一些疾病如闌尾炎,切除病變組織(闌尾)后幾天就可恢復(fù)正常。但巨結(jié)腸根治手術(shù)和這些疾病的手術(shù)不同,術(shù)后往往需要很長一段時間的康復(fù)治療才能讓寶寶完全恢復(fù)正常的生活。
巨結(jié)腸根治手術(shù)需切除一段病變腸管,如果切除的病變腸管不多,術(shù)后對大便性狀的影響較小,但如果病變腸管切除較多時(需切除大部分結(jié)腸),術(shù)后留下的結(jié)腸較短,對水和電解質(zhì)的吸收不足,大便就會變稀,加之肛門控便能力還不足,就會形成污糞。長時間大便次數(shù)增加、大便變稀還會引起肛周皮膚潰爛。但結(jié)腸對水和電解質(zhì)的吸收能力會隨著寶寶的成長而逐漸恢復(fù),這一過程大約需要半年至一年左右的時間。
由于需將近端結(jié)腸與肛管吻合,術(shù)后對大便的感覺也有一定的改變。排便反射的形成首先就需要肛管內(nèi)的神經(jīng)對大便刺激有感覺,并將這一信號傳遞給大腦中樞,從而使肛門松弛,產(chǎn)生排便。巨結(jié)腸根治手術(shù)或多或少會切除肛管組織,使之術(shù)后對大便的感知能力下降。要完全恢復(fù)新建肛管對大便的感知能力也需要3~6個月。
所以巨結(jié)腸根治術(shù)后需要繼續(xù)對寶寶進(jìn)行排便訓(xùn)練3個月以上,以便形成正常的排便反射,才能讓寶寶過上正常的生活。
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