※常見證候
腰痛是最常見的病證之一。治療腰痛,首先要查找原因。腰痛如與產(chǎn)后或月經(jīng)不調(diào)相關(guān),可能是婦科疾病;伴尿頻尿急、蛋白尿或水腫,可能是泌尿系統(tǒng)疾?。谎窗楦邿?、腹痛,可能是脊柱炎癥;腰痛伴乏力、駝背畸形,可能是腰椎結(jié)核;腰痛范圍局限、夜間明顯,要排除腫瘤;老年女性腰背部疼痛部位廣泛,可能是骨質(zhì)疏松癥所致。腰痛多由外傷沒有及時(shí)治療,或勞累過度所致,以急性腰扭傷、腰肌勞損、腰骶椎后關(guān)節(jié)紊亂、腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥等最常見。
醫(yī)生根據(jù)腰痛的病史和體格檢查,判斷是否需要X線、CT、MRI檢查,或骨密度測(cè)定以及其他檢查。
“腰者,腎之府,轉(zhuǎn)搖不能,腎將憊矣”。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,不論風(fēng)寒水濕、氣滯血瘀,腎虛是慢性腰痛的關(guān)鍵。
※日常保健
●明確診斷,排除腫瘤、結(jié)核所引起的腰痛。針對(duì)病因,及時(shí)治療。
●急性發(fā)作時(shí)臥硬板床休息,少站少走少坐。腰椎間盤 一突出癥者可配合作床頭骨盆牽引。
●平時(shí)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)腰部劇烈運(yùn)動(dòng)。
●搬重物時(shí),以下蹲替代彎腰,用髖關(guān)節(jié)替代腰部受力;雙手同時(shí)用力,避免單側(cè)腰部受力。平時(shí)可用寬腰帶,體力勞動(dòng)時(shí)應(yīng)戴防護(hù)腰帶。
●腰腿痛常與姿勢(shì)有關(guān)。變換姿勢(shì),久坐者要定時(shí)休息、站立行走。
●防寒避濕保暖,特別在秋冬戶外活動(dòng)或睡覺時(shí),避免腰部受濕著涼。
●堅(jiān)持體育活動(dòng),如倒行、太極拳等,養(yǎng)成良好的起居習(xí)慣。堅(jiān)持做腰背肌操,每日2~3次。
●局部熱敷:用3~4塊濕的熱毛巾反復(fù)多次熱敷,可加用紅花油、松節(jié)油等外搽。
●按摩:指壓推拿環(huán)跳、殷門、委中、承山、陽陵泉、絕骨等穴位。
※膳食調(diào)養(yǎng)
●多吃新鮮蔬菜和水果,多吃雜糧等含纖維素較多的蔬菜,保持大便通暢。
●骨質(zhì)疏松:吃含鈣豐富的飲食,補(bǔ)充充足蛋白質(zhì)、鈣、磷、維生素0D和維生素K(綠色蔬菜)。
●宜選用有祛濕、活血、止痛的功能食物和藥物。
●取馬鈴薯、胡蘿卜、芹菜、蘋果各250克,洗凈切細(xì)榨汁,加適量蜂蜜后速飲,可緩解坐骨神經(jīng)痛?!袢∧竟?00克,桑寄生、淫羊藿各50克,入高粱酒1500毫升中浸泡,1星期后飲用。每晚1~2匙。
●豬腎1對(duì),杜仲50克,少鹽,加水燉杜仲豬腎湯。每日飲服,連服1星期。腎虛腰痛者宜。
●胡桃肉100克,入酒炒干;補(bǔ)骨脂100克,共研細(xì)末后加蜂蜜適量調(diào)服,每晚1次,連服1星期。腎虛腰痛者宜。
●韭菜50克,切碎后加人黃酒100克,同煎取汁,溫?zé)犸嫹Q縿趽p腰痛者宜。
※家庭藥箱
(1)內(nèi)服藥
補(bǔ)腎強(qiáng)身膠囊:補(bǔ)腎強(qiáng)身。適用于腰酸膝軟、頭暈耳鳴、眼花心悸、陽痿遺精。
強(qiáng)力天麻杜仲膠囊:散風(fēng)活血、舒筋止痛。適用于筋脈掣痛、肢體麻木、腰腿酸痛等。
三七片:散瘀止血、消腫定痛。適用于跌撲腫痛、外傷出血、咯血衄血等。
三七傷藥片:舒筋活血、散瘀止痛。適用于急慢性挫傷、扭傷、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛。
安絡(luò)痛片:通經(jīng)活絡(luò)止痛。適用于坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛等。
(2)外用藥
復(fù)方紫荊消傷膏:消腫止痛、舒筋活絡(luò)。適用于氣滯血瘀之急、慢性軟組織損傷。為著名傷科世家石筱山驗(yàn)方“三色敷藥”,采用新型巴布劑型制成水溶性巴布貼膏,載藥量大,貼著柔軟舒適。
傷濕止痛膏:祛風(fēng)濕、活血止痛。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肌肉痛、扭傷。
麝香解痛膏:活血散寒、止痛。適用于扭挫傷、關(guān)節(jié)酸痛等。
關(guān)節(jié)鎮(zhèn)痛巴布膏:祛風(fēng)除溫、活血止痛。適用于風(fēng)寒濕痹、關(guān)節(jié)及肌肉酸痛。
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