咳嗽是指肺失宣降、肺氣上逆作聲、咯吐痰液而言,為肺系疾病的主要表現(xiàn)之一。西醫(yī)學(xué)中急慢性支氣管炎、部分支氣管擴(kuò)張癥、慢性咽炎等以咳嗽為主要表現(xiàn)時(shí),可參考此內(nèi)容辨證論治。
1. 風(fēng)寒犯肺
[ 癥狀 ] 咳嗽聲重,痰稀色白,口不渴,惡寒,或有發(fā)熱,無汗,或兼頭痛。舌苔薄白,脈浮緊。
[ 治法 ] 疏散風(fēng)寒,宣肺解表。
[ 方劑應(yīng)用 ] 杏蘇散(杏仁、蘇葉、茯苓、甘草、前胡、陳皮、半夏、桔梗、生姜、大棗)加減。
[ 中成藥選用 ] 通宣理肺丸、半夏露糖漿、杏蘇止咳糖漿。
2. 風(fēng)熱犯肺
[ 癥狀 ] 咳嗽氣粗,咯痰黏稠,色白或黃,咽痛,聲音嘶啞,或兼發(fā)熱,微惡風(fēng),口微渴。舌邊尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。
[ 治法 ] 辛涼解表,宣肺清熱。
[ 方劑應(yīng)用 ] 桑菊飲(桑葉、杏仁、蘆根、菊花、梔子、連翹、薄荷、桔梗)加減。
[ 中成藥選用 ] 蛇膽川貝枇杷膏、牛黃蛇膽川貝散、急支糖漿。
3. 燥邪傷肺
[ 癥狀 ] 干咳無痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中帶血,并見鼻燥咽干。舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
[ 治法 ] 辛涼清潤。
[ 方劑應(yīng)用 ] 桑杏湯(桑葉、杏仁、沙參、象貝、香豉、梔子、梨皮)加減。
[ 中成藥選用 ] 二母寧嗽丸、蜜煉川貝枇杷露。
4. 痰熱壅肺
[ 癥狀 ] 咳嗽氣粗,痰多黃稠,煩熱口干。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
[ 治法 ] 清熱化痰肅肺。
[ 方劑應(yīng)用 ] 清金化痰湯(黃芩、梔子、桔梗、麥冬、桑白皮、貝母、知母、瓜蔞仁、橘紅、茯苓、甘草)加減。
[ 中成藥選用 ] 清氣化痰丸、復(fù)方鮮竹瀝液、蛇膽川貝液。
5. 肺腎陰虛
[ 癥狀 ] 干咳少痰,或痰中帶血,午后咳甚,或伴五心煩熱,顴紅,耳鳴。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
[ 治法 ] 滋陰潤肺,止咳化痰。
[ 方劑應(yīng)用 ] 百合固金湯(百合、生地、玄參、熟地、麥冬、芍藥、貝母、當(dāng)歸、甘草、桔梗)加減。
[ 中成藥選用 ] 養(yǎng)陰清肺丸、參貝北瓜膏。