如何正確給寶寶使用擴肛器

擴肛是一種物理康復(fù)訓練手段。通過每天定時地擴張肛門，來刺激寶寶的排便反射，訓練寶寶養(yǎng)成定時排便的好習慣，同時也可以幫助腸道功能恢復(fù)，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

擴肛應(yīng)在醫(yī)生的指導下進行，但是因為它是一個長期的訓練康復(fù)過程，經(jīng)常需要3個月以上時間，所以很多家長選擇在家庭中完成這項康復(fù)訓練。當然，在家庭康復(fù)也有很多優(yōu)點：寶寶處在一個自己熟悉的環(huán)境中，更容易放松自己，康復(fù)的效果也許會更顯著；家長也節(jié)約了來回奔波于醫(yī)院的時間。所以，如果家長能掌握擴肛的正確方法，并認識到它的重要性，能持之以恒，那么，在家庭中做康復(fù)訓練也是可行的。

我們說到正確擴肛的同時就要學會正確地使用擴肛器。擴肛器是采用按直腸生理彎曲自行設(shè)計制成的有機玻璃棒，長度21厘米，根據(jù)其制作時直徑的不同分為若干個型號（每1毫米為1個型號單位），其頂端呈圓錐形。

擴肛器的選擇應(yīng)根據(jù)不同年齡、不同疾病類型而定。首先在擴肛前要為寶寶做肛門指檢，了解手術(shù)后腸道吻合口的高度以及有無肛門狹窄的情況，然后根據(jù)情況選用不同型號的擴肛器，或者聽從醫(yī)生的建議。

擴肛器的使用方法為：將擴肛器前端涂抹液狀石蠟，手持擴肛器輕柔地順著腸管的方向緩慢插入，并通過吻合口部位，深度為9～10厘米，固定好擴肛器的外露端以防止滑入肛門。擴肛頻次為每天1次，每次30分鐘。

原則上我們規(guī)定進行擴肛治療時，必須遵行從小號到大號，循序漸進的原則，防止因隨意加大擴肛器型號造成寶寶發(fā)生肛裂的痛苦并影響擴肛治療進程。每次擴肛前應(yīng)先用小1型號的擴肛器擴肛5～10分鐘，再換大1型號的擴肛器擴肛20分鐘，總共30分鐘。每種型號在使用5～7天后再逐漸加大1型號，這樣按年齡所需、病情所需逐步加大到與之相匹配的擴肛器型號，并使用該型號擴肛器繼續(xù)治療至醫(yī)生所要求的時間段。

例如：寶寶從16號擴肛器開始擴肛，那么在第1天先用15號擴肛器預(yù)擴5～10分鐘，再用16號擴肛器擴肛20分鐘。這樣到第7天后需加大1個型號擴肛器時，先用15號擴肛器擴肛5分鐘，取出15號再換上16號擴肛器擴肛15分鐘，再取出16號擴肛器換上17號擴肛10分鐘，總共30分鐘時間。第8天15號就可不用，先用16號擴肛10分鐘，再用17號擴肛20分鐘。連續(xù)5～7天，再循序漸進地加大1個型號。當換到按年齡所需的最大型號后（一般患兒擴肛治療45天后就能擴到所需最大型號），就固定寶寶所需的最大型號堅持擴肛3～6個月。（一般3個月齡寶寶擴到使用20～21型號擴肛器；4個月～1歲寶寶擴到使用22型號擴肛器；1～4歲寶寶擴到使用23～24型號擴肛器；4～6歲以上的寶寶根據(jù)病情遵醫(yī)生指導酌情擴到使用25～26型號擴肛器），并固定此型號擴肛至3個月或6個月。