慢性粒細胞白血病病人做PCR檢測的重要意義

慢性粒細胞白血病是怎樣發(fā)生的
慢性粒細胞白血病，簡稱慢粒，是由骨髓里一個干細胞的DNA發(fā)生變異引起的，這種變異使患者攜帶了正常人體沒有的基因--BCR-ABL融合基因，而這種基因會引起大量異常血細胞的惡性增生，最終導致慢性粒細胞白血病的發(fā)生。

慢性粒細胞白血病的高危人群有哪些
目前普遍認為，慢性粒細胞白血病是環(huán)境因素與細胞的遺傳物質(zhì)相互作用引起的，其高危人群包括。
經(jīng)常接觸電離輻射的人群。
經(jīng)常接觸油漆、染發(fā)劑等化學物質(zhì)的人群。
服用細胞毒性藥物患者。
病毒感染患者。
家族中有這類疾病的患者。

慢性粒細胞白血病有哪些臨床表現(xiàn)
慢性粒細胞白血病在早期多無明顯癥狀，常因健康檢查或因其他疾病就醫(yī)時被發(fā)現(xiàn)。但也可出現(xiàn)一些非特異的臨床表現(xiàn)，如：疲勞，體重減輕，貧血，夜間出汗，發(fā)熱，肝脾腫大等。

慢性粒細胞白血病的治療目標是什么
盡可能的降低患者體內(nèi)變異基因的數(shù)量，預防疾病進展，延長患者壽命，提高生活質(zhì)量，治愈疾病。

疾病殘留會有什么樣的危害
從慢性粒細胞白血病的定義我們可以看出，慢性粒細胞白血病是由很小的病變引起的，即使有微小的疾病殘留也能給患者帶來嚴重的后果。微小的疾病殘留若不加重視，就像千里之堤潰于蟻穴一樣，最終導致CML的復發(fā)或進一步惡化，增加治療難度，嚴重威脅患者生命。
那么，臨床上通常采用什么方法來檢測疾病殘留呢
細胞遺傳學檢測和PCR檢測均是臨床上常用的疾病殘留檢測方法，其中細胞遺傳學檢測需進行骨髓穿刺采集樣本，而PCR檢測只需抽取外周血就可以進行檢測。PCR檢測是一種分子生物學技術(shù)，能將特定的DNA片段進行擴增，如圖所示，一條DNA鏈經(jīng)過一個PCR循環(huán)變成兩條，之后進行2n擴增，直到達到可檢測水平，可見，只要有目標基因的存在就可以經(jīng)PCR檢測到。

為什么PCR檢測能發(fā)現(xiàn)微小疾病殘留
運用PCR技術(shù)對微量的BCR-ABL融合基因不斷地擴增，使其數(shù)量被擴大上百萬倍，這樣就很容易檢測到它的存在。
我們可以把PCR檢測比作一個喇叭，能把很小的聲音放大，這樣我們就很容易聽到。
以往的檢測技術(shù)只能看到比較大的物質(zhì)，容易漏掉微小疾病殘留，而 PCR技術(shù)就像一個超級顯微鏡，能夠看得更清楚。而PCR檢測操作簡單，只需抽取外周血，不需要進行骨髓穿刺。由于PCR檢測操作簡單、靈敏度高，檢測結(jié)果易標準化，國際上已將定期進行PCR檢測作為CML治療的標準監(jiān)測手段，有助于早期監(jiān)測疾病緩解或進展。

如何規(guī)范地做PCR監(jiān)測
治療開始之前檢測一次；之后每3個月檢測一次；根據(jù)每次檢測結(jié)果調(diào)整治療方案，使疾病殘留控制在0.1%之下；此后應每6個月檢測一次。