血漿凝膠或可治療慢性骨髓炎

　　專家介紹，慢性骨髓炎作為一種骨組織感染，主要特征是進(jìn)行性骨壞死及死骨形成。臨床治療金標(biāo)準(zhǔn)是嚴(yán)格外科清創(chuàng)，消滅死骨腔隙，足夠的軟組織覆蓋以及4周~6周的抗生素靜脈注射治療。然而，慢性骨髓炎在治療過程中往往會(huì)對(duì)傳統(tǒng)抗生素有較廣泛耐藥性，不僅較難治愈而且復(fù)發(fā)率較高，治療費(fèi)用也較高。

　　L-PRP gel是通過離心方法從自體血中提取的經(jīng)凝血酶刺激后產(chǎn)生的濃縮物，富含白細(xì)胞和血小板。L-PRP gel可促進(jìn)骨和軟組織的修復(fù)，而且來源于自體，無免疫排斥，制作簡(jiǎn)單，對(duì)機(jī)體損傷很小。張長(zhǎng)青團(tuán)隊(duì)在研究中，針對(duì)L-PRP gel在家兔模型中對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌性骨髓炎的治療效果，聚焦于該凝膠在抗菌抑菌和促進(jìn)骨再生方面的療效，通過與對(duì)照組（無治療措施）、萬古霉素組（清創(chuàng)后使用萬古霉素靜脈注射治療）、L-PRP凝膠組（清創(chuàng)后局部使用富含白細(xì)胞和血小板的血漿凝膠注射治療）的比較，發(fā)現(xiàn)L-PRP凝膠+萬古霉素組（清創(chuàng)后局部使用L-PRP凝膠注射+萬古霉素靜脈注射治療）在清除感染和骨缺損修復(fù)兩方面效果明顯優(yōu)于其他3組，療效最佳。

　　研究還發(fā)現(xiàn)，在L-PRP gel中，血小板在凝血酶的激活下可釋放多種生長(zhǎng)因子。這些生長(zhǎng)因子都有促血管生成作用，而新生的血管可促進(jìn)抗生素的運(yùn)輸和細(xì)菌的清除。這些生長(zhǎng)因子同樣可以促進(jìn)新骨形成，以消滅清創(chuàng)后形成的死腔（死腔可使感染持續(xù)存在）。