由于脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常稱為高脂血癥脂質(zhì)不溶或微溶于水必須與蛋白質(zhì)結(jié)合以脂蛋白形式存在,高脂血癥常為高脂蛋白血癥,表現(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥或兩者兼有。
臨床上分為兩類:
①原發(fā)性罕見,屬遺傳性脂代謝紊亂疾病;
②繼發(fā)性,常見于控制不良糖尿病飲酒、甲狀腺功能減退癥、腎病綜合征腎透析、腎移植、膽道阻塞口服避孕藥等。
防治方式有五點(diǎn):
一、限制總能量
老年人的基礎(chǔ)代謝率減低,能量需要量要比成年人低。有高脂血癥的老年人則更應(yīng)嚴(yán)格控制能量的攝入,每人每天的能量攝入要控制在29千卡/公斤體重之內(nèi),折合主食每天不宜超過300克。營養(yǎng)學(xué)家給老年人推薦的食品有:饅頭、米飯、面包、豆腐、豆?jié){、牛奶、瘦肉、魚類以及各種蔬菜、水果。
二、低脂低膽固醇飲食
高脂血癥的老年人要嚴(yán)格控制動(dòng)物脂肪或膽固醇的攝入,食油以富含不飽和脂肪酸的植物油為主,如豆油、花生油、玉米油,蛋類每天不超過1個(gè),或2至3天1個(gè)雞蛋。
三、高纖維飲食
食中的食物纖維可與膽汁酸相結(jié)合,增加膽鹽在糞便中的排泄,降低血清膽固醇濃度。富含食物纖維的食物主要有粗糧、雜糧、干豆類、蔬菜、水果等。每人每天攝入的食物纖維量以35到45克為宜。
四、飲茶戒煙限酒
實(shí)驗(yàn)研究證明:各種茶葉均有降低血脂、促進(jìn)脂肪代謝的作用,其中以綠茶降血脂作用最好。因此,高脂血癥的老年人不妨多飲茶??茖W(xué)研究表明,長期吸煙或是酗酒均可干擾血脂代謝,使膽固醇和甘油三酯上升。所以老年人最好是戒煙限酒。
五、優(yōu)化生活方式
高脂血癥老年患者應(yīng)注意生活方式要有規(guī)律性。適當(dāng)參加體育活動(dòng)和文娛活動(dòng),保持良好心態(tài),盡量避免精神緊張、情緒過分激動(dòng)、經(jīng)常熬夜、過度勞累、焦慮或抑郁等不良心理和精神因素對脂質(zhì)代謝產(chǎn)生不良影響。
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