什么是神經性厭食

神經性厭食是一種以長期原因不明的厭食，顯著的體重減輕為特征，若不及時治療，可導致嚴重的營養(yǎng)不良與極度衰竭，影響青少年的身心健康與發(fā)育的精神障礙。發(fā)病年齡在10歲以上，女性青少年為多見，由于長期過分節(jié)食或拒食，以致造成體重銳減、營養(yǎng)缺乏、代謝和內分泌功能紊亂，嚴重時可危及生命。

神經性厭食的主要癥狀是什么？

明顯的厭食是本病的首見癥狀，每日進食量較發(fā)病前減少2／3以上，患者消瘦，體重下降超過原體重的20%，除厭食外并可見惡心、嘔吐及頑固性便秘。由于長期的進食過少，患者可出現營養(yǎng)不良及低代謝癥狀，例如：身涼、畏冷、心動徐緩、低血壓、皮膚粗糙等。

已有月經的女孩，可出現繼發(fā)性閉經。多數病例尚能支持一般室內活動、能上學念書等。但容易疲乏無力，少數病例精神抑郁，反應淡漠，雖然已極度消瘦，但仍不思飲食，諱疾忌醫(yī)。

神經性厭食主要的治療方法是怎樣的？

神經性厭食主要采用綜合性治療方法。

（1）心理治療

目的在于通過解釋性心理治療、認知治療、行為治療等使患者認清病情，頓悟心結所在，重建健康成熟的心理防御機制，通過家庭心理治療，去除致病的不良家庭氛圍，這是治愈該病并預防復發(fā)的關鍵所在。

（2）飲食管理

鼓勵患者少吃多餐，主動進食，補充營養(yǎng)豐富的食物及維生素，并對每天的進食情況表格化，利用每次的進步強化患者的信心。如果全身營養(yǎng)狀態(tài)極差，對進食困難者應采用靜脈或胃內插管點滴營養(yǎng)液，以糾正營養(yǎng)不良及水電解質紊亂。

（3）藥物治療

可先用新型抗抑郁藥物改善患者的情緒，提高患者的食欲，使用舒必利等止嘔，使用抗焦慮藥物降低患者的心理抵抗。

怎樣預防神經性厭食？

本病遠非良性疾病，是精神類疾病中為數不多的可以致命的疾病之一，必須高度警惕與重視。國外報告的死亡率在7%～20%，死亡原因主要因代謝嚴重失調，軀體衰竭，以致感染不能控制而致命。那么，如何才能盡可能預防該病的發(fā)生呢？首先，情緒預防。本病女性發(fā)病較多，表明這一時期性格的不穩(wěn)定，易受外界刺激，或家中不睦，父母之間的矛盾，或父母教育中過于嚴厲，家庭地位中過于強勢及意外的受挫折者等，均易發(fā)生本病，因此保持精神的樂觀、心胸開闊是至關重要的。其次，勞逸結合。使腦力勞動與適當的體質鍛煉、體力勞動相結合、適當安排娛樂活動與休息，可以防止因過分勞累引起下丘腦功能的紊亂。第三，進行正確人體美的教育。少數病例對進食與肥胖體重具有頑固的偏見與病態(tài)心理，以致出現強烈的恐懼變胖而節(jié)制飲食，保持所謂體形的“美”，因此對正確的健康的“美”的教育，也是不可少的。