江蘇城市公立醫(yī)院價(jià)格改革齊步走

    從10月27日江蘇省物價(jià)局召開的新聞發(fā)布會(huì)上獲悉，除蘇州作為“試點(diǎn)中的試點(diǎn)”10月28日提前啟動(dòng)外，該省其余12個(gè)市將于10月31日全面實(shí)施城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格綜合改革方案。該方案將提高診察、護(hù)理等綜合服務(wù)類項(xiàng)目以及手術(shù)項(xiàng)目的價(jià)格，以體現(xiàn)醫(yī)務(wù)勞動(dòng)的價(jià)值。另?yè)?jù)了解，江蘇省人社廳近日也下發(fā)了《關(guān)于將城市公立醫(yī)院診察費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的通知》，將調(diào)整后的公立醫(yī)院診察費(fèi)納入基本醫(yī)保基金支付范圍。

    江蘇省物價(jià)局醫(yī)藥價(jià)格處處長(zhǎng)吳愛琴介紹，由江蘇省物價(jià)局、衛(wèi)生計(jì)生委、人社廳、財(cái)政廳共同推出的改革方案，要求城市公立醫(yī)院全面取消15%的藥品加成，同時(shí)降低大型設(shè)備檢查費(fèi)用等，降低患者負(fù)擔(dān)；提高診察、護(hù)理等綜合服務(wù)類項(xiàng)目以及手術(shù)項(xiàng)目的價(jià)格，以體現(xiàn)醫(yī)務(wù)工作者的勞動(dòng)價(jià)值。據(jù)估算，通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，總體上能夠補(bǔ)償取消藥品加成后，醫(yī)院收入減少部分的85%左右。

    記者對(duì)比發(fā)現(xiàn)，目前江蘇省內(nèi)三級(jí)醫(yī)院的普通門診掛號(hào)費(fèi)為4.5元，其中掛號(hào)費(fèi)1元、診療費(fèi)3.5元。調(diào)整之后，三級(jí)醫(yī)院西醫(yī)普通門診診察費(fèi)將上升至12元，副主任醫(yī)師診察費(fèi)從7元上升至22元，主任醫(yī)師診察費(fèi)從10元上升至35元。

    針對(duì)調(diào)整之后的診察費(fèi)，江蘇省人社廳此前出臺(tái)的《通知》提出，各地結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)基金承受能力和推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的要求，將公立醫(yī)院診察費(fèi)納入基本醫(yī)?；鹬Ц斗秶?，合理確定診察費(fèi)的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，并按醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定予以支付。

    江蘇省人社廳有關(guān)部門負(fù)責(zé)人接受記者采訪時(shí)說，以南京市為例，調(diào)整之后西醫(yī)普通門診的12元診察費(fèi)中，個(gè)人承擔(dān)3元，剩余的9元由醫(yī)保支付。而此前的4.5元普通門診掛號(hào)費(fèi)中，市民也需要承擔(dān)2.44元。這樣算下來(lái)，需要個(gè)人承擔(dān)的部分實(shí)際上只漲了0.56元。

    江蘇省是全國(guó)綜合醫(yī)改試點(diǎn)省之一。為了全面推進(jìn)城市公立醫(yī)院綜合改革，該省要求實(shí)行“八個(gè)同步”，即同步取消藥品加成，同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，同步改革醫(yī)保支付方式，同步增加政府投入，同步推進(jìn)藥品集中采購(gòu)改革，同步改革管理體制與編制以及人事薪酬制度，同步加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)管和考核，同步強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為管理。