糞便性狀的檢驗(yàn)對(duì)小兒腹瀉的診斷有什么意義

糞便性狀的檢驗(yàn)可提供有益的診斷線索。

一般而言，糞便量多，呈稀薄樣，多提示小腸腹瀉；如大便為淘米水樣，多見于霍亂與副霍亂、腸毒素性大腸桿菌腹瀉以及急性砷（砒霜）中毒；洗肉水樣或血水樣大便見于副溶血弧菌感染、嗜鹽菌感染或急性壞死性腸炎；大便呈黃綠色水樣，內(nèi)含蛋清樣或黏膜樣物質(zhì)，應(yīng)首先考慮金黃色葡萄球菌性腸炎及假膜性腸炎；大便為綠豆湯樣，見于沙門菌感染；大便為蛋花樣，多見于小兒腹瀉；糞便中有黃白色乳凝塊，提示脂肪或酪蛋白消化不完全，常見于消化不良；大便呈蛋清樣，見于白色念珠菌性腸道感染；大便呈泡沫油光樣，矢氣多而惡臭，見于脂肪消化吸收不良，多為胰腺疾病或小腸吸收不良綜合征所引起；糞便含膿血，可稱為痢疾樣糞便，提示結(jié)腸有潰瘍或糜爛性病變，見于細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸病、血吸蟲病、結(jié)腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸憩室炎及放射性直腸乙狀結(jié)腸炎；正常糞便中不見或偶見淀粉顆粒，碘染色可呈藍(lán)色或棕紅色，見于糖類消化不良或結(jié)腸息肉伴有炎癥等；暗紅色或果醬樣糞便常見于阿米巴腸??；凍狀便，見于過敏性結(jié)腸炎患者或某些慢性菌痢患者；腸道激惹綜合征伴有分泌功能亢進(jìn)，常排出大量黏液，甚至呈腸管型，內(nèi)無(wú)血液，鏡檢也無(wú)紅白細(xì)胞發(fā)現(xiàn)，可資鑒別。