針灸治腹痛：腹痛效驗療法

【醫(yī)案4】

甲戌夏，員外熊可山公，患痢兼吐血不止，身熱咳嗽，繞臍一塊痛至死，脈氣將危絕。眾醫(yī)云：不可治矣。工部正郎隗月潭公素善，迎余視。其脈雖危絕，而胸尚暖，臍中一塊高起如拳大，是日不宜針刺，不得已，急針氣海，更灸之五十壯而蘇，其塊即散，痛即止。后治痢，痢愈，治嗽血，以次調(diào)理得痊。次年升職方，公問其故。余曰：病有標本，治有緩急，若拘于日忌，而不針氣海，則塊何由而散?塊既消散，則氣得以疏通，而痛止脈復矣。正所謂急則治標之意也。公體雖安，飲食后不可多怒氣，以保和其本；否則正氣乖而肝氣盛，致脾土受克，可計日而復矣。

(楊繼洲《針灸大成》)

故事

明朝萬歷二年(1574年)夏天，有個官員熊可山患了痢疾，腹瀉且吐血不止、發(fā)熱咳嗽，肚臍周圍有硬塊，痛不可忍，脈象與呼吸都已十分微弱，病情危重。其他的醫(yī)生都覺得回天乏術了。剛好熊可山的同事與楊繼洲熟識，又很熱心，便請他前往診治。熊可山的脈象雖然微弱欲絕，但胸口仍是溫暖的，表示仍有生機，他肚臍邊有一個像拳頭一樣大的腫塊明顯突出于皮膚。情況危急，楊繼洲急忙針刺了他的氣海穴，又艾灸五十壯后，熊可山蘇醒了，臍旁的腫塊也消散不再疼痛了。之后再治療他的痢疾，等到痢疾痊愈，又治療他原本咳血的舊疾。經(jīng)過一段時間的調(diào)理，熊可山終于恢復健康。

后來他問楊繼洲，那天本來不適宜針灸，為什么卻仍施針，且取得極佳的療效?楊繼洲說：病有標本緩急，治療也是如此。若當時拘泥于禁忌而不針氣海，那怎么能使氣道疏通、腫塊消散呢!正是因為腫塊消散氣道疏通了，您才能起死回生呀!這就是中醫(yī)所說的“急則治其標”。雖然您現(xiàn)在是健康的，但未來謹記要控制自己的脾氣，不可于飲食后發(fā)怒，以免氣機又再錯亂，否則舊疾很有可能會再復發(fā)的!

啟示：腹痛效驗療法

以上四個醫(yī)案分別介紹了四種治療腹痛的方法，有灸神闕穴，有灸中庭穴配合當歸四逆湯，有灸大腸俞，有針刺艾灸氣海穴。四種方法分別有所側(cè)重，以下簡介。

1．神闕  此穴位于肚臍中央，隸屬于任脈，一般不針刺。古人有臍為五臟六腑之本，元氣歸臟之根的說法。艾灸此穴，可起到溫補脾腎，培補元氣，調(diào)和陰陽的功效。陰陽調(diào)和，氣機通暢，則腹痛自除。

2．中庭  此穴位于胸骨與劍突結(jié)合部位，隸屬任脈。由于穴位的深部就是胃脘部，因此可治療胃脘部的疾病。臨床上，此穴還可治療胸脅脹滿、心痛、嘔吐。艾灸中庭，可使胃之氣機調(diào)暢，且醫(yī)案2中的漕運使夫人所患為冷痛，因此借助艾灸火力溫暖胃脘，引藥直達病所，再適合不過了。

3．大腸俞  此穴位于腰部，第四腰椎棘突下，距正中線旁開1.5寸，屬于足太陽膀胱經(jīng)，為大腸的背俞穴。在醫(yī)案3中，王執(zhí)中大夫利用艾灸溫通經(jīng)脈的功效灸大腸俞，使大腸的氣機得以通暢，于是腹痛與里急后重的癥狀皆能痊愈。

4．氣海此穴位于肚臍直下1.5寸，隸屬任脈。本穴可治療腹痛、泄瀉、遺尿等癥狀，還可強身健體，是常用的保健要穴。此穴蘊蓄人體一身之氣，灸之激發(fā)元氣，使元氣運行順暢。對于因虛弱或氣機不利所引起的腹痛，艾灸本穴可見奇效。