘和腹脹必須經(jīng)過灌腸服瀉藥或塞肛栓才能排便的病史常有營養(yǎng)不良貧血和食欲不振腹部高度膨脹并可見寬在腸型直腸指診感到直腸壺腹部空虛不能觸及糞便超過痙攣段到擴(kuò)張段內(nèi)方觸及大便

2、X線所見腹部立位平片多顯示低位結(jié)腸梗阻鋇劑灌腸側(cè)位和前后位照片中可見到典型的痙攣腸段和擴(kuò)張腸段排鋇功能差24小時后仍有鋇劑存留若不及時灌腸洗出鋇劑可形成鋇石合并腸炎時擴(kuò)張腸段腸壁呈鋸齒狀表現(xiàn)嬰兒時期擴(kuò)張腸管多于生后半個月方能對比見到若仍不能確診則進(jìn)行以下檢查

3、活體組織檢查取距肛門4cm以上直腸壁粘膜下層及肌層一小塊組織檢查神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的數(shù)量巨結(jié)腸患兒缺乏節(jié)細(xì)胞

4、肛門直腸測壓法測定直腸和肛門括約肌的反射性壓力變化可診斷先天性巨結(jié)腸和鑒別其他原因引起的便秘在正常小兒和功能性便秘當(dāng)直腸受膨脹性刺激后內(nèi)括約肌立即發(fā)生反射性放松壓力下降先天性巨結(jié)腸患兒內(nèi)括約肌非但不放松而且發(fā)生明顯的收縮使壓力增高此法在10天以內(nèi)的嬰兒有時可出現(xiàn)假陽性結(jié)果

5、直腸粘膜組織化學(xué)檢查法此乃根據(jù)痙攣段粘膜下及肌層神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如處增生肥大的副交感神經(jīng)節(jié)前纖維不斷釋放大量乙醯膽堿和膽堿酶經(jīng)化學(xué)方法可以測定出兩者數(shù)量和活性均較正常兒童出5~6倍有助于對先天性巨結(jié)腸的診斷并可用于嬰兒。

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