針灸治癲癇：厥證

【醫(yī)案2】

丁丑夏，錦衣張少泉公婦人，患癇證二十余載，曾經(jīng)醫(yī)數(shù)十，俱未驗(yàn)。來告予，診其脈，知病人經(jīng)絡(luò)，故手足牽引，眼目黑瞀，人心則搐叫，須依理取穴，方保得痊。張公善書而知醫(yī)，非常人也。悉聽予言，取鳩尾、中脘，快其脾胃，取肩髃、曲池等穴，理其經(jīng)絡(luò)，疏其痰氣，使氣血流通，而癇自定矣。次日即平妥，然后以法制化痰健脾之藥，每日與服。

 (楊繼洲《針灸大成》)

故事

明萬歷五年的夏天，錦衣衛(wèi)張少泉大人請楊繼洲為他的妻子看病。他的妻子患有癲癇二十多年，曾經(jīng)遍訪過數(shù)十名醫(yī)生，都沒有效果。楊繼洲在給夫人診脈的時候，探查到夫人因?yàn)榛疾∫丫茫貌∪虢j(luò)，所以出現(xiàn)了腳牽引抖動，眼睛黑蒙視物昏花的癥狀。如果病邪繼續(xù)深入擾動心神，則會出現(xiàn)抽搐大叫的癥狀。楊繼洲認(rèn)為，這個病必須要辨證地取穴，才能得到痊愈。張大人平時就善讀醫(yī)書，知曉醫(yī)術(shù)，他聽了楊繼洲的分析后很是認(rèn)同，決定聽從他的治療方案。楊繼洲取了鳩尾、中脘兩個穴，這兩個穴有通暢脾胃，豁痰寧神的作用；又取了肩髑、曲池等穴位來疏理陽明經(jīng)氣，達(dá)到行氣化痰的作用。這樣治療過后，可以使氣血暢行，則癲癇可愈。果然，在治療的第二天即顯效了，夫人一整天都沒有發(fā)病。這之后又配上了湯藥，仍舊是依據(jù)健脾行氣化痰的治法，讓夫人堅(jiān)持每天都吃一劑。

啟示：病久生瘀

這個醫(yī)案中的病人患有癇癥已經(jīng)二十多年。痰濁內(nèi)阻日久，氣機(jī)不暢，瘀血內(nèi)生，則留存絡(luò)脈，故中醫(yī)有“久病入絡(luò)”之說。治療時先取了鳩尾、中脘兩個穴來健脾化痰，寧心安神，之后又取了肩髃、曲池兩個穴來化瘀通絡(luò)。

許多病日久都會有絡(luò)脈瘀滯的表現(xiàn)。故對于久病的情況不僅要治療病的根本，還要注意除瘀通絡(luò)。