提高紫癜性腎炎患兒免疫力的措施

由于長期使用激素，紫癜性腎炎的患兒體抗力都比較低下，因此就容易感染。為了避免感染，一定要徹底清除感染灶，但是更重要的措施就是要提高孩子的免疫力。

提高孩子免疫力的方法可以分為兩種，一個是被動提高免疫力，比如使用丙種球蛋白、胸腺素、輸血漿等，這種方法立竿見影，效果確切，但是由于這是一種外來的免疫力，維持時間短，容易使孩子“拄拐棍”，適用于孩子合并重癥感染的時候短期對患兒“給予幫助”；還有一種方法，就是主動提高孩子的免疫力，比如適當鍛煉、疫苗接種、合理營養(yǎng)等，除此之外，也有一些藥物可以促進孩子自身產(chǎn)生免疫力，最常用的有玉屏風顆粒、匹多莫德、左旋咪唑等。

一般主張在紫癜性腎炎恢復期，可以間斷口服一些能主動提高孩子免疫力的藥物，起到預防感染、避免腎炎復發(fā)的效果。

紫癜引起的腸套疊如何治療

在過敏性紫癜的急性期，有的患兒會由于腹型紫癜出現(xiàn)腸套疊，這種情況最好的治療方法就是請放射科的醫(yī)生會診，進行空氣灌腸復位。

空氣灌腸復位，是在X線透視下，經(jīng)肛門插入雙腔氣囊尿管，氣囊充氣阻塞肛門后，用結(jié)腸注氣機緩慢注入空氣，開始時采用小一點的氣壓進行注氣，明確診斷后，適當加大氣壓進行復位，視情況有些病例配合手法按摩及解痙劑的使用。

根據(jù)X線表現(xiàn)的變化，就可以確定是否復位成功，還有以下幾點也能證明已經(jīng)復位：

①拔出氣囊肛管后，小兒排出大量臭氣和一些紫紅色黏液，并夾帶大量黃色糞液；

②病兒很快入睡，不再有陣發(fā)性哭鬧；

③腹部捫診原有腫塊不能再觸及；

④碳劑試驗：口服0.5～1g活性炭，腸套疊已整復的病兒；炭末將于6～8小時后由肛門排出，或于6小時后灌腸液中找到黑色炭末。

空氣灌腸的復位率可達90％以上，及早發(fā)現(xiàn)腸套疊是復位成功的關鍵因素，因為腸套疊時間太長比如超過48小時，就可能引起腸壁缺血、壞死，一方面不容易復位，另一方面也容易引起腸穿孔。

空氣灌腸安全、簡便、無創(chuàng)傷、壓力可控、操作簡單，可避免因手術(shù)而致的創(chuàng)傷與并發(fā)癥，對小兒急性腸套疊的診斷及復位均有較大的價值，如果這種保守治療措施無效，就需要外科手術(shù)治療了。