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臨時腸造口手術后多長時間可以行關瘺手術

來源:嶺南中藥網(wǎng)發(fā)布時間:2018/7/10
導讀:巨結(jié)腸需要行腸造口(造瘺)手術的寶寶有以下幾種情況:(1)新生兒全結(jié)腸型巨結(jié)腸或合并嚴重的先天性畸形如心臟病等,因?qū)殞毑荒苣褪芫薮蟮木藿Y(jié)腸根治手術的打擊,應先行造瘺,等寶寶長大一些、營養(yǎng)狀況改善,半年之后再行根治性手術。(2)寶寶行巨結(jié)腸根治性手術后,因腸壁…

巨結(jié)腸需要行腸造口(造瘺)手術的寶寶有以下幾種情況:


(1)新生兒全結(jié)腸型巨結(jié)腸或合并嚴重的先天性畸形如心臟病等,因?qū)殞毑荒苣褪芫薮蟮木藿Y(jié)腸根治手術的打擊,應先行造瘺,等寶寶長大一些、營養(yǎng)狀況改善,半年之后再行根治性手術。


(2)寶寶行巨結(jié)腸根治性手術后,因腸壁有炎癥或其他病變,術后可能發(fā)生吻合口漏等并發(fā)癥,必須行預防性腸造瘺,等3個月后再檢查,一切情況改良后再施行關瘺手術。


(3)巨結(jié)腸術后吻合口漏的寶寶多數(shù)應立即行腸造瘺手術,使吻合口曠置即無糞便通過,讓吻合口得以休息生長,數(shù)月后,吻合口痊愈,再行關瘺手術。


(4)巨結(jié)腸并發(fā)小腸結(jié)腸炎的寶寶病情嚴重,結(jié)腸有可能穿孔,因此行臨時性造瘺手術,待一切情況好轉(zhuǎn)、穩(wěn)定時,再關瘺行根治手術。


(5)巨結(jié)腸同源病,病變腸段較長,寶寶腹脹、嘔吐嚴重,診斷不明確,可以先行造瘺手術同時取活檢,待診斷明確,一般情況改善(約3~6個月)后再行根治手術或關瘺手術。


(6)巨結(jié)腸多次手術后再手術,如吻合口瘺、竇道復發(fā)等,估計直腸吻合口愈合困難,可以行預防性造瘺手術,待數(shù)月后再行關瘺手術。

 

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