子宮內(nèi)膜癌是怎么引發(fā)的

了解疾病才能更好治療它，很多子宮內(nèi)膜癌患者不知道子宮內(nèi)膜癌的預防保健方法。生活中，我們一定要對子宮內(nèi)膜癌這種疾病進行徹底的治療，并且也要進行良好的護理，今天要講講的疾病是子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病機制。

子宮內(nèi)膜癌是怎么引發(fā)的

子宮內(nèi)膜癌由米勒管上皮發(fā)生而來。腫瘤組織多數(shù)形成類似子宮內(nèi)膜腺上皮的腺癌結(jié)構(gòu)，但亦可形成米勒管上皮多向分化的其他組織類型的結(jié)構(gòu)。病理組織學上表現(xiàn)出女性生殖道各種不同部位的組織類型的形態(tài)特征，并依此而分型命名。

1.肉眼表現(xiàn)
子宮內(nèi)膜癌的組織學類型雖然很多，但各種不同組織類型的癌大體表現(xiàn)沒有明顯差別。癌組織在子宮內(nèi)膜呈局限性生長或彌漫侵犯子宮內(nèi)膜大部或全部。局限型病變多位于子宮底部和宮角附近，后壁較前壁多見。早期局部內(nèi)膜表面粗糙，無腫塊形成，此時檢查子宮標本時要特別注意宮角，因病變不明顯，診刮時不易刮到此處。當腫瘤向?qū)m腔內(nèi)生長時，形成息肉狀或菜花狀腫塊。腫瘤向肌層生長浸潤時，形成堅實的腫塊，浸潤深淺不一，腫瘤與肌層間界限清楚。子宮體積增大或不增大。癌組織灰白色，粗糙質(zhì)脆或魚肉狀，可伴有灶狀出血，分化好的癌肉眼不見壞死，但分化差的癌較常見壞死。有的腫瘤表面形成堅實平面，有時伴有潰瘍形成。少數(shù)病例癌可沿黏膜表面浸入宮頸管，甚至深達宮頸間質(zhì)層，也可侵入輸卵管。

2.組織發(fā)生學和組織學類型

(1)組織發(fā)生學：女性生殖道器官和組織是由胚胎時期的米勒管發(fā)育、演變、分化而來，米勒管乃由體腔上皮內(nèi)陷而形成。因此，米勒管上皮具有分化形成輸卵管、子宮、宮頸及陰道穹隆上皮的多向分化能力。出生后，這些胚胎時期的未分化細胞仍保留在成熟機體的生發(fā)層組織內(nèi)，具有增生及多向分化潛能。正常生理情況下，生發(fā)層細胞只顯現(xiàn)單向分化，維持該組織細胞的新生與衰亡的替代。病理條件下，如向腫瘤分化時，生發(fā)層未分化細胞可顯示增生、分化不良和多向分化潛能，形成與原該處組織不同類型的米勒管上皮分化的組織。因此在女性生殖道器官或組織發(fā)生癌時，不但可形成與原組織相同類型的癌組織，即子宮內(nèi)膜樣腺癌，而且可以出現(xiàn)米勒管上皮分化為其他部位組織類型的癌，如漿液性腺癌、透明細胞腺癌、黏液性腺癌、鱗狀細胞癌、混合性癌及未分化癌等。

(2)組織學類型：由于子宮內(nèi)膜癌保留有米勒管多向分化潛能，因此癌的發(fā)生常出現(xiàn)多種分化的組織成分。各種成分出現(xiàn)幾率很不一致，大多數(shù)癌組織只有一種與子宮內(nèi)膜腺體相似的腺癌成分，稱子宮內(nèi)膜樣腺癌，或完全由米勒管向子宮內(nèi)膜以外的女性生殖道其他部位分化的另一種組織類型的癌細胞構(gòu)成，以致出現(xiàn)與子宮內(nèi)膜腺體不同組織類型的癌，如漿液性腺癌、透明細胞腺癌、黏液性腺癌、鱗狀細胞癌等。有時在子宮內(nèi)膜樣腺癌中可以出現(xiàn)不同比例類型的癌成分。當?shù)诙N類型癌的成分超過10%時，則稱為子宮內(nèi)膜混合性癌。當癌細胞處于完全未分化階段，沒有向任何組織類型分化的癌時稱為未分化癌。