今年1月1日起,《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》開(kāi)始實(shí)施。近日,為加強(qiáng)和規(guī)范本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)保定點(diǎn)藥店)的服務(wù)與管理,維護(hù)參保人和醫(yī)保定點(diǎn)藥店的合法權(quán)益,本市出臺(tái)《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理辦法》。辦法規(guī)定,申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店,藥店應(yīng)配備至少兩名藥師。
定點(diǎn)藥店?duì)I業(yè)要藥師在崗
根據(jù)管理辦法,申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店,藥店應(yīng)持有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》,取得《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書(shū)》。藥店的法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)符合以下要求:藥品零售連鎖企業(yè)的法定代表人或企業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)藥師資格;藥品零售連鎖企業(yè)的法定代表人或企業(yè)負(fù)責(zé)人不具備執(zhí)業(yè)藥師資格的,其連鎖門(mén)店的負(fù)責(zé)人應(yīng)具備執(zhí)業(yè)藥師資格;單體零售藥店的法定代表人或者企業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)藥師資格。
申請(qǐng)定點(diǎn)資格的藥店應(yīng)配備至少兩名藥師,并符合以下要求:縣(含)以上城區(qū)單體零售藥店應(yīng)至少配備1名執(zhí)業(yè)藥師,另配備至少1名執(zhí)業(yè)(中)藥師或具有主管(中)藥師專業(yè)技術(shù)資格的藥學(xué)技術(shù)人員;藥品零售連鎖企業(yè)門(mén)店和縣以下農(nóng)村藥店應(yīng)至少配備1名執(zhí)業(yè)藥師,另配備至少1名具有藥師以上專業(yè)技術(shù)資格的藥學(xué)技術(shù)人員;藥店配備的藥學(xué)技術(shù)人員應(yīng)為全日制用工人員。
申請(qǐng)藥店還需要藥店法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人及所配備的藥師等藥學(xué)技術(shù)人員在醫(yī)保管理信用記錄中一年內(nèi)無(wú)不良記錄;營(yíng)業(yè)時(shí)間有至少1名執(zhí)業(yè)(中)藥師或具有藥師(中藥師)以上專業(yè)技術(shù)資格的人員在崗審核和調(diào)配處方,營(yíng)業(yè)人員應(yīng)持證上崗等相關(guān)條件。
申請(qǐng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)特供藥店應(yīng)為從事醫(yī)藥產(chǎn)品、醫(yī)用材料批發(fā)企業(yè)(集團(tuán))的下屬單位,與所屬批發(fā)企業(yè)(集團(tuán))同一法人,所屬批發(fā)企業(yè)或集團(tuán)應(yīng)具有與醫(yī)保特供項(xiàng)目銷售服務(wù)相適應(yīng)的經(jīng)營(yíng)管理服務(wù)能力。特供藥店,是指經(jīng)市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)審查確定,與市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂《醫(yī)療保險(xiǎn)特供藥店服務(wù)協(xié)議》,為醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)保特供業(yè)務(wù)的醫(yī)保定點(diǎn)藥店。
違規(guī)被取消2年內(nèi)不得申請(qǐng)
因違規(guī)被取消定點(diǎn)資格,自取消資格之日起未滿二年的;發(fā)生嚴(yán)重違規(guī)行為,被社會(huì)保障、食品藥品監(jiān)督管理、工商行政管理、物價(jià)等部門(mén)處以罰款以上處罰(處理)不滿2年的,不能申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)藥店資格。
申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)藥店資格提交材料的時(shí)間為每季度第一個(gè)月的前十個(gè)工作日。市南區(qū)、市北區(qū)、李滄區(qū)、嶗山區(qū)、城陽(yáng)區(qū)、青西新區(qū)門(mén)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)到市人力資源和社會(huì)保障局設(shè)在行政審批服務(wù)大廳的窗口提交材料;即墨市、膠州市、平度市、萊西市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)到各市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)提交材料,具體地址以各市設(shè)置為準(zhǔn)。
凡是申請(qǐng)?zhí)毓┧幍曩Y格的申請(qǐng)人不分區(qū)市統(tǒng)一于每年7月1日至7月31日到市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)提交申請(qǐng)。具體地點(diǎn):市政府二期1617室。
醫(yī)保定點(diǎn)藥店和特供藥店資格的有效期為三年。人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)根據(jù)醫(yī)保定點(diǎn)藥店、特供藥店資格有效期情況,安排有效期延續(xù)審驗(yàn)。未按規(guī)定參加有效期延續(xù)審驗(yàn)的,違反服務(wù)協(xié)議內(nèi)容規(guī)定情節(jié)嚴(yán)重的醫(yī)保定點(diǎn)藥店,按規(guī)定予以取消資格。
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